胆结石一定要切除胆吗？？

　　意见建议：你好，小的结石没有症状的话一般是不用手术的，（一）养成多饮水的习惯多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓度，冲洗尿路，有利于预防结石形成及促使尿石排出，一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上，对预防结石有一定意义。（二）解除尿路梗阻因素积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等，以解除尿路梗阻。（三）积极治疗尿路感染（四）长期卧床病人，应鼓励及帮助其多活动，借以减少骨质脱钙，增进尿流畅通。（五）调节尿液酸碱度根据尿石成分，调节尿液酸碱度，可预防尿石复发，如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成，磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。（六）防治代谢性疾病，如甲状腺功能亢进者应行手术治疗。（七）饮食调节和药物预防根据结石的成分适当的调节饮食，如草酸盐结石病人，宜少吃富含草酸的食物，如土豆、菠菜等，口服维生素B6，可减少尿中草酸盐的排出，口服氧化镁，可增加尿中草酸盐的溶解度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食，口服氯化铵酸化尿液，有利于磷酸盐的溶解。尿酸盐结石的病人，不宜进吃含嘌呤丰富的食物，如肝、肾及豆类，口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠，碱化尿液，使尿液pH保持在6.5以上。专家指出由于尿路结石病因复杂，结石的高发生率及治疗后容易复发，仍是目前临床面临的挑战性难题之一。因此，在采取预防措施时应尽量考虑患者个体可能的具体原因，因人而异制定预防措施。泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等，发作时主要有腰腹部剧痛，呕吐、恶心等症状。为了预防泌尿结石，减少结石疼痛的发作，应该多饮水，少吃含盐、含糖、含钙高的食品，同时还要多运动。如果饮水过少，会使尿液过度浓缩，尿盐沉淀，增加结石形成的机会。而多饮水，会使尿量增加，能冲刷、清洁尿路，在有尿路感染的情况下，多饮水还能加强引流，有利于对感染的控制，降低感染结石的生成。因此，夏季应注意多饮水，至少保证保证每天饮水1-2斤。另外，口渴时也最好不要过饮破和其它硬度过高的的饮料。同时，不要长时间待在空调房，以免空气干燥，使身体丧失大量水分。经常在高温环境下工作的人们更应注意增加饮水量，以补偿大量出汗所丢失的水分。要养成饮水习惯，主动多饮水，不要等渴了再喝水。饮食上，少吃动物内脏，菠菜、豆腐，辣椒、果仁、咸鱼、咸肉、盐制品。另外，要多吃低钙饮食，少吃乳制品，因乳制品中含钙质较多。少吃糖，因为吃糖后尿中钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，也会增加结石形成

　　病情分析：胆囊切除可以根治病灶，但是胆囊被摘除以后会引发消化不良、胆总管结石发生率增高、胆管损伤等问题，严重者可能出现结肠癌。所以，现在多采用微创保胆取石术：就是指新式纤维胆道镜微创保胆取石术借助高科技产品腹腔镜和纤维胆道镜，先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连，确认胆囊外部正常后，在肋缘下行2cm小切口入腹，牵引胆囊，在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜，用负压吸引器吸净胆囊内胆汁，同时放入生理盐水冲冼胆囊腔，使视野清晰，在纤维胆道镜直视下取净胆囊内结石。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小结石残留，并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有结石嵌顿。确定胆囊内无结石后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口。适应症：①适用于单发胆囊结石；②多发胆囊结石；③有或无症状的胆囊结石；④反复胆绞痛发作的胆囊结石；⑤无结石崁顿；⑥非急性炎症病期⑦胆汁透声好；⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm；⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30% ；⑩患者自愿要求保胆治疗。意见建议：另外平时也应该禁酒及含酒精类饮料，饮食要规律、早餐要吃好、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成结石，所以，应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。多食干豆类及其制品。宜选用植物油，不用动物油。少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。

