了解宝宝溶血症有什么影响？

提问时间:2019-08-21 01:37:15

　　据报道，在所有分娩中大概有20--30％的几率会出现母婴血型不合，即这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血病。与此形成对比的是，只有不到一成的父母会到医院做产前血型血清学检查。
　　　新生儿溶血病是由于夫妻血型不合造成的，夫妻血型不合现象很普遍，所以新生儿溶血病也很常见，虽然新生儿溶血病的发病率约占母婴血型不合的10％，但有可能造成的后果是十分可怕的。溶血宝宝易得贫血和黄疸。溶血病的症状有轻有重。在正常的情况下，孩子出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸，妈妈会发现孩子的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色；到了4--6天的时候黄疸更加厉害，出现一个小高峰；大约出生后10天左右黄色就逐渐消退，恢复正常，因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗，所以症状会逐渐好转。如果在孩子出生后24小时内出现皮肤黄疸，进展迅速，甚至发展到全身，颜色由浅黄变成金黄色、橘黄，这个时候就应该引起足够的警惕。
　　　当溶血比较严重时，孩子会出现贫血，甚至“核黄疸”即胆红素脑病，这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑后，引起手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症，这是最严重的

　　一般新生宝宝中有80％左右可能发生黄疸,而其中只有小部分是因为溶血而引起的。同样，溶血宝宝也不一定就会有上述症状，有些孩子直到长大成人后才发现自己与爸妈的血型是不相同的。母亲O型、父亲AB型婴儿最易发病。据了解，新生儿溶血病的原因主要分为两种：ABO血型系统不合，Rh血型系统不合。在我国，最常见的是ABO血型系统不合，尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候，因为这样血型的父母生出的孩子，血型不是A型就是B型，很容易发生溶血病。
　　　虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养，但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”，这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环，由此导致了抗体产生，母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。母亲一般不会受到溶血的影响，而这两种不同的血液在孩子身体里则可能“打架”，从而引起溶血病。当然，也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会出现“打架”现象，因为等到孩子出生之后，婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽，孩子很快会恢复正常。
　　　所以，O型血的准妈妈照样能够怀孕生孩子。不过,一些较为严重的溶血病可能会导致流产或者死胎，如

　　新生儿溶血病通常是指母子血型不合，由血型抗原免疫后引起的同族免疫性溶血性疾病。包括ABO血型不合和Rh血型不合引起的溶血病。在我国ABO血型不合引起的溶血病发病较多，Rh血型不合引起的溶血病发病较少。ABO血型不合以母亲血型为“O”型，小儿血型为“A”型者最多见，“B”型者次之，ABO溶血病大多第一胎就发病。Rh血型不合病儿的母亲为Rh阴性血，小儿为Rh阳性血，很少第一胎发病，如母亲有输血史，小儿可第一胎发病。新生儿溶血病的症状轻重差异很大。一般来说Rh血型不合者症状重，ABO血型不合大多症状较轻，少数症状重。溶血严重者出生时已有严重贫血，全身水肿，可发生心力衰竭，有的甚至为死胎。小儿常在出生后第1天或第2天出现黄疸，迅速加重，黄疸出现越早，发展越快，病情越重。ABO溶血病儿多为轻度贫血，Rh溶血的小儿贫血严重，可导致心力衰竭。大多数病儿除黄疸、轻度贫血外无其他表现，严重者有吃奶减少、嗜睡。小儿还有肝、脾脏肿大。如果溶血较重，血中胆红素浓度达到340μmol/L以上，可能发生核黄疸。如果小儿黄疸出现早，很快加深，由于新生儿血脑屏障功能差，血中胆红素高达340μmol/L以上时，就会发生
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　　新生儿溶血症,是指因母,婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血,黄疸以及其它多种临床表现的疾病.在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN,Kell血型系统等少见.
　　　O型血的妇女与A型,B型或AB型的男子结婚后,怀孕后所得的胎儿可分A型,B型,O型.胎儿由父亲遗传而获得血型抗原为母亲所缺少,这中抗原通过胎盘进入母体,刺激母体产生相应的免疫抗体,抗体又进入胎儿体内,抗原抗体相结合使胎儿细胞凝集破坏,发生溶血,可出现流产和死胎.母胎血型不合的新生儿可出现早发性黄疸,发生心力衰竭或黄疸后遗症,抢救不及时,则造成脑性瘫痪,呆傻甚至死亡.
　　　当然这种情况不只发生在O型血母亲,但以母亲O型,子女为A型或B型最多见.可是绝大多数母胎血型不合的新生儿不患病,这与父亲血型抗原性的强弱,连接母胎的胎盘屏障的通透性等因素有关.妇女怀孕后应到产科检查血型,检查主要包括孕妇血中抗A（或抗B）抗体的浓度,如果大于1：32,就应引起重视.
　　　要治疗新生儿溶血症应根据病情轻重采取综合措施以降低血清胆红素浓度及纠正贫血.一般采用药物治疗及光疗,

