腰椎间盘突出到底是做手术，还是保守治疗呢？？
提问时间:2018-04-25 07:12:35
腰椎间盘突出多数是由于长期的不合理姿势所导致最初的表现只是姿势不正弯腰驼背局部的过度受力时间久了会造成软组织的慢性损伤形成腰肌劳损等慢性腰痛所以也称姿势性腰痛而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果所以矫正姿势是关键中的关键的合理的姿势是康复运动的基础和前提否则病因的问题不解决只能是反复发作恶性循环越来越重腰椎间盘突出的保守治疗方法目前公认效果最好的是倒走其根本就是作为反向运动能有效强制人体重心后移减小腰椎前凸从而矫正姿势（有时间可以试试倒走倒走注意穿平底鞋小步子慢走要选择安全的地带进行倒走锻炼）倒走时能强制人体重心后移矫正脊柱的过度弯曲只是倒走不容易坚持也不太安全站立的时候也可以强制重心后移赤足或穿平底鞋站立前脚掌踩一本20毫米左右厚的书这样脚处于前高后低的状态同样可以强制重心后移可以体验一下体验时间越长越好如果感觉症状有减轻为了便于坚持可以考虑选用鞋底为前高后低的专利负跟鞋和倒走原理相同在日常生活中坚持使用就等于把强制重心后移的姿势矫正延伸到日常生活之中可作为倒走的替代且更安全更有利于效果的巩固与现有的治疗康复方法都不矛盾还具有补充、强化和巩固的作用而且是有益无害矫正姿势必须要矫正重心负跟鞋是一个最简单的方法因为鞋是人的地基直接影响人体重心位置高跟鞋会导致和加重腰痛就是因为它会导致重心前移那么前高后低的负跟鞋必然强制人体重心后移矫正姿势的康复作用就很容易理解了专利负跟鞋在发达的欧美国家比较常见在日本最为普及特别是腰痛患者对此好评如潮在国内有些三甲医院可以买到可以向专家咨询更多可以参考：科技日报《腰椎间盘突出选择须理性》大众科技报《腰椎间盘突出矫正地基很关键》
问题分析:腰突症是常见病，比较麻烦，病情容易反复，严重影响人们的生活质量，要积极治疗。意见建议:最好面诊，根据情况治疗。建议先药物、针灸、推拿等治疗，如果效果不理想要进一步治疗，如我科专项技术，针对腰椎间盘突出症引起的腰痛、坐骨神经痛、腿足麻木等症状疗效较好，治疗针对性较强，目前是保守治疗的较高水平，广大患者如果经其他治疗效果不理想，或不想做手术，可以来我科诊治，如果经我科治疗还是不行，建议直接手术，这是目前国内腰突症治疗三部曲（最佳治疗方案）。请关注。上海瑞金医院远洋分院中医科颈肩腰腿痛专科门诊。淮海中路号。地铁1或7号线常熟路站1号或6号口往东300米路北，招商银行斜对面，医疗楼一楼中医会馆内。（不在瑞金总院，请注意）带上片子等材料。介绍、门诊时间在首页。
病情分析：意见建议：早期腰椎间盘突出症，症状轻微，不需要做特殊的治疗。第一，注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫，第二，应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带，后韧带及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出症。据调查，腰部肌肉韧带发达，力量大的人群中，腰椎间盘突出症继续发作发展的几率下降了80%，所以，腰部周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。在这一方面，建议腰椎间盘突出症患者在日常居家治疗时多关注国内常用的一些医疗器械，比如，腰痛治疗带等等，都属于国内多功能治疗的常用方法。
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您好，腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。其主要表现是腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、脊柱侧弯、主观麻木感、患肢温度下降等。其发病原因主要有：腰椎退行性改变、外伤、劳损或过劳、用力不协调、姿势不当，受寒受湿等，同时长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。其治疗您可考虑到康复科进行磁疗、按摩推拿、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗，据情况考虑牵引等，效果比较好，如果保守治疗无缓解再考虑手术。最后建议您注意改变生活方式，避免穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。祝您早日康复！
病情分析：你好！目前在临床上对于腰椎间盘突出都是通过非手术方法进行治疗，常见的有中医针灸、小针刀、牵引、中医推拿按摩等等。其中小针刀取痛点穴位为主穴，然后进行直刺进行治疗。小针刀治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短。意见建议：温馨提示：本着对您健康负责的态度，因不能面诊，无法全面了解你的病情，以上建议仅供参考，具体情况还需你到医院与医生面对面沟通交流，以更好、更准确检查了解你身体状况，更好更准确的诊断治疗。
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您好，腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。其主要表现是腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、脊柱侧弯、主观麻木感、患肢温度下降等。其发病原因主要有：腰椎退行性改变、外伤、劳损或过劳、用力不协调、姿势不当，受寒受湿等，同时长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。您可考虑到康复科进行磁疗、按摩推拿、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗，据情况考虑牵引等，效果比较好，如果保守治疗无缓解再考虑手术。最后建议您注意改变生活方式，避免穿高跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
您好这是一种中老年常见的骨科疾病.一般采用保守治疗但经过保守治疗后效果不理想可以考虑微创治疗.随着医学科学技术的不断发展微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.像臭氧髓核消融术激光针刀技术胶原酶溶解术低温等离子消融术等这些微创技术对腰椎间盘突出膝关节骨性关节炎骨质增生肩周炎腰肌劳损腱鞘炎等骨病疾病的治疗具有准确灵活安全系数高操作简单损伤小恢复快费用最省的优点.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院由专业医生根据您的具体情况制定有针对性的治疗方案以达到理想的治疗效果.祝您早日康复!
