怀孕五个月患有梅毒··治疗后RPR滴度还是反复升高降低·?

  梅毒经过治疗后,如何判断是否痊愈,现在通常是用梅毒血清学的检测来加以判断,目前各大医院比较常用的是RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)和TPPA(梅毒螺旋体颗粒凝集试验)。RPR是非特异性梅毒血清学试验,常用于疗效的判断。TPPA检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体,有较高的敏感性和特异性。本法检测一旦阳性,无论治疗与否或疾病是否活动,通常终身保持阳性不变,其滴度变化与梅毒是否活动无关,故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标,只能够作为梅毒的确认试验。凡确诊为梅毒者,治疗前最好做RPR定量试验。两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时,才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后,每三个月复查一次RPR,半年后每半年复查一次RPR,随访2~3年,观察比较当前与前几次的RPR滴度变化的情况。在治疗后3~6个月,滴度有4倍以上的下降,说明治疗有效。滴度可持续下降乃至转为阴性。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已临床治愈。梅毒患者在抗梅治疗后,其血清反应一般有3种变化的可能:1.血清阴转。2.血清滴度降低不阴转,或血清抵抗。3.转阴后又变为阳性,或持续下降过程中又有上
  你好,梅毒95%是通过性接触所传染的,主要是性交时通过破损处进行传染,梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面,也见于唾液,乳汁,精液,尿液中。其次,是通过接吻哺乳等密切接触方式进行传染。除此之外,还会通过污染的衣物、被褥、穿上用品、毛巾、浴盆、马桶等来间接性传染。意见建议:强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;治疗后定期临床和实验室随访,性伙伴同查同治。早期梅毒经治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR、RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低,如抗体滴度再升高,应是血清性复发。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症。
  其实梅毒是可以彻底治愈的,但必须强调一个“早”和一个“足”,也就是治疗要早,剂量要足。病人如果在生殖器部位出现硬下疳后1~2周内,能及时得到正规治疗,其血液中梅毒螺旋体可以被悉数消灭,临床症状随之很快消退,即可以达到100%的治愈;如果在一期梅毒阶段(感染梅毒螺旋体后8~10周内)得到正规治疗,治愈率也可高达97%;即使在二期梅毒阶段(从出现梅毒疹到感染后四年内)才得到治疗,治愈率仍然有90%。不过梅毒治愈后,要复查2-3年,如果出现复发,则必须再次进行驱梅治疗。梅毒治愈后,是不会影响到下一代的,谨记听从医生嘱托,坚持治疗,做好日常护理。
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  您好,梅毒的传播路径有很多,如1.与梅毒病人接吻、握手、哺乳、妇科检查或以其它方式直接接触梅毒患者的皮损处或接触到梅毒病人沾污的物品用具而被感染,如接触梅毒患者污染的衣被、毛巾、食具或污染的医疗器械所引起梅毒的间接传播。意见建议:早期梅毒若及时治疗可完全治好,并可防止病变和临床症状进一步发展及恶化,保护人体重要器官免受侵害。晚期梅毒对机体各组织器官的破坏性较大,应通过治好病变,促使机体修复组织创伤,防止重要器官的功能障碍进展及功能丧失。积极治疗,对已治好的病人要定期复查。
  凡确认为梅毒者,治疗前做定量试验,两次定量试验滴度变化相差两个稀释度以上时,才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后,头三个月应该每月复查一次RPR的滴度,以后的可改为每三个月复查一次RPR,第二年每三个月或半年复查一次RPR,以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况。因此,梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势,说明梅毒治疗是有效的。如果连续三到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已经治愈。
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