肾小球轻微病变严重吗?

  你好,肾小球微小病变治疗建议:1.一般治疗大量蛋白尿期以卧床休息为主,但应保持适度床上及床旁活动以防止深静脉血栓形成。水肿明显者应适当予以低盐饮食(每日摄入钠盐2.对症治疗(1)利尿消肿一般情况下,在应用糖皮质激素治疗1周后,尿量会迅速增加,浮肿可有明显改善。对激素治疗反应差、浮肿不能消退者,可适当使用利尿剂。常用氢氯噻嗪25-50mg,每日1-2次,加螺内酯20-40mg,每日1-2次;或加氨苯喋啶50-100mg,每日1-2次,或呋塞米口服20-40mg,每日1-2次;效果不显可改静脉注射,同时加用保钾利尿药。(2)抗凝血栓及栓塞是肾病综合征的常见并发症之一,血浆白蛋白(3)感染为微小病变肾病最常见的并发症,亦是其复发的重要诱因。易于发生呼吸道、泌尿道、皮肤、自发性腹膜炎等感染。原则上不主张预防性使用抗生素,一旦发生感染,应尽快根据药敏选用敏感、肾毒性小的抗生素治疗。(4)急性肾功能衰竭因有效循环血容量的减少,导致肾脏血流量下降而引起肾前性急性肾功能衰竭,以及在血容量下降的情况下使用大剂量利尿剂和抗生素引起肾小管空泡变性或急性肾小管坏死。3.糖皮质激素糖皮质激素对微小病变肾病治疗效
  您好,不知到您弟弟详细的尿检结果怎么样?微小病变型病理类型比较轻,一般是以蛋白尿为主,尿蛋白是因为肾脏的滤过屏障损伤,主要是电荷屏障受损导致的,持续的蛋白漏出会加重肾小球和肾小管的损伤。通过规范系统的治疗,效果还是很理想的。单纯的西医治疗容易引起病情的反复。综合医院一般都是激素治疗为主,长期服用激素可以降低人体的抵抗力,容易引起病情的反复。这个疾病跟机体免疫紊乱有关,需要调整具体免疫平衡,西药是不具备这样的作用,建议中医治疗为主的中西医结合治疗,中医的治疗原则是调整人体免疫调节脏腑和阴阳的平衡,改善肾脏循环,清除免疫复合物,修复受损的肾脏固有细胞。从根本的病因入手治疗才能有好的疗效。
  你好,如果做了肾活检是轻微的肾小球病变是属于肾炎的,建议及早的系统治疗避免肾脏功能出现进一步病变的情况,对于像这个情况一般常规治疗是采用激素口服或其他免疫抑制剂,短期见效比较快,但是后期一旦停药很容易出现病情的二次反复或者进一步加重,不能根治,建议可以通过循经护肾疗法来从根本上修复肾小球基底膜,避免常规口服药物对于肾脏的损伤的同时达到根治的目的,另外饮食方面需要特别注意,你可以进入青岛静康中医肾脏病医院官网里面有关于肾炎患者的具体的饮食指导和日常生活注意事项,你做一个详细的参考看看,也可以记下来,在以后的生活中多注意一下,合理控制病情。希望我的回答能帮助到你。
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  肾小球微小病变表现为弥漫性足突融合,肾小球内一般无电子致密物沉积。免疫荧光阴性。微小病变肾病占成人原发性肾病综合征的10%。好发于8岁以下儿童,男孩多于女孩,为儿童最常见的肾病综合征类型,占80%左右。成人在原发性微小病变型的肾病综合征中发病率相对较低,占20%。病因包括:(1)起病常无明显诱因,但亦可有上呼吸道感染等前驱表现。(2)明显浮肿,始于颜面部,逐渐波及全身,并随体位发生改变。(3)大量蛋白尿,为选择性蛋白尿,以白蛋白尿为主。(4)低白蛋白血症。(5)高血压和血尿少见,镜下血尿仅发生于约20%患者中。(6)水肿明显时多伴有肾前性氮质血症。
  肾小球微小病变复发治疗建议:对于激素依赖型(激素治疗缓解,在停药后或减量过程中复发)、激素抵抗型(激素治疗8-12周未缓解)及多次(2次)复发的病例,应考虑激素联合使用免疫抑制剂治疗。常用药物为:①环磷酰胺,0.5-0.75g/m2体表面积,每月一次静脉注射治疗,总剂量一般不超过10-12克;②环孢素A,3-5mg/(kg·d),每日分两次服用。监测环孢素血药浓度谷值在100~200ng/ml之间,疗程8-12月。③其他免疫抑制剂(如吗替麦考酚酯等)也可选用。
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