您好,麻烦您我想问下你的母亲一氧化碳中毒是在哪里治疗的,家?
提问时间:2019-11-29 16:44:23 病情分析:迁移病儿到空气畅通场所,但必须保持温暖,避免着冷,不可赤身露体。轻症患者离开有毒场所即可慢慢恢复。指导意见:供氧非常重要,因为吸入氧浓度越高,血内一氧化碳分离越多,排出越快。研究表明,血中一氧化碳减半时间,在室内需200分钟,吸纯氧时需40分钟。故应用高压氧舱是治疗一氧化碳中毒最有效的方法。将病人放入2~2.5个大气压的高压氧舱内,经30~60分钟,血内碳氧血红蛋白可降至0,并可不发生心脏损害。
中毒后36小时再用高压氧舱治疗,则收效不大。及早进高压氧舱,可以减少神经、精神后遗症和降低病死率。高压氧还可引起血管收缩,减轻组织水肿,对防治肺水肿有利。如有条件亦可用氧和二氧化碳混合物(氧约93%,二氧化碳约7%),二氧化碳为刺激呼吸的重要因素,故不论早晚期都宜在输氧时供给一些二氧化碳。一般没有供二氧化碳条件和高压氧舱处,对呼吸困难的病例,在应用人工呼吸和给氧的时候,可间断进行口对口人工呼吸。此外,强心剂、呼吸兴奋剂、输液、输血、治疗休克、脑水肿及抗感染等均十分重要。人工冬眠降温疗法也有一定效果。
急性中毒后2~4小时,病人可呈现脑水肿,24~48小时达高峰,并可持续多日,故应
中毒后36小时再用高压氧舱治疗,则收效不大。及早进高压氧舱,可以减少神经、精神后遗症和降低病死率。高压氧还可引起血管收缩,减轻组织水肿,对防治肺水肿有利。如有条件亦可用氧和二氧化碳混合物(氧约93%,二氧化碳约7%),二氧化碳为刺激呼吸的重要因素,故不论早晚期都宜在输氧时供给一些二氧化碳。一般没有供二氧化碳条件和高压氧舱处,对呼吸困难的病例,在应用人工呼吸和给氧的时候,可间断进行口对口人工呼吸。此外,强心剂、呼吸兴奋剂、输液、输血、治疗休克、脑水肿及抗感染等均十分重要。人工冬眠降温疗法也有一定效果。
急性中毒后2~4小时,病人可呈现脑水肿,24~48小时达高峰,并可持续多日,故应
一氧化碳中毒又称煤气中毒,它是由于体内吸入一氧化碳过多,进入肺胞的毛细血管与血红蛋白结合,隔绝了氧气与血红蛋白的结合,引起血液中的一氧化炭含量增高,氧含量降低造成全身细胞组织器官缺氧,尤其是脑组织脑细胞缺氧而发病。煤气中毒,分轻,中,重三种程度,重度中毒者,往往有很多并发症,尤其可见精神症状甚至昏迷,死亡。是因一氧化碳中毒导致脑功能失调而成。近代医学称为一氧化碳中毒性脑病,据文献报道一般要二至四年才能减轻或治愈。由于中西合力,特别是七星针刺血疗法得以在一两个月或半年内治愈和明显收效,大大缩小了疗程。考本病在祖国医籍中似无专文记载,可能与古今生活条件有关。在祖国医学有关山岚瘴毒的启示下,考虑该病主要由口鼻吸入恶毒异气,邪毒入侵人体,致气血紊乱,阴阳失调,一致脏腑经络皆失常司,清阳不升,浊阴不降,气血逆乱,水津难布,液聚为痰,血滞成瘀,痰瘀内阻,上扰蒙蔽心窍神明,遂致卒倒,昏迷,瘫痪,失语,二便失禁。煤气中毒治疗主要以化痰开窍,活血通络,养心安神之法。因本病涉及脏腑主要为心(脑)肾,肾为先天之本,心(脑)为神明之俯,补肾荣脑及从本图治之法,而注重化痰通络。本病系恶毒异气侵袭人体,邪毒留阻
遲發腦病又稱CO中毒後遺症、遲發症、續發症,是指急CO中毒患者,突然發生癡呆、精神症狀和錐體外系表現為主的神經系統疾病。發病機轉:一.血管因素:大腦白質毛細血管數量少,是大腦中動脈供血的邊緣地區。側枝循環少,因此,廣大白質區域缺氧最明顯,受損最嚴重。急性一氧化碳中毒時,因缺氧、能量減少等原因,血管內皮細胞遭受損害(腫脹、壞死、變性)﹐內膜變粗糙。血管內變粗糙會引起血小板凝集,形成微小血栓子,引起白質彌散性缺血、缺氧。大腦半球白質內無神經原,僅有神經纖維和膠質細胞。神經纖維受缺血、缺氧的損害表現以癡呆及錐體外系統症狀為主要的白質腦病。二.自身免疫學說:半球白質內的神經纖維大多數是有髓鞘纖維。當半球白質受缺血營養不良、各種中毒(一氧化碳、硫化氫)、尿毒症衽娠毒血症等病因刺激,會發生丟失髓鞘脫髓鞘疾病中,有一些與免疫有關(比如,由於病毒感染或疫苗接種所引起的急性散播性),提供一氧化碳中毒後遲發腦病的脫髓鞘改變係由免疫機制所致。三.自由基學說:在急性一氧化碳中毒時,機體在發生缺氧一再氧化過程中產生再灌注。自由基可誘發大腦白質的脂質發生過氧化反應,損壞了神經纖維髓鞘損壞了髓釋。大陸學者測定了急性
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家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒,前者多见于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭,排烟不良时,后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力,当他意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗,但一般仅有少数人能打开门,大部分病人迅速发生抽痉、昏迷,两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,如救治不及时,可很快呼吸抑制而死亡。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短,常分三型:(1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。(2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
如果中毒当时没有出现昏迷就基本可以断定,那么高压氧治疗一般需要做1~10次。如果现在已完全恢复,就不一定再做高压氧了。但如中毒当时有昏迷或至今仍有症状,则必须遵医嘱坚持足疗程进行,高压氧治疗至少应持续10次。一氧化碳中毒是一个比较棘手的问题,如治疗不及时、治疗剂量不够、疗程不足,则有可能出现两个不良后果:1、一氧化碳中毒迟发性脑病:在病情好转后有加重,出现意识不清、精神障碍以及运动协调功能障碍等症状,严重者甚至危及生命,一旦发生多会留有不同程度的后遗症;2、一氧化碳中毒后遗症:一氧化碳中毒会给全身多个器官和组织尤其是脑组织造成损害,如延误治疗或治疗不当则有可能出现后遗症。
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