很小的结石会引发肝内胆管扩张吗？

　　您好：肝内胆管结石的形成比较复杂常合并远端胆管内淤积性泥沙结石建议应用国家最新技术-体外震波排石技术排石治疗；其确切原因为肝内胆管一旦形成淤积性泥沙结石造成梗阻就会导致远端胆管扩张、胆汁淤积胆汁当中胆固醇、胆酸、胆盐、胆红素等有形成分浓缩、聚集、形成肝内胆管淤积泥沙结石造成肝脏功能损伤等严重并发症；而肝内钙化灶常是肝脏组织由于炎症愈合后等原因导致钙化一般钙化灶不会增大比较固定应该于肝内胆管炎引起肝内胆管纤维化、钙化、结石形成相鉴别；经B超检查一般都能明确诊断常见病因为慢性胃肠道反流性炎症导致的胆管炎症及胆囊摘除术后、胆管手术、肝叶切除术后、肝脏内外胆管发生扭曲、变形等导致胆汁淤积形成泥沙结石都可以造成肝内胆管结石形成；病人常表现肝区或者后背部、胃肠道不适等症个别淤积泥沙结石蹭比较轻的可以没有症状或症状不明显如果一旦出现肝区或者后背部疼痛等症状说明泥沙软结石逐渐聚集缩水变硬而产生肝脏胆管刺激引起局部疼痛继而造成一系列消化系统症状（B超检查呈串状排列的小强光团或者条索状高密度影后伴声影）甚至导致肝内胆管结石梗阻而引起梗阻性黄疸、胆管扩张、胆汁淤积性肝硬化等严重并发症；应引起充分重视积极治疗治疗：建议应用肝内外胆管结石的最新治疗技术-无创体外震波排石机及其先进技术是您目前治疗的最佳选择该项技术是根据肝内外胆管结石形成的原理一般为淤积性泥沙样结石这种泥沙性结石在体外震波和流体动力学的作用下结石逐渐碎裂与胆汁混淆后被排除体外该设备于体外冲击碎石机截然不同是你目前治疗肝内胆管结石的最佳选择体外震波排石机是一种非介入人体的新型排石治疗设备和技术其优势在于对脏器无任何损伤而且排石彻底病人无痛苦容易接受外震波排石机技术采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术大型数字B超辅助定位具有定位准排石快对胆管结石输尿菅结石随排随走尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点该设备最突出的特点是人性化的可操作性对各种结石排石的彻底性比较广泛的适应症对人体几乎无副损伤排石过程中无痛苦一般不需住院而且治疔费用低病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备具有独特的设备优势和技术优势所以是目前治疗各种结石最佳选择由于体外震波排石机及先进技术还没有广泛普及很多医院仍然采取手术切除、胆道镜取石、排石冲剂等治疗手段损伤大、非常痛苦、易复发、反复手术、后遗症多、病人不宜接受目前对肝内胆管结石

　　病情分析：肝内胆管结石对人体的伤害很大,肝内胆管结石的生理危害主要是肝内胆管结石引发的并发症对造成的危害.急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随感染性并发症。感染与结石的梗阻和胆道的狭窄有关,这种并发症不仅死亡率高,更会严重影响手术的效果.因此肝内胆管结石一定要及时发现及时治疗,不能拖延,否则病情恶化将会不堪设想。意见建议：目前治疗肝内胆管结石最好的方法是无创保肝取石技术，无创保肝取石就是在ERCP内镜的基础上研制出的一种高新胆管内镜系统，在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口，将ERCP纤维内镜送入胆总管内，通过胆总管直达肝内胆管，通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，可以一次性彻底清除肝内胆管结石，手术全程在视频可视下内镜操作，无痛、无创伤、无出血，一次彻底治愈肝内胆管结石，保住正常的肝脏组织。

　　问题分析：肝内胆管结石面前病因复杂一点但与肝内感染胆汁淤滞胆道蛔虫等因素有关肝内胆管结石常合并肝外胆管结石除具有肝外胆管结石的病理改变外还有：①肝内胆管狭窄：肝总管上段及~级肝管狭窄常见狭窄近端胆管扩张扩张胆管可呈囊状圆筒状纺锤状甚至呈哑铃状其内充满色素性结石及胆泥;②胆管炎：主要体贴表现为慢性耐心增生发生或慢性独到肉芽肿性胆管炎在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎;③肝胆管癌：胆管长期受结石炎症今年及胆汁中致癌物质的刺激可发生癌变意见建议：根据所述情况建议到医院肝胆外科就诊检查，必要时需CT或MRI检查明确
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　　专家建议：引起这种结石的原因有很多由于你的描述不是很清楚我们也无法对你的病情做出正确的判断请你按动（咨询专家）四个字就是答案上方的黄色长方形你可以针对你的情形与我们的在线人员详谈他可以为你做详细的解答通过与他的详谈你可以跟他讲述你的病情的起因后来的发展情形以及想得到怎样的治疗都会为你做详细的解答希望她的回答可以让你早日认清症状找到对应的治疗方法早日远离的疾病的困扰最后祝你早日康复

