武汉第一医院针灸科我患面瘫2月有余了,一直没有康复？
提问时间:2015-12-29 17:35:34
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我患面瘫快4个月了，一直在本地中医院做针灸治疗，但到现在还是没有恢复：具体病情表现为：右眼较大，下眼睑肌肉基本不能活动，抬眉时左高右低，右面额纹之间的距离变宽，龇牙时右面的上牙齿漏不出来，鼓腮时右嘴角漏气，发一些双唇音时，感觉吃力，吃饭时右嘴唇没有力量。曾经治疗情况和效果：在当地中医院做针灸治疗，治疗方法有针刺、闪罐、艾灸、热敷。想得到怎样的帮助：后遗症期该怎样治疗，到哪里治疗更好？
治疗面瘫不能仅仅停留在传统的药物方法上，长期服用治疗面瘫的药物会给患者造成药物上的伤害。医与现代技术相结合，增强系统免疫力，达到标本兼治的目的，同时，配合中医按摩和功能锻炼等巩固效果，杜绝复发。所以，建议您通过中医现代化的技术来进行治疗，这样才能保证患者在治疗时不会受到治疗副作用的伤害。另外，在生活中家属也应该重视起对患者的护理工作。(1)适当锻炼，在早晨、傍晚较凉爽的时候根据自身的情况选择一些适宜的体育项目，(2)注意休息，保证睡眠充足，少看电视、电脑，避免各种精神刺激和过度疲劳，以利疾病的康复。(3)在面瘫后遗症期间，患者应当适当休息，面瘫的护理需注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒。面瘫患者要注意不能用冷水洗脸，避免直吹冷风，注意天气变化，及时添加衣物防止感冒。(4)营养支持，面瘫后遗症患者的饮食应营养丰富，面瘫的护理应选择易消化的食物、禁烟戒酒，忌食刺激性食物。要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子，来维持足够的维生素摄入。另外面瘫的预防还要吃一些米面、粗粮类食物，以保持机体足够的能量供给，增强抗病能力。
面神经麻痹又称“面瘫”,“口眼歪斜”,是神经内科中常见的一种疾病.主要症状为突然一侧面肌瘫痪,眼皮不能闭合,流泪,面部表情动作消失,说话发音不清,吃饭时漏饭,漏水,额纹消失,不能做皱眉,皱额,鼓腮,示齿和吹口哨等动作,鼻唇沟变浅.患者闭眼时,患侧眼球转向外上方,常露出白色巩膜.风湿,中耳炎,脑部疾患及风邪侵袭,突受寒凉等均可引发本病.中医认为,“邪之所凑,其气必虚”.本病多由脉络空虚,风寒侵袭,以致经气阻滞,气血不和,瘀滞经脉,而导致经络失于濡养,肌肉纵缓不收,而发生本病.可用“三白五虫汤”治疗面神经麻痹,屡用屡验,一般服药10～15剂即可治愈.患者不妨一试.药物组成：白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蚕15克,蝉蜕15克,炒地龙15克,全蝎10克,防风10克,川芎10克,钩藤20克,黄芪30克,蜈蚣（另包）2条.用法：上药除蜈蚣外,水煎两次对匀,早晚分服,每日1剂.蜈蚣放瓦上焙焦,研为细末,分2次用药汤冲服.“三白五虫汤”选用防风,白芷,白附子,钩藤可祛风散寒,增加组织代谢,减轻炎症和水肿,促进血液循环畅通;一般也可吃中草药牵正散的.
面瘫学名叫面神经炎,俗语叫面瘫、嘴歪、吊斜风等，患了面瘫后应积极、尽早就医，以便为医生诊治创造良好时机，就诊是否及时直接关系到面瘫之预后好坏。一般20天左右就可以痊愈。面部防寒保暖,外出戴围巾,口罩,避免风直吹面部,少吃或不吃冰冻饮料或食物等.补充钙及维生素B族元素,对面神经疾病都有帮助.钙不仅能对骨骼和智力有益,还能促进肌肉及神经功能正常,由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩,所以补钙很重要,维生素B族元素对面神经疾病也有帮助,如B1,B2,B12等,所以应该适当进补.
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病情分析： 脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。
患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，
意见建议：说话含混不清或失语，喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。
患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，
意见建议：说话含混不清或失语，喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。
外科治疗：外科治疗是针对晚期时面瘫的治疗，外科治疗可以分为动力性治疗和静态治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部，动态治疗下，患侧不能随健侧运动，静态下，双侧面部表情对称。动态治疗一般分为2期，一期为从病人的患侧小腿取下的神经和健侧面神经吻合，移植神经末梢置于患侧，之后半年到一年后，神经可从健侧长入患侧后，在开始实施第二期的手术，即移植带血管神经的肌肉，选择的肌肉可以为背阔肌、股直肌、股薄肌多囊肝，在治疗三个月到一年后，动态和静态都可以达到双侧表情的对称。
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