什么是鞘膜炎??

  睾丸扭转
   概述
   睾丸定居在阴囊内,左右各通过一条叫做精索的组织与身体相连,精索长有为睾丸提供血液循环的血管,所以精索是睾丸的命脉。睾丸通过被称为睾丸系膜的组织与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生360度以上的扭转,也叫精索扭转。
   病因
   睾丸通过被称为睾丸系膜的组织与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生360度以上的扭转
   症状
   睾丸扭转发病急骤,来势凶猛,患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。由于精索也随之扭转,精索内的血管被阻断,睾丸缺乏血液供应,如不及时治疗,睾丸会发生缺血性坏死,颜色发黑,逐渐萎缩以致功能丧失。
   睾丸扭转的临床表现主要是痛、肿。如果是发生在小儿,诊断往往更不容易,一般小儿会有不明原因的
  生活中大家对睾丸扭转还是了解很少的,有的都没听说过这种病,其实它对我们是有很大危险的,睾丸扭转如果拖延下去,静脉血栓形成,最后动脉栓塞而组织坏死。所以多了解一下它的发病常识是很有必要的,今天就来说一说它的发病原因。本病可能与解剖畸形或发育不全有关,如睾丸鞘膜囊过分宽大、精索过长或睾丸下降不全等。有时外力不明显,甚至在睡眠中也可以发病,可能系睡眠中迷走神经兴奋、提睾肌随睾丸阴茎勃起而强烈收缩所致。外阴部的外伤、剧烈运动甚至天气寒冷使提睾肌痉挛或体位突然改变等亦可引起睾丸过度活动,诱发睾丸扭转。一般情况下睾丸发生扭转的本质原因是生殖器官的先天畸形,另外在运动外伤睡眠时刺激提睾肌使之收缩增强导致提睾肌纤维呈现螺旋状,加上睾丸的重量特别是只有一个睾丸外露的隐睾者更易发此病,睾丸扭转易发生在夜晚或凌晨。扭转造成睾丸损伤的机制容易理解。循环障碍、静脉闭塞导致睾丸充血、肿胀,。睾丸受损害的程度与两个因素有关,即扭转的程度和持续的时间。如果突发性阴囊部剧烈疼痛,要及时去医院治疗,扭转时间太长会引起组织坏死,而扭转24h后,挽救睾丸已失去意义。
  病情分析:睾丸扭转可分鞘膜内型和鞘膜外型两种鞘膜内型较为多见好发于青春期亦可见于青壮年鞘膜外型罕见多为新生儿或岁以内婴儿发病睾丸扭转的病因尚待证实鞘膜内型的发病原因可能是:①鞘膜的壁层在精索的止点过高;②睾丸系膜过长增加了睾丸的活动性;③正常的睾丸由鞘膜壁层包绕鞘膜壁层又与附睾大部分相连附睾后侧无鞘膜直接附着于阴囊壁若睾丸或附睾在鞘膜壁层内完全游离形成钟摆畸形自由活动度大极易发生睾丸扭转。鞘膜外型患儿的后外侧与阴囊壁直接粘连部位非常薄弱睾丸容易发生扭转。隐睾鞘膜积液运动及外伤等促使游离睾丸过度活动也易诱发睾丸扭转。在发病早期可试用手法复位动物试验证实单侧睾丸扭转可损害对侧睾丸表现为曲精管萎缩生精障碍睾丸扭转超过小时应切除扭转的睾丸才有可能保存对侧睾丸的功能单纯睾丸复位则不能奏效因此睾丸扭转应及早手术治疗一经确诊甚至疑为扭转时应立即手术一般统计睾丸扭转小时以内复位后睾丸可以成活无严重不良后果睾丸扭转无法恢复其血流循环时或睾丸扭转时间超过小时应行睾丸切除术以免影响对侧睾丸的生精功能对侧睾丸亦应同时进行固定以预防扭转。
  以上是对“什么是鞘膜炎?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病情分析:睾丸扭转可分鞘膜内型和鞘膜外型两种鞘膜内型较为多见好发于青春期亦可见于青壮年鞘膜外型罕见多为新生儿或岁以内婴儿发病睾丸扭转的病因尚待证实鞘膜内型的发病原因可能是:①鞘膜的壁层在精索的止点过高;②睾丸系膜过长增加了睾丸的活动性;③正常的睾丸由鞘膜壁层包绕鞘膜壁层又与附睾大部分相连附睾后侧无鞘膜直接附着于阴囊壁若睾丸或附睾在鞘膜壁层内完全游离形成钟摆畸形自由活动度大极易发生睾丸扭转。鞘膜外型患儿的后外侧与阴囊壁直接粘连部位非常薄弱睾丸容易发生扭转。隐睾鞘膜积液运动及外伤等促使游离睾丸过度活动也易诱发睾丸扭转。在发病早期可试用手法复位动物试验证实单侧睾丸扭转可损害对侧睾丸表现为曲精管萎缩生精障碍睾丸扭转超过小时应切除扭转的睾丸才有可能保存对侧睾丸的功能单纯睾丸复位则不能奏效因此睾丸扭转应及早手术治疗一经确诊甚至疑为扭转时应立即手术一般统计睾丸扭转小时以内复位后睾丸可以成活无严重不良后果睾丸扭转无法恢复其血流循环时或睾丸扭转时间超过小时应行睾丸切除术以免影响对侧睾丸的生精功能对侧睾丸亦应同时进行固定以预防扭转
  指导意见:睾丸逆转并不罕见,从新生儿到老年人均可发生,但以儿童和20~25岁的人发病率高。此扭断可能因睾丸坏死被切除。拖延时间越长,睾丸丧失功能的可能性就越大,到时即使睾丸不被切除,也常因缺血过久导致睾丸产生的精子功能受到破坏而出现睾丸萎缩,扭转的本质原因—般是生殖器官先天畸形。如果在运动、外伤、睡眠时刺激提睾肌,使之收缩增强,导致提睾肌纤维呈现螺旋状,加上睾丸的重量,特别是只有一个睾丸外露的隐睾者更易发此病。睾丸逆转易发生在夜晚或凌晨。睾丸逆转治疗措施(1)血络损伤证主证;睾丸或阴囊肿胀,剧痛,皮色瘀斑,触痛明显,舌红有瘀点,脉弦涩。治则:活血化瘀,消肿止痛。方药:活血舒筋方剂二。(2)血脉瘀滞证主证:伤后睾丸刺痛,阴囊皮色紫暗,睾丸坚硬不散或萎缩,舌边紫,脉沉涩。治则:行气化瘀。方药:活血散瘀方剂三。睾丸逆转术后须知术后可以给以冰敷以减轻疼痛和水肿,同时还要用丁字带将阴囊支持固定一周,使正常功能逐渐恢复。
  以上是对“什么是鞘膜炎?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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