　　当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血.在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多：A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多.ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A,B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关.Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,一般的ABO溶血症经蓝光治疗就可痊愈,且不会有后遗症.但也有个别会发展为核黄疸,共济失调等脑部疾病.
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　　溶血性黄疸，如果黄疸指数很高，可导致核黄疸，引起脑损害；另外，由于大量溶血，导致严重贫血，出现缺氧缺血性脑病，也是有可能的。溶血性黄疸可通过上述两种途径引起脑病。建议：继续配合医生积极治疗。新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退，这种情况被称为新生儿溶血性黄疸。反复呼吸暂停、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症等会引起缺氧缺血性脑病。血清总胆红素浓度高于342mmol/L(20mg/d1)时则有发生胆红素脑病的危险。

　　严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。胎盘也明显水肿，胎盘重量与新生儿体重之比可达1∶（3～4），严重者可发生死胎。胎儿水肿的原因与严重贫血所致的心力衰竭、肝功能障碍所致的低蛋白血症和继发于组织缺氧的毛细血管通透性增高等因素有关。黄疸
　　　溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主。但也有少数患儿在病程恢复期结合胆红素明显升高，出现胆汁黏稠综合征。部分ABO溶血病黄疸较轻，与生理性黄疸相似。
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　　当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时，进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体，可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。在ABO系统中，因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多：A抗原较B抗原的抗原性强，故母O型，胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎，与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体，只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生，在分娩时胎儿红细胞才进入母体，则除有输血史者，罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性，故Rh溶血症在我国少见。

　　只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）即为正常。另外，生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，后果非常严重。溶血性黄疸是母婴血型不合引起，母亲的血清进入孩子的血液引起溶血，可以大量的红细胞破坏，胆红素产生较多，可以引起胆红素性脑病，也就是核黄疸，这个是可以引起后遗症的，如果积极治疗也是可以避免的。

　　妈妈和宝宝的血型不合也不一定直接和必然导致溶血症的发生。它的发生还是有一定的概率的，通常为20%左右，但是，实际发生溶血的胎儿仅为5%左右，这个几率是十分低的，所以，妈妈也不必过分担心。在怀孕初期，一般都要进行ABO溶血的排除检查，常常是要抽取孕妇的静脉血进行彻底排查。往往在怀孕的出去与妈妈血型不配的胎儿也会被自然淘汰，如果发生过流产或死胎等现象，不妨进行深一步的ABO溶血排查。

　　新生儿溶血症主要是由于母亲与胎儿的血型不合，母体中的抗体经过血液流入胎儿体内，将胎儿体内的红细胞溶解，就是我们通常所说的溶血症。患有溶血症的胎儿通常伴有黄疸，贫血等症状。母亲为O型血，父亲为B型血往往会使得胎儿ABO溶血发生的几率为五分之一。但是，实际上并没有那么高，所以，父母也可不必过分担心，一般，在怀孕初期，通过抽取静脉血检查就可以查出。

　　新生儿溶血病是指由于母子血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血，常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷，这些都有专有的名称，只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。

　　你好，根据你的咨询，新生儿溶血症，只要积极的治疗，也是可以治愈的，治愈后，一般不影响孩子以后的身体健康的，具体溶血症如何治疗，要看检查结果和临床症状才能确定，症状轻微者，可以药物治疗，症状严重者，有可能换血治疗和其他措施治疗，详细情况到当地医院相关科室咨询一下。
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　　您好！看您的情况，您还没有孩子吧，这一胎当然应该是尽量要了。当然，再次患新生儿溶血病几率还是比较大的，但病情严重程度不一定一样。建议您，从现在开始，每个月要化验血ABO抗体的水平，若是抗体水平高，就需要药物治疗了，控制的好的话，是完全可以有个健康的宝宝的。

　　你宝宝的这种情况黄疸消退的还是比较快的，应该不会导致核黄疸的，黄疸严重，诱发核黄疸的时候，容易影响到智力发育的，你宝宝可以检查个头部的核磁共振，肝功以及肝胆B超检查的，如果这些检查没有问题，一般是没有太大问题的，可以边观察边治疗的。
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　　你好，换血疗法可以及时的降低胆红素而防止发生核黄疸，这个换血本身一般是没有后遗症的，除非是这个血液有问题。但是本身这个需要换血的疾病会有后遗症，溶血如果治疗不及时出现核黄疸等的话会有影响听力等大脑神经系统

　　你好，宝宝的情况是溶血性黄疸，如果照蓝光治疗后病情好转，可以口服茵栀黄颗粒治疗，同时给宝宝多喝葡萄糖水，每天带宝宝晒太阳。定期复查黄疸指数。

　　你好，出现这种疾病可以采取换血疗法治疗，可以到正规医院儿科检查，在医生指导下进行治疗，具体治疗可以遵医嘱进行。一般及时治疗可以好转恢复。

　　你好，很高兴为你解答，根据你所描述的情况，考虑是溶血性贫血。建议要去上级医院血液科积极的对症治疗，给一些免疫抗体的注射，及时纠正贫血。
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　　病情分析：你好，分析以上你的描述情况，估计你的情况是血型对怀孕的影响指导意见：你好，你的情况考虑这种情况是不会有事的，放心吧