慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流及糜?

  病情分析:您好!慢性浅表性胃炎(即慢性非萎缩性胃炎)是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。慢性浅表性胃炎的主要发病因素如下: 1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌为革兰氏阴性微需氧杆菌,其感染是慢性浅表性胃炎的主要发病原因之一。2.物理性损伤:酒精,浓茶,咖啡以及进食硬质粗糙的食物或过冷过热的食物可导致胃粘膜反复性的物理损伤。 3.化学性损伤:非甾体类消炎药(NSIAD,如阿司匹林)的服用可抑制前列腺素的合成,引发粘膜屏障的损害,保护因素减弱进而导致粘膜损伤。香烟中的尼古丁可引发胃粘膜血液循环不足。此外,各种原因的胆汁反流也可导致粘膜的损伤。意见建议:如无明显临床症状,慢性浅表性胃炎可以不做任何处理。如症状显著,可以考虑进行根除幽门螺杆菌治疗及对症治疗。1,根除幽门螺杆菌治疗:主要适用于伴有胃粘膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者;伴有消化不良症状者及伴有胃癌家族史者。推荐应用3联疗法根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌根除治疗的理想方案应是:联合用药,疗程7~10日,幽门螺杆菌根除率达到或超过90%,不易产生耐药性,费用低廉,效果持久,不易复发。现主要采用质子泵抑制剂加两种抗生素,如奥美拉唑与克拉霉素和
  病情分析:你好,中老年女性,主诉慢性非萎缩性胃炎伴糜烂、胆汁反流。慢性非萎缩性胃炎主要病因有幽门螺杆菌感染,还有物理性损伤:酒精,浓茶,咖啡以及进食硬质粗糙的食物或过冷过热的食物可导致胃粘膜反复性的物理损伤;化学性损伤:非甾体类消炎药(如阿司匹林)的服用,香烟中的尼古丁可引发胃粘膜血液循环不足,此外,各种原因的胆汁反流也可导致粘膜的损伤。胆汁反流多见于幽门关闭不全等原因。意见建议:建议:1、根除幽门螺杆菌治疗,如奥美拉唑与克拉霉素和甲硝唑联合应用根除幽门螺杆菌。2,对消化不良的治疗:可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药,胃粘膜保护药硫糖铝,枸橼酸铋钾等及中药等。促胃动力药对胆汁反流也有作用。
  问题分析:你好,萎缩性胃炎不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。可伴有贫血,在我国发生恶性贫血者罕见。意见建议:萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血,此系胃粘膜屏障遭受破坏而发生急性胃粘膜糜烂所致。
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  指导意见:指导意见:慢性非萎缩性胃炎:是指不伴有胃粘膜萎缩性改变、胃粘膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞侵润。症状:烧心、腹部不适、反酸、腹胀、左上腹痛、恶心,饥饿时上腹痛,食欲不振,早饱,嗳气。建议你做个胃镜检查,幽门螺杆菌检测,粪便隐血试验。治疗方法:1根除幽门螺杆菌治疗。采用3联用药阿莫西林,甲硝唑,奥美拉唑。2、消化不良的治疗:硫糖铝,枸橼酸泌钾。3、中药治疗:摩洛丹祝您早日康复!
  问题分析:你好,慢性非萎缩性胃炎和伴有胆汁反流的患者可以采取仰卧位的睡姿,这样可以有效防止胆汁返流到食管里。慢性非萎缩性胃炎同时伴有胆汁反流的患者,平时还要服用奥美拉唑,或者是泮托拉唑。也可以服用雷贝拉唑钠肠溶片。意见建议:胃病患者平时注意饮食,不吃辛辣食物,不吃寒凉食物,不喝酒,不吃龙虾螃蟹海鲜等刺激性食物,适当吃点水果,多吃蔬菜,少吃蛋白质含量高的(豆腐等豆制品)多喝水。
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