　　指导意见：你好，根据你的描述，肝内胆管结石1.4㎝还是比较大的，这种结石可能会引起后背放射痛，尤其是吃太油腻，或者吃的太饱会有些种情况，另外还要排除胆囊还有胆总管有没有结石，如果胆囊还有胆总管没有问题单纯的肝内胆管结石，不需要手术治疗，就是在疼痛的时候可以打打消炎针，解痉的针看有没有效果，然后平时生活注意一点，祝你生活愉快，如果我的回答对你有帮助，请对我的回答做出评价，谢谢。
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　　问题分析：你好，肝内胆管结石一般是不会形成肝硬化的，肝脏是分段的，肝内胆管结石影响的只是一个肝段的功能个，不会影响整个肝脏的功能的，所以形成肝硬化的几率不高！意见建议：肝内胆管结石的治疗主要是对症治疗，没有太好的治疗办法，排石药物是没有什么效果的，患者只需要定期复查肝功能个，肝脏超声就可以了，平时不要熬夜，多休息，多吃蔬菜和水果，适当锻炼身体就可以了！

　　病例分析:您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料：请上传MRCP图片资料，以明确结石位置、大小、数量，以及肝内外胆道形态等重要信息。请上传增强CT图片资料，以明确其具体位置、大小，以及与重要管道之关系。 肝功、AFP、乙肝三对、乙肝DNA、血常规等辅助化验检查结果。意见建议:便于确定下一步诊疗措施。
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　　问题分析：您好！胆道结石属于常见多发病之一，是与炎症、自身体质和遗传、饮食等因素有关系，结石或炎症会刺激局部组织引起右侧肩背部放射性疼痛，目前检查中，结石体积较大，最好尽早手术治疗。意见建议：注意休息，适当活动，按时吃饭，不暴饮暴食，不吃油腻和辛辣、海鲜等食物，忌烟酒，尽早去医院手术，以免引起并发症。

　　问题分析：这种情况是肝内的胆管结石应该是严重的，不要结石超过10毫米以上不可能自己完全排出来的。有可能引起胆汁淤青，引起肝功能损害等并发症的。意见建议：建议提供一下平时的表现，同时化验肝功能指标看一下程度，如果引起了明显的疼痛及其他并发症应该手术取出结石充分引流保持通畅才能恢复的。

　　问题分析：肝内胆管结石是由于胆固醇代谢紊乱引起的结晶，一般来说，小于6毫米的结石可以自行排出的，大于1厘米的结石自行排出的可能性比较小。意见建议：您的情况需要考虑是比较难排出的结石，可能会出现胆道梗阻情况的，先服用熊去氧胆酸溶石治疗，如果效果不好，可以手术治疗。

　　问题分析：胆结石的情况比较常见的原因是由于长期的油腻饮食等情况导致的，随着时间的增长通常来说也有可能出现排出体外，意见建议：突然出现变变小或者是增大的情况有可能跟胆结石排出去有关，然后有新的胆结石逐渐形成，如果平时并没有明显的症状也可以暂时不用处理

　　指导意见：目前的肝内胆管结石已经明显偏大，不能自动排出，肯定会引起疼痛，所以目前主要是根据具体的实际情况，考虑是否适合手术治疗，需要尽快的通畅胆管，预防胆道梗阻，以免出现其她方面的并发症，平时饮食方面严格控制，尽量的清淡饮食，预防结石再次形成。

　　问题分析：胆总管内径6～8毫米，您的情况已经超过了1个厘米，结石肯定不能通过胆总管排泄掉的，本身胆道结石就不容易排泄。意见建议：建议您手术处理，选择什么样的手术方式是问题的关键。需要结合您全身情况以及进一步的胆道检查而定。
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　　您好，肝内胆管结石最彻底的治疗方法是切除结石所在的肝叶或者肝段。如果没有比较严重的症状，不合并肝内胆管扩张，可不急于手术，定期检查，肝胆外科门诊随访即可。但是有后背部疼痛，或者合并肝内胆管扩张，可考虑手术治疗。

　　健康指导：对于存在胆结石的患者来说日常的饮食中注意避免一些脂类食物的摄入，像是一些含有胆固醇的食物都是避免服用的，这样的食物在身体内代谢的食物会导致一些胆汁的分泌从而会导致一些身体不适的情况的产生
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　　您好：胆结石是一种古老的疾病中药治疗：中药治疗的原则是以理气开郁、清热利湿、通里攻下为主国内常用的中药方很多都是以上述原则加以演化最好是根据各人的具体病情给予辨证施治但通用的成方也有一定的效用

　　问题分析：现在根据你的描述还没有完全梗阻，可以先保守治疗试下，利胆止痛片，估计石头不大，有可能会掉下来意见建议：但是如果石头很多，保守治疗无效的话有可能是形成梗阻，造成黄疸，就一定要手术治疗了

　　可以用熊去氧胆酸胶囊或者是胆舒胶囊，治疗胆结石比较有帮助的作用，适合你目前的这个情况胆管扩张问题那么一般是需要禁食2天缓解胆管压力，然后使用抗生素等控制感染问题，比较严重的可能要进行手术处理

　　问题分析：你好，你所描述的这种情况，是因为结石较大，嵌顿在了胆管里面，所以才会有疼痛意见建议：这种情况，可以考虑通过手术治疗，可以选择腔镜取石术治疗，恢复时间短，术区创面较小。
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　　您好这种情况要手术治疗的可以通过腹腔镜手术治疗这是最佳的治疗方法因为目前的药物治疗如各种排石药物偏方体外碎石等等效果都不太理想也不太安全长期药物治疗有很多并发症和副作用