系统性红斑狼疮患者的日常注意事项?

  病情分析: 红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种; 1、 非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。 2、 抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。 3、 糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。 4、 免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。
  问题分析:你好!红斑狼疮为全身性、慢性进行性反复发作和缓解的典型自身免疫性结缔组织病之一。女性发病多,可侵犯全身多脏器,免疫学技术的发展使早期轻型和不典型的病例能及时诊治,因此除少数重症或重要器官受损者外,有些病例可自行缓解,有些只呈一过性发作,经数月或短暂病程后,症状完全消失意见建议:请结合自身病情在医师综合分析后采取合理有效的治疗措施,治疗上由于合理应用皮质类固醇激素、免疫调节剂、血浆交换疗法、中西医结合、穴位反射区针灸刺激疗法提高免疫功能等来提高生存质量。增强治疗信心,定期复查,活动期注意休息,避免感染,预防接种、手术。避免太阳光或紫外线、强烈光电及X线照射,采取防光措施,忌用有感光性药物如磺胺类,克尿噻,酚噻嗪等药。避免过劳,多注意休息,宜吃高热量易消化食物
  病情分析: 红斑狼疮平时要避免日晒和紫外线的照射,对阳光敏感者尤应如此.外出活动最好安排在早上或晚上,尽量避免上午10点至下午4点日光强烈时外出.外出时应使用遮光剂,撑遮阳伞或戴宽边帽,穿浅色长袖上衣和长裤.饮食方面:1、不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果,芹菜等,如食用后应避免阳光照射.2、高蛋白饮食:可多饮牛奶,多吃豆制品,鸡蛋,瘦肉,鱼类等富含蛋白质的食物.3、低脂饮食:宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物.4、低糖饮食:要适当控制饭量,少吃含糖量高的食物.5、低盐饮食:应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水,钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食.6、补充钙质,防止糖皮质激素造成的骨质疏松;多食富含维生素的蔬菜和水果.
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  性生活对系统性红斑狼疮病人来说并无禁忌、患该病的男女完全可以结婚过性生活然而、部分病情较重者、特别当合并心包炎、胸膜炎、肾炎时、勉强进行性生活有可能发生意外、如突感胸闷、 气急等 性生活指导 系统性红斑狼疮的病人完全可以成婚、只要全身情况许可、进行正常的夫妻生活也毋需担忧当病情未获得缓解时应采用工具以免怀孕加重病情值得注意的是当合并心包炎、 胸膜炎、 肾脏损害时、性生活不能过于频繁、不能过于激动、有时还需停止、配偶对此要充分谅解部分红斑狼疮女病人合并有 干燥综合征、这种情况下在性交时可适当使用润滑剂
  问题分析:系统性红斑狼疮80%病人有皮肤损害;40%病人在日光或其他来源的紫外线照射后有光过敏现象。 40%病人有脱发;30%病人出现口腔溃疡;30%出现雷诺现象意见建议:病人皮肤要保持清洁,无破损,无感染,疾病活动期注意休息。 为避免日晒和风寒的刺激,外出时可戴宽边帽子,并穿长袖衣及长裤。 切忌挤压皮肤斑丘疹。剪指甲勿过短,防止损伤指甲周围皮肤。 血小板低者易出血,应避免外伤,刷牙时用软毛牙刷,勿用手挖 鼻腔。祝你健康
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