提问54岁老人,先天性心脏病部型房室间隔缺损,如何治疗?

张医生
张医生医师 擅长: 向TA提问 帮助网友:19 称赞:3
2019-09-21 20:09
  室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。室间隔缺损按缺损的大小分有小、中、大型缺损;从病性来判断也就是轻、中、重之分。室间隔缺损的治疗方案,是以患儿室间隔缺损的大小以及临床症状的多少为基本依据,结合患儿身体的一般情况,进行综合判断、分析而作出的。1.小缺损的治疗:小缺损是指缺损的直径小于0.5厘米,临床症状轻,小孩活动量仍大,除了体格检查时有心脏杂音外,其余检查包括心电图、X线胸片等均正常,但超声心动图或心脏彩色多谱勒(彩超)检查有时可证实为小缺损。这种小缺损,从出生至5岁之前,约1/2~2/3可自然关闭,5岁以后仍不能自然关闭的应考虑手术治疗。对于这些小缺损如果开胸开心手术,对孩子身体的损伤又十分的大,自然是不划算的。目前,我国有几家大型医院的小儿心内科已正式开展了“经心导管行室间隔缺损进行修补的手术”治疗,也就是说不需要进行开胸开心的治疗,这是一个十分有效,且创伤很小的十分理想的手术。2.中等大小缺损的治疗:是指缺损大直径在0.6~0.9厘米,孩子出生后即可出现症状,孩子可有反复的呼吸道感染、咳嗽,活动后心累,婴儿剧哭时有口周发青等,但也有的没有多少症状,只是剧烈运动不如同龄儿童。中等缺
朱医生
朱医生医师 擅长: 向TA提问 帮助网友:31 称赞:6
2019-09-21 20:36
  有的建议就是这样的本身一般对心脏血流动力学影响不大,虽然可能感染性心内膜炎的机会增加,但是毕竟也增加不多,那么心脏室间隔缺损的手术虽然现在已经非常成熟了,那么毕竟万里也有失,那么和本来就危险性不大的情况比较未必就一定需要手术了。一般这样的也可以享尽天年,生活质量也没有大碍的但是另外一个角度,毕竟还是存在感染性心内膜炎的机会比一般人高的情况,虽然总体数量较少,但是万一摊上了,你就倒霉。还有就是问题在于万一将来升学招工什么的,你总是可能比人家吃亏一点,这个倒是比较现实的问题,你不是说完全听不出来,你有时候体检的医生也得看的。我自己曾经遇到过这样的情况,我听诊器听诊,我很肯定的说肺部肯定存在异常,100%,但是X线胸片报告居然心肺未见异常。因为我年轻,人家还说我什么什么。后来胸部CT,右下肺一个阴影考虑腺瘤,手术结果病理证实炎性假瘤。还曾经遇到我自己通过体检,我认为一个老年妇女是肝胆系统恶性肿瘤,我对家属说可能性90%,其实就是说,这个很肯定了,但是当天做过的超声波检查说就看到有些腹水,肝胆并没有发现明显异常,看我坚持复查B超,说肝癌,后来腹穿腹水中找到癌细胞。这样的情况也都是我经历过的,我
李医生
李医生医师 擅长: 向TA提问 帮助网友:235 称赞:29
2019-09-21 22:10
  您好。先天性心脏病的室间隔缺损的严重程度主要是要视乎缺损的面积,是否合并其他心血管的畸形,以及是否出现循环淤血,心力衰竭等情况。而且对于一些比较小的缺损,且患儿并无发绀,气促等心衰表现时,一般是可以采用观察的方式,看缺损是否能自我愈合。如果两岁前缺损不能愈合,或出现其他并发症,应建议患儿及早接受瓣膜修补术。术后患儿一般能正常生活,不过需要接受一段时间抗凝治疗。
  以上是对“提问54岁老人,先天性心脏病部型房室间隔缺损,如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
刘医生
刘医生主任医师 擅长: 银屑病、白癜风、湿疹、痤疮等疑难病及常见病的诊断及治疗。 向TA提问 帮助网友:19
2019-09-22 02:23
  您好,目前出现的状况可以随诊观察看看,此类疾病需要采取外科手术治疗,一般临床疾病可以结合病情程度选择择期手术治疗,具体听取经治医生的建议,疾病需要到当地正规儿童医院治疗可能相对较好。目前临床疾病采取微创治疗的方式很多,损伤很小。
马医生
马医生医师 擅长: 向TA提问 帮助网友:5
2019-09-22 04:21
  先天性心脏病室间隔缺损是属于比较常见的,一般都是要在早期进行手术治疗的,至于可以存活多久,也是跟个人体质,先天因素等有关系的。建议有条件的话还是尽早进行心脏的修补手术治疗,一般手术完之后就没有太大的问题了,建议去综合性医院治疗。
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