直肠癌不疼就是便血吗？

直肠癌不疼，只有便血的原因有：

1. 肿瘤破溃：由于直肠的肿瘤生长到一定的程度以后，它会破坏直肠黏膜表面的血管，所以会出现便血的情况。

2. 排便反射：当肿瘤发生在直肠的部位时，会使得局部的直肠黏膜以及周围的组织受到较大的刺激，出现排便的感觉。

3. 表面出血：直肠内的肿瘤组织在不断生长的过程中，可能会不断的破坏直肠壁上的血管，引起大便带血的情况。

4. 肿瘤体积较大：当直肠内的肿瘤体积较大时，可能会在肠道内不断的坏死、出血，随后被排出体外。

出现便血的情况不一定是直肠癌，但需要警惕直肠癌的可能。建议便血的患者及时就医，进行相关的检查，比如肛门指诊以及化验大便，必要时行肠镜检查，以明确诊断。