男，54岁，双肾多发小囊肿，需要治疗吗？

尊敬的先生，根据您提供的信息，双肾多发小囊肿需要治疗。以下是原因：

1. 小囊肿可能会逐渐增大，压迫周围组织，影响肾脏功能，导致肾功能衰竭。

2. 小囊肿也可能会破裂，导致肾内出血和感染，严重的情况下会威胁生命。

3. 多发小囊肿可能是遗传性多囊肾病的表现，这是一种常见的遗传性疾病，需要及时治疗以避免进一步的并发症。

因此，建议您及时就医，接受专业的治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体需要根据病情和医生的建议进行选择。同时，注意饮食健康，避免过度劳累和情绪波动，有助于减缓病情的进展。