西米替丁对胃乙醇脱氢酶活性的影响？
西咪替丁是最早成功的广泛用于治疗消化性溃疡的Hz受体阻断剂一般日剂量为1g剂量较大服用周期较长(4～6周或更长)因此不良反应也表现在多方面不良反应特点本药的不良反应发生率为1％或更高主要是由于其抗雄激素活性和中枢神经系统的作用抑制肝脏混合功能氧化酶的活性其他不良反应有心搏迟缓、传导阻滞、血小板及粒细胞计数减少、间质性肾炎、中度肝功能异常及头痛由于胃酸屏障的丧失常出现肠感染、肌痛、单胺氧化酶样的相互作用、视觉和周围神经异常但发生率均较低超敏反应：如反复的过敏、发热、哮喘和皮肤反应但出现率较低尚没有充分证据说明本药有诱发肿瘤的作用但由于胃内pH下降有利于细菌性亚硝基化合物的生成亚硝基西咪替丁为已知的诱癌物质(其本身无致癌性)随访了9940例西咪替丁服用者发现了74例胃癌但没有证据说明西咪替丁和胃癌之间的关系心血管系统心动过缓、房室传导异尝心律失常和低血压是较常见的不良反应特别是在快速静脉滴注西咪替丁、血浆内组织浓度增加的情况下易造成心搏迟