　　指导意见：你好！胆结石病因:发病年龄：胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病，多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40～50岁。发病性别差异：超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2，女性胆囊结石以胆固醇结石多发，女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显，提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。胆结石治疗:可以采用双镜联合保胆取石术治疗,它比传统的开腹手术视野更大,手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊.如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外.一定要注意多喝水.当然可以配合中药治疗啊.医生建议:不要喝酒、牛奶只限于饮用脱脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。
　　以上是对“胆结石一定要切除胆吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　您好，胆结石是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称。胆结石应以预防为主，发病后应即时治疗，一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。胆结石是胆管树内（包括胆囊）形成的凝结物，是临床最常见的消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症，如果结石进入胆总管后可出现下列并发症：黄疸、胆管炎和胰腺炎等；但大部分患者可无任何症状。爱吃甜食易患胆结石，胆结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变。饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应注意饮食调节，膳食要多样，此外，生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热，使胆汁淤积，也应该少食。其治疗方法为药物溶石治疗和手术治疗，建议在专业医生的指导下尽早接受治疗为宜。

　　病情分析：您好，不是的，还可以保胆的。患者可以先做个检查，如果没有什么基础疾病，胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死，还是有机会保住胆囊。可以采用微创保胆取石手术治疗，微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底，能帮您完整保住胆囊和功能。意见建议：胆囊是不能轻易的切除的，能保胆的话是不建议切除胆囊的，胆囊切除后胆汁没有地方储存，一方面胆汁会源源不断的流入肠道，在不进食的情况下胆汁进入肠道对肠道的刺激是非常大的，容易引起肠道炎症。另外胆囊切除没有地方储存胆汁了，胆汁会储存在胆管内，胆管是非常容易长结石的。
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　　病情分析：你好，胆汁是由肝脏分泌的,而胆囊不过是个容器而已.胆囊切除后,胆总管会功能性的代偿部分胆囊的功能,胆结石的根源是慢性胆囊炎,如果不想再开刀的话,最好切除，况且切除后没什么太大影响的。意见建议：你好，建议胆囊切除术后半年之内，饮食应把握清淡、少油、高蛋白（不吃蛋黄）、高热量为主的饮食原则，可以采取少量多餐的进食方法，尤其不宜一次吃太多的动物脂肪类食物。术后经过一个阶段（约半年时间），身体恢复较好的情况下，可以少量逐次添加脂肪食物。

　　胆结石病又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称治疗：1．溶石疗法（口服胆酸等药物溶石），中医药溶石碎石促排石2.可以进行手术治疗。3.饮食应注意：1.要注意饮食卫生，避免寄生虫感染。2.宜进食低脂肪饮食，多食新鲜蔬菜、水果、可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清。3.忌食油炸食物、动物脂肪及内脏，慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。
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　　问题分析：你好，胆囊结石一般是没有症状如腹痛是暂时不需要手术治疗的，但是一旦出现腹痛等不适一般就建议你手术治疗的，胆囊结石目前没有药物能排除结石的，最好是切除胆囊的，不过目前也有医院做保胆取石的，但是是胆囊没有炎症和单个结石才可以的意见建议：建议你如果有腹痛等不适还是手术切除胆囊的，吃药是好不了，平时清淡饮食的，不要吃油腻大的食物的，祝你健康！

　　问题分析：你好，胆囊结石是比较常见疾病，主要是胆汁代谢不正常或是胆汁收缩异常，不单单有胆囊结石，还可能有胆管结石或是肝内胆管结石，并不是胆囊切除就不长结石了。意见建议：你好，我建议，规律饮食，控制油脂的摄入，多吃蔬菜和水果，多饮水，少吃肉类食物，适当加强锻炼身体的强度，做腹部正逆时针的按摩。如果症状加重，最好最胆囊切除术和t形管引流术。

　　问题分析：胆结石也就是胆囊结石，是胆固醇结石或以胆固醇为主的混合型结石和黑色胆色素结石，大多数病人无症状，但是部分病人表现为胆绞痛、胆囊炎等情况，症状严重者可以行胆囊切除术。意见建议：胆囊切除后当然不会再长胆结石了，但是饮食上要注意清淡饮食，少食多餐，避免高胆固醇食物、油腻食物摄入，多摄入复含膳食纤维的食物，多饮水。

