已经25岁啦，先天性肌性斜颈还能治疗吗？
先天性肌性斜颈，俗称歪脖子，是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致缩短，颈部向一侧编斜畸形，同时伴有脸部发育受影响，小于对侧，严重者导致颈椎侧凸畸形。按摩一法①患儿取仰卧位，头向家长，用滑石粉做介质。家长坐于床前，一手托住患儿颈枕部，用另一手拇指按揉患侧的胸锁乳突肌5分钟。②拿捏患侧胸锁乳突肌的肿块，用拇、中、食三指仔细拿捏。稍微加大力量，尤如肿块捏散样，但需与轻揉相交替，以免患儿剧烈哭闹。时间为2分钟。③一手扶住患侧肩部，另一手扶住患儿头顶，使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜，使胸锁乳突肌拉长，反复操作5次。④再用按揉法放松局部5分钟。按摩二法①患儿仰卧位，家长用一手托其颈部，一手用食、中、无名指在患侧胸锁乳突肌处按揉10分钟。②家长一手托其头颈部，一手扶下颌体部，两手相对轻轻用力沿颈椎纵轴拨伸摇晃,并轻轻向患侧旋转，重复两次。只要坚持每天进行局部按摩，同时，在日常生活中注意纠正孩子的头部位置，三个月后症状一般会消失。如果按摩无效，也必须等孩子七八月后再进行手术。
先天性肌性斜颈手术过程小儿肌性斜颈又名“先天性斜颈”,“胸锁乳突肌挛缩性斜颈”,俗称“歪脖”.现代医学认为本病多与产伤,胎儿头位不正或胎头在子宫内位置处于歪斜状态等有关.上述原因使一侧胸锁乳突肌受压而血液循行受阻,引起缺血性改变,最后导致胸锁乳,突肌发生挛缩而出现斜颈.中医认为血脉运行不畅,气滞血瘀是发生斜颈的机理.1）按摩治疗斜颈,一般每日治疗1次,每次不超过15分钟.（2）按摩时,手法要轻柔,用揉,捏手法时要多采用滑石粉等介质以免擦伤患儿皮肤.用拔伸摇晃手法时,宜由轻到重,幅度由小到大,切不可突然用暴力而超出正常生理限度.（3）家长在日常给患儿哺乳,怀抱以及睡眠时有意使患儿头向健侧转动以帮助矫正畸形.（4）可配合局部温热或红外线等理疗,以促进血液循环,帮助肿块吸收.
先天性肌性斜颈手术过程发病原因
病因不详，可能和下列因素有关
(1)分娩时被损伤，一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，形成血肿后机化，继而挛缩。
(2)宫内胎位不正，使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力，致局部缺血，继而过度退化，为纤维结缔组织所替代。
(3)因产伤引起无菌性炎症，致肌肉退行性变和瘢痕化，而形成斜颈。(4)出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。发病机制
发病机制尚不清楚，主要有宫内压迫学说系胎儿在宫内胎位不正引起的压力改变所致。血运受阻学说：供应胸锁乳突肌的动静脉支闭塞引起肌肉的纤维化。遗传学说：约1/5的患儿有家族史，且伴有其他部分的畸。产伤学说：斜颈多发于难产分娩的病例特别是臀位产约占3/4。
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病因不详，可能和下列因素有关
(1)分娩时被损伤，一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，形成血肿后机化，继而挛缩。
(2)宫内胎位不正，使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力，致局部缺血，继而过度退化，为纤维结缔组织所替代。
(3)因产伤引起无菌性炎症，致肌肉退行性变和瘢痕化，而形成斜颈。(4)出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。发病机制
发病机制尚不清楚，主要有宫内压迫学说系胎儿在宫内胎位不正引起的压力改变所致。血运受阻学说：供应胸锁乳突肌的动静脉支闭塞引起肌肉的纤维化。遗传学说：约1/5的患儿有家族史，且伴有其他部分的畸。产伤学说：斜颈多发于难产分娩的病例特别是臀位产约占3/4。
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视患儿年龄不同可酌情采用下列方法。①手法按摩：在新生儿，一旦发现本病应立即开始对肿块施以手法按摩以增进局部血供而促使肿块软化与吸收。此对轻型者有效，甚至可免除以后的手术矫正。②徒手牵引：于生后半月左右开始，利用喂奶前时间，由母亲使患儿平卧于膝上，并用一手拇指轻轻按摩患部数秒钟后再用另手将婴儿头颈向患侧旋动以达到对挛缩的胸锁乳突肌具有牵引作用的目的。如此每天5或6次每次持续0.5～1min轻症患儿多可在3～4个月以内见效。③其他：包括局部热敷，睡眠时使婴儿头颈尽量向患侧旋转以及给予挛缩的胸锁乳突肌以牵拉力等因患儿刚刚出生不久，所以各种操作均需小心、细心与耐心切勿因操之过急而引起误伤。
先天性肌性斜颈手术过程胸锁乳突肌切断术此为传统的术式一般都在胸、锁乳突肌的胸骨及锁骨端通过1～1.5cm长的横形切口将该肌切断。此术式简便有效易掌握亦有人主张自乳突端将该肌切断以保持颈部外表美观，适用于女孩。（2）胸锁乳突肌全切术即将整个瘢痕化的胸锁乳突肌切除手术较大，适用于青少年患者。术中应注意切勿误伤邻近的血管及神经。（3）部分胸锁乳突肌切除术指对形成肿块的胸锁乳突肌做段状切除适用于年幼儿童局部肿块较明显者。（4）胸锁乳突肌延长术适用于肌肉组织尚有舒缩功能者。一般可延长2～2.5cm年长者可稍长。
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