正常男性的精子活力是多少才算正常??

提问时间:2019-11-29 00:59:45
  问题分析:你好,精子活力低考虑是弱精症,引起弱精症的原因有以下几个:1.精液液化异常:弱精症精液不液化或粘稠度高是引起弱精症不育的病因之一,其中很重要的弱精症因素可能是通过影响弱精症精子的运动能力而导致不育。2.免疫因素:抗精子抗体对弱精症精子的活力影响可能是它与精子的尾部结合,精子的活力受到妨碍,运动能力下降,弱精症穿透能力也差,这也是弱精症的原因之一。3.内分泌因素:弱精症精浆中的泌乳素与弱精症精子活动呈线性关系,它可提高精子对氧的摄取,弱精症或通过cAMP系统影响精子活力,弱精症血清中雌激素(E)水平升高时,弱精症降低精子的活力。弱精症精浆中睾酮过高可能抑制精子的运动。4.长期禁欲:长期不射精往往精子密度高,死精子多,弱精症精子活动度差,这种弱精症情况属正常,所以检查弱精症精液前以禁欲5~7天为宜。弱精症及精子畸形率高等发病原因与生殖道感染、自身免疫力下降、睾丸发育不良、睾酮水平偏低、精索静脉曲张、维生素A、E缺乏等有关,因此,弱精症单独存在,多数几项弱精症精液指标异常并存。长期手淫会引发前列腺缓慢充血,弱精症导致无菌性前列腺炎,影响精液营养成分、数量、黏稠度、酸碱度而诱发不育。
  根据1992年WHO所颁订的〝正常精液标准〞如下表:
   液化时间:室温下,60分钟以内
   颜色:均匀的灰白色
   精液量:2.0ml以上
   pH值:7.2~8.0
   精子浓度:20×106/ml以上
   精子活率:75%以上是活的
   精子活动力:50%以上属于a与b级(按照精液质量的优劣依次为a.b,c,d)
   精子形态:30%以上为正常
   白血球:少于1×106/ml
   液化时间:刚取出的精液为凝胶状,但在室温下60分钟内即完全液化.液化不完全会影响精子活动性.
   颜色:正常精液颜色为均匀的灰乳色,颜色太清澈,可能精子浓度太低.
   精液量:一次射精的量正常为1.5~5.5ml之间.精液过多常是因为精囊发炎;精液过少可能是前列腺或精囊慢性发炎的结果.
   精子浓度:利用精子计数器计算,正常的精子浓度每ml至少二千万只以上(20x106ml).
   精子活动力:一般分为四级:a级:快速前进;b级:缓慢前进;c级:原地摆动;d级:不动.正常的精子活动性至少50%为a与b级,或25%属于a级.
   精子型态:正常的精子型态,头部是卵圆形的,长4.0~5.5μm,宽1μm.顶体占整个头部的40~70%,
  (1)精液量:正常≥2ml。大于7ml时为过多,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少。
   (2)颜色:正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤。
   (3)酸碱度:精液正常的pH值为72~78。小于72见于射精管梗阻或受尿液污染;大于78见于精囊炎症或标本陈旧。
   (4)液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15~30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精液液化。射出精液30分钟后,精液仍不液化属于异常。
   (5)粘稠度:将玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2cm。
   (6)精子计数:一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥20×10?6/ml。低于此值为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。如精子计数大于250×10?6/ml为精子过多,因其活动力受影响也可导致不育。
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  精子的成活率直接影响到受孕的几率,精子的活力是根据质量,数量以及时间三个参数进行检测的,正常的精子生活率应该是在65%到70%.要想提高精子成活率首先要找出影响自身精子成活率低的原因对因解除影响因素或者针对性治疗,一般见于营养缺乏,供养不足,酸碱度的改变,附属性腺以及精子通道的感染,主要原因见于以下:1,长期禁欲:长期不射精往往致使受检精子密度高而死精子多,精子活动度差,这种情况属于正常,所以检查精液前以禁欲不超过5到7天检查为宜;2,生殖系统感染:生殖系感染使得精浆的成分改变,如其中锌,镁,柠檬酸,果糖减少和PH的升高都会影响精子的活力;3,精索静脉曲张:因睾丸,附睾血液循环障碍,局部温度升高,有毒物质积聚使得精子活动力低下,辐射,一些药物的影响,炎症病变都会有影响.因此应当到正规医院检查明确造成自身精子成活率低的病因,对因治疗解除影响成活率低的原发病或者影响因素,再配合治疗才有助于早日治愈.用药方面,有六味地黄丸以及复合维生素B能够提高精子的数量和活力,另有用维生素C和E者提升精子数量和活力.当然应该经由医生检查后在医师指导下选择用药.
  ①精液量:即一次射精排出的总量,正常范围是1.5毫升~6.0毫升。②颜色:正常为乳白或灰白色。如为黄绿色,提示有感染炎症;如为棕红色,即为血精,要进一步检查出血的原因和部位。③酸碱度(PH值):正常PH在?7.0~7.?8之间,若PH<7或PH8时,精子活力明显下降。④液化时间:刚射出的精液呈粘稠的胶冻状,10—30分钟内迅速液化,变为稀薄液体。若在室温下(25℃)1小时还不液化,或仍有凝块,称为不液化或液化不全,均为异常。⑤精子数目(浓度或密度):即每毫升中的精子数,正常值的下限是2千万个/毫升。⑥?精子活率:即每100个精子中的活精子数,正常值在60%以上。⑦精子活力:即精子的活动能力。据WHO最新规定,精子活力分a、b、c、d四级。a级:快速前向运动;b级:慢或呆滞的前向运动;c级:非前向运动;d级:不动的精子。正常标准为a级精子在?20%以上。a+b在45%以上⑧畸形精子率:即100个精子中有多少个畸形精子,正常值低于30%。在一些医疗单位的精液检查单上,还可能有白细胞、末成熟的生殖细胞数目的项目等等。
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