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您好手术具有一定的风险但绝大多数患者都可以经非手术疗法治愈只有大约10%左右的病人需经手术治疗一般考虑手术的情况有几种：一是腰椎间盘突出症病史超过半年经过严格的保守治疗无效或保守治疗有效但经常复发且疼痛较重仍然有明显的神经症状严重影响生活和工作者二 巨大中央型突出或脱出间盘碎块进入椎管形成广泛压迫出现大秀功能障碍下肢肌肉瘫痪等症状三个伴有椎管狭窄脊椎滑脱等不适合保守治疗者四 对中青年患者急于恢复劳动能力而主动要求手术者可适当放宽手术指征
一、注意劳动姿势，要避免椎间盘生理退变情况下的损伤，应注意劳动保护。改变不良的劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变。二、要多卧硬板床，保持同轴翻身（即腰背部成一条直线），避免扭曲，避免卧软床，以减少椎间盘承受的压力。三、要注意保暖，避免着凉和贪食生冷之物，加强腰背部的保护，佩戴护腰，并在医生指导下进行功能锻炼。同时，如发现腰背部疼痛，四肢无力，行走困难，感觉麻木，应立即到医院请专科医生进一步检查治疗
你好，如你所述，可能是椎间盘的退行性改变，长期震动，过度负荷，外伤，椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱导致腰部疼痛 ，下肢放射痛，腰部活动障碍，脊柱侧弯等临床症状，保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒，可以使用硬板床，站或坐姿势要正确一般不会引起其他部位的并发症，建议到相关进行检查，在医生的知道下进行治疗和用药，祝你早日康复。
病情分析：您好，一般情况下，腰椎间盘突出需要保守治疗，最主要的就是卧硬板床及避免久坐，可以使用一些活血化瘀和营养神经的药物进行辅助治疗，也可以进行一些理疗。一般休息三个月左右，如果没有缓解可以考虑手术治疗。意见建议：注意不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫，一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是长期弯腰工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。 可以牵引，理疗，红外线,推拿 按摩治疗。
问题分析：你好，看了你的情况叙述和你发过来的检查报告，我觉得，腰椎的病变是不是需要手术治疗，不能光看影像学的诊断，主要依靠临床症状才能决定的。意见建议：你好，根据你的情况，你的临床症状如果很轻就是影像学检查结果比较严重，也可以保守治疗。反之如果临床症状很严重，就是影像学检查并不严重，也可能需要手术治疗。尤其，你的影像学检查，腰椎滑脱但是没有说明是几度滑脱，一般二度以上的滑脱就需要手术治疗了。
指导意见：目前治疗腰椎间盘突出症一般保守,介入,手术.建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗. 平时尽量不要大幅度弯腰,可以常练习倒行（往后走）缓解椎间压力,不要干重活,尽量避免对腰部负荷较大的动作.日常生活中养成良好的生活习惯,久坐久立后多活动一下,不跷二郎腿,不坐沙发和较矮的座椅,睡硬板床.
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病情分析：目前治疗腰椎间盘突出症一般保守,介入,手术.建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗。意见建议：注意保暖，避免着凉和贪食生冷之物，加强腰背部的保护，佩戴护腰，并在医生指导下进行功能锻炼。同时，如发现腰背部疼痛，四肢无力，行走困难，感觉麻木，应立即到医院请专科医生进一步检查治疗。
病情分析：注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.意见建议:平时可以进行理疗，严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。
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病情分析：腰椎间盘突出是一个劳损型疾病，多由于压迫腰椎血管神经引起腰疼腰胀双下肢麻木不适。建议你考虑做腰椎牵引推拿针灸理疗再配合扩管活血化瘀的药物治疗，平时注意保护腰部，注意休息意见建议：在外出期间除注意适当休息外，还应注意身体的锻炼，利用临时场所，可进行腰背肌的功能锻炼及前屈,后伸,旋转运动，同时双下肢也应进行相应的功能锻炼。
您好！腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。药物治疗主要是起到镇痛的效果，可考虑中医针灸，理疗，牵引等效果较好，如保守治疗效果不好的话可考虑手术治疗。
检查出腰椎间盘突出后就应该随时保护好腰部可以选择腰围固定睡觉应该选择硬模板床尽量少做重体力活很容易诱发的急性期应该做做理疗按摩针灸牵引热敷等疼痛严重可以服用舒筋活血的中成药物缓解疼痛也是应该适当锻炼腰部肌肉的您说的运动只要不过于激烈是可以的如果症状严重影响行走劳动等情况可采取微创手术治疗
意见建议：腰椎间盘突出症手术适应证为：①非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者。②神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。④合并明显的腰椎管狭窄症者。这些指征要有医生掌握采取手术。
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您好，腰椎间盘突出的保守治疗方法主要是做腰椎牵引、按摩。对症口服药物治疗。日常生活中注意预防也是关键。平时最好睡硬板床，对于减少腰椎间盘承受压力有帮助。腰部平时要保暖，可以带个腰围子，既保暖对于腰椎也有保护作用。不要做腰部承重较大的活动和劳动，以免引起复发。