　　问题分析：你好，一般情况下，对胆囊结石的治疗，以手术治疗为主，药物治疗对比较大的结石，效果不佳。你说的情况可以行保胆取石术，这样可以保住胆囊避免切除。但是保胆取石术一般医院做的比较少或没有正式开展，所以需要去医院进一步咨询看看。意见建议：建议去正规有条件的医院进一步检查和咨询，在医生指导下选择相应的治疗方法。

　　问题分析：看了你的病情叙述，胆囊结石一般无明显症状，少数有右上腹疼痛，严重的恶心呕吐，发热，B超检查可以明确诊断。意见建议：一般结石小于3厘米无明显症状可以不用特殊处理，如果频繁发作右上腹疼痛，伴有胆囊炎或胆囊壁增厚，胆囊磁化需要手术治疗，不要使用化石药物，一旦结石嵌顿在胆囊颈部非常危险。

　　问题分析：胆结石的病因有喜静少动、不吃早饭、体质肥胖等；在早期通常没有明显症状，嵌顿于胆囊颈部，尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩疼痛剧烈。意见建议：结石直径在2cm以下，胆囊功能良好的，无明显症状可以考虑保守治疗，药物溶石，定期复查；临床上手术经内镜微创手术取石碎石或胆囊摘除多见。
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　　病情分析：一般胆结石手术指针为1.胆结石小于1cm但经常发作胆囊炎且药物治疗不理想2.胆囊结石大于1cm一般主张手术治疗。一般胆囊结石目前没有药物可以化掉。意见建议：你可以根据自己情况如果没有什么症状可以暂时不手术，但需定期复查。目前手术选择腹腔镜，痛苦也比较小。祝早日康复

　　问题分析：根据你的情况，切除胆囊后，还可能会长出结石，但不会在胆囊内，主要是肝脏结石，或是胆总管结石，这主要是和饮食和不喝水喝不运功有关。意见建议：建议你平时注意引起清淡，必须多喝水，忌油腻，高脂肪，高蛋白的食物，坚持锻炼，好好休息，保持心情舒畅愉快。希望对你有用。
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　　指导意见：胆囊结石是否一定切除胆囊学术界内尚有争议有人认为胆囊内结石不是简单的异物而是结石病结石同时伴有一个产生结石的胆囊因此主张连胆囊一起切除而另有人认为胆囊有重要的生理功能行单纯取石术后可以保留有正常功能的胆囊而且取石术后结石的复发率并不像过去报道的那么高

　　病情分析：你好，胆结石手术时一般是需要一并将胆囊切除的，手术也是有一定的指征的，只有有症状的结石才需要手术治疗。不知道您有什么症状。意见建议：如果您有症状的话，建议你及时到医院做行手术治疗，手术可以选择微创的方式进行，术后恢复时间短，祝您健康！

　　意见建议：胆结石的治疗与预防可藉由药物（溶解结石），外科手术（取出结石）或饮食疗法（控制胆结石的形成）及最新的超音波震荡法除去结石.基本上，若无自觉症状，对降并无大碍，应不需考虑手术治疗，但若发生合并症或情况严重时.就应切除胆囊以免危及生命

　　指导意见：你好，胆结石手术时一般是需要一并将胆囊切除的，手术也是有一定的指征的，只有有症状的结石才需要手术治疗。不知道您有什么症状。 如果您有症状的话，建议你及时到医院做行手术治疗，手术可以选择微创的方式进行，术后恢复时间短，祝您健康！
　　以上是对“胆结石一定要切除胆吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　问题分析：你好，要是是给予了手术治疗的话是不会有胆囊结石的了，因为你是没有了胆囊的，但是还是要定期的给以复查的。主要是要积极的观察胆总管的问题的。意见建议：建议是要在积极的手术后，是要保持清淡的饮食的为主的，。避免酸辣和刺激性的饮食的。