北京阜外医院心脏科?

提问时间:2015-12-25 14:23:49
朱俊主任医师-北京阜外医院-心血管内科:您好:今年10月22日我弟弟突然感到气喘,经检查是扩张型心肌病,15天的治疗现已经稳定,但还是想问问朱大夫这个病能只好吗?他还年轻需要干事业,可身体给他带来了不便。非常非常想在您的帮助和治疗下,能恢复的更快更好,从新返回工作岗位。谢谢您!!
  概述
   单心室(single ventricle)或称总心室(common ventricle)或单室心(univentricular heart)、是一种较少见的先天性畸形.其发病率在活婴中约为1∶6500、约占先天性心脏病的1.5%.心室接受来自三尖瓣和二尖瓣二者或共同房室瓣的血液.
   治疗措施
   根据单心室各亚型的具体病理解剖和病理生理情况、分别选用下列手术.  〃一)姑息性手术 以增加(体-肺动脉分流术)或减少(肺动脉环束术)肺血流量改善其症状.但姑息性手术亦有其缺点、如体-肺动脉分流术后肺动脉常扭曲变形、使日后纠治术时发生困难;肺血流增加太多会因增加心室容量负荷而促成心衰;上腔静脉-肺动脉吻合术(Glenn手术)不增加心室容量负荷、但有时晚期会发生同侧肺动脉脉瘘;肺动脉束带向远侧移位会造成肺动脉扭曲等.Moodie等分析姑息手术用以治疗单心室的效果、发现不管是为增加或减少肺血流量而手术、30%A型和75%C型单心室死于确诊后10年内、因此姑息性手术既有用处又有不足或不尽满意之处.  〃二)心室排外手术(Fontan手术)使肺循环与心室直接从心房进入肺动脉(缝闭该侧房室瓣
  心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,心肌梗死的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。
  您好,由于不知道您的病程如何,给您介绍一些饮食禁忌和治疗方法,希望对您有用。
  饮食禁忌
   补充维生素C和微量元素。以加强血管的弹性、韧性和防止出血,微量元素碘可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁的沉积,阻碍动脉粥样硬化病变的形成(海产品含碘丰富);镁可提高心肌兴奋性,有利于抑制心律紊乱(镁在绿叶菜中含量较多)。
   宜进食粗粮及粗纤维食物,防止大便秘结对心脏产生不良影响。
   忌:应控制热能食物的摄入,勿使身体超重。避免食用过多的动物脂肪及含胆固醇较高的动物内脏。控制食盐摄入,咸菜、豆酱、香肠,腌肉等最好不吃或少吃。忌烟酒及刺激性食物。编辑本段治疗
   急性心梗应住院治疗。
   一、一般治疗,绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用;监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护,开放静脉。
   二、限制及缩小梗死面积(一)药物治疗①硝酸甘
  男性,五天
  检查所见:
  超声描述:B/M型(单位:MM)
  左房内径12MM,左室内径14MM,主动脉内径9.7MM,主动脉瓣可见,二尖瓣可见
  右房内径14MM,右室内径10MM,肺动脉内径5.5MM,肺动脉瓣可见,三尖瓣可见
  室间隔厚3.1MM,左室后壁厚3.7MM。
  多谱勒频谱(峰值流速CM/S)
  主动脉瓣口流速71CM/S,肺动脉瓣口流速252CM/S。
  检查描述:
  1、 小儿心脏位于左侧胸腔,心尖指向左下,心房心室未见明显增大。
  2、 心尖四腔室间隔部可见9.8MM的缺损区,并可及左向右的红色过隔血流。剑下及心尖四腔心房间隔中部可见8.3MM的缺损区,可及双向红色兰过隔血流。
  3、 主动脉及肺动脉均起始于右室,肺动脉骑跨在室间隔上,各瓣膜位置显示欠清晰,大动脉位置关系走不正正常。
  4、 二、三尖瓣开放关闭可,未见返流血流,
  5、 心包脏壁层之间未及异常回声。
  6、 肺动脉血流较主动脉明显增快
  以上是对“北京阜外医院心脏科”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  心导管消融治疗是通过心导管将电能,激光,冷冻或射频电流引入心脏内以消融特定部位的心肌细胞借以融断折返环路或消除病灶治疗心律失常的方法.主要用于治疗一些对药物治疗反映不佳的顽固性心律失常.
  射频消融创伤范围小,与周围正常组织界限分明,因而并发症较少,比电击消融安全有效.目前临床应用射频消融根治室上性心动过速的成功率达95%,根治特发性室速的成功率达80%以上.
  生活护理:
  对于某些心律失常患者,射频消融不能完全治愈,甚至几年后复发.因此,选择好的医生非常重要,可以是三甲医院,做得多技术也相对好一些,即使贵几千也物有所值.
  你好,心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,通常在发作前有一些先兆症状出现的,如心绞痛发作时间延长、发作的次数增多,疼痛性质发生变化等。 当出现上述警报信号时,应立即去医院检查,并绝对卧床休息,避免劳累、负重、情绪变化或受刺激等,有条件者可实行氧疗或心电图监测。治疗主要包括止痛、心肌再灌注、消除心律失常、治疗并发症等。长期口服小剂量的阿司匹林或双嘧达莫对抗血小板的聚集和粘附,有预防心肌梗塞复发的作用。
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