慢性结石性胆囊炎急性发作，胆囊？
慢性胆囊炎(chroiccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性蹭，大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者.本采由急性胆囊炎反复复发迁延而来，也可慢性起病.临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐.在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎.(一)治疗某些非胆石性慢性胆囊炎可能通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病，但疗效并不可靠.已伴有结石者急性复发的机会更多，且可引起一系列严重并发症，偶尔引致胆囊癌.故本症不论是否伴有结石，最佳的疗法莫如手术，而最好的手术方法是胆囊切除，只有切除胆囊，才能根本去除感染病灶，防止一切并发症.但症状轻微或长期未曾复发的患者特别是年老并有其他严重的器质性蹭者，不宜随便作剖腹手术，以防止因手术带来更为严重的并发症和后果.在胆石症特别是原发性胆管结石的高发地区，约80%的慢性胆囊炎是因胆道结石的反复复发所致.这些病例除胆囊切除以外当然还须并行胆总管切开引流或某种胆肠吻合术.反之，对伴有胆囊内无数小结石(石榴子样的感染性结石)，除胆囊切除以外也必须作胆总管之切开探查，以免胆囊结石进入胆总管中发生后患.一般说来，凡慢性胆囊炎症状明显，复发频繁而且剧烈者，特别是伴有胆囊结石者，手术切除之效果大多良好;反之如症状轻微，尤其是无结石性慢性胆囊炎，作胆囊切除之疗效可能较差，应予以重视.对年迈身体条件较差的病人可采用综合保守治疗，如限制脂肪摄入量，服用利胆药物，中西医结合治疗等，有助于症状的缓解.临床上还有一些胆囊疾病，如明显的炎症表现，如胆囊积液，胆囊腺肌增生病，胆囊胆固醇沉积症，胆囊神经瘤病等，其临床表现类似胆囊炎，如症状较重时，也应进行胆囊切除术.
手术治疗急性胆囊炎，其手术方式一般有2种：一是胆囊切除术；二是胆囊造瘘术，造瘘术多用于较晚期的病人，估计难以耐受胆囊切除或者有严重并发症的病人，以引流脓液或去除结石，一般经6～8周，病情稳定后再行胆囊切除术，如全身情况极度虚弱，也可长期安置胆囊造瘘管引流，至经胆管系统造影无结石存在时，可以拔除造瘘管。如果诊断不能十分确定，或合并有心肺等严重疾患者，可待诊断明确或全身状况得到改善后再行胆囊切除术。临床实践表明，发病后48小时内施行手术治疗者，其中15%已有胆囊坏疽甚至穿孔，如发病超过72小时，手术病死率增加，所以一旦出现手术指征应及早手术治疗。胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些?胆囊炎胆石症患者，常常发病突然，尤其在抵抗力很差的时候，或内心苦闷，精神不振，或暴食暴饮或饱餐以后，常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状，一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药，一有症状，就可进行自服，缓解症状。如：口服消炎药：①氟哌酸：一日3次，每次1～2粒(即0.1～0.2g)空腹口服。②红霉素：0.3g，一日4次，饭后服。③氯霉素：0.5g，一日4次，饭后服。④洁霉素：一日4次，每次1～2粒(0.25～0.5g)。⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次，每次一片(即0.2g)，饭后服，孕妇禁用。⑥先锋Ⅳ胶囊：一日4次，每次0.25～0.5g。利胆药：有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等，也须备用。在发病时，可在以上各类药中，选择一种药服用。服前应看说明书，避免错服。如果症状越来越重，就应去医院就
急性胆囊炎的初起和慢性胆囊炎的急性发作，均有典型的表现，发病常在进食油腻食物后，主要表现为右上腹剧烈绞痛、阵发性加重，疼痛常常放射至右肩或右背，尔后会出现恶心、呕吐症状。当病情向更重的情况发展时，就会有怕冷和发热的情况出现，而且部分病情重的人会有黄疸及全身感染中毒症状出现。做B超有助于准确诊断胆囊炎病症。慢性胆囊炎病人多有胆绞痛史。慢性胆囊炎早期症状除有轻重不一的腹胀、上腹或右上腹不适，持续性右上腹钝痛或右肩胛区疼痛外，还会出现胃部灼热、恶心、喛气、反酸等消化不良症状。此类症状虽不严重，却顽固难愈，与急性胆囊炎一样，在进油煎或脂肪类食物后可加剧，喛气后可稍减轻。临床上具有慢性反复急性发作的特点。慢性胆囊炎多数做B超时无阳性体征，部分病人可有胆囊区轻度压痛和叩击痛，但无反跳痛;胆汁淤积病患者可扪到胀大的胆囊;慢性胆囊炎急性发作时右上腹可有肌紧张;体温正常或有低热;偶可出现黄疸;病毒性胆囊炎时可有肝脾肿大。胆囊炎早期症状的急、慢之分不太明显，需患者自己多注意。胆囊炎最好是在早期治疗，这样治愈好的快，病人也不会受多大的痛苦。
以上是对“慢性结石性胆囊炎急性发作，胆囊”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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急性胆囊炎：起病急，右上腹或胃脘疼痛向右肩背放射，不思饮食，进食则腹痛加重，或呕吐，发热，或有寒战，有时出现黄疸，尿少色黄，大便秘结。查体：右胁下或胃脘区疼痛拒按，莫非氏征阳性，有时可触到肿大的胆囊，肝区叩痛明显，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。白细胞常在12000／mm3以上。辨证为：肝胆郁滞，湿热蕴结。治宜清利肝胆，理气通下。常用药：金钱草、虎杖、公英、黄芩、郁金、川楝子、茵陈、柴胡、白芍、大黄、元明粉等。腹痛剧烈者加元胡；恶心呕吐者加生姜、半夏；高热不退加生石膏。病人应禁食，有条件应下胃管行胃肠减压，输液，并可于右上腹外敷清热解毒，活血化瘀软膏，以促使炎症消退。同时要配合应用抗生素并严密观察病情变化。建议到正规医院尽早治疗。
你好胆囊内结石一般不产生胆绞痛的症状称为静止性结石可有右上腹隐痛反酸嗳气腹胀等消化不良的症状在摄取油腻食物后明显如伴有感染时可有急性胆囊炎的症状.胆囊管内结石可有胆绞痛的表现突发性右上腹持续性疼痛阵发性加重向肩背部放散伴恶心呕吐等.所以你的这种疾病最好是早些治疗.慢性胆囊炎伴有胆石者应行胆囊切除术.手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿.在饮食方面胆囊炎急性发作时在消炎治疗的同时还应采取禁食的措施.当症状缓解后应食豆浆果子汁素菜汤浓米汤等高糖流质食物.慢性期胆囊炎可食瘦肉鸡肉鱼肉及蔬菜水果泥等低脂肪低胆固醇半流质食物.同时应多饮水促进胆汁的排出.
以上是对“慢性结石性胆囊炎急性发作，胆囊”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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