胃癌有腹水该用什么药？

胃癌有腹水应该根据具体情况选择药物治疗。

1. 如果为良性腹水，如门脉高压引起的腹水，可以应用保钾利尿剂，如安体舒通片联合螺内酯片，或应用呋塞米片利尿。

2. 如果为恶性腹水，如胃癌合并肝硬化同时癌细胞转移至腹膜，导致大量腹水，需要寻找癌细胞转移的部位，进行靶向治疗或免疫治疗，如索拉菲尼、派姆单抗等。对于腹水引起的腹胀，可以短期应用糖皮质激素如地塞米松，激素有免疫调节和抗炎症作用，能暂时缓解腹水症状。

3. 如果合并细菌感染，需要应用抗生素治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。

具体的用药需要根据患者的具体情况，医生的指导下进行治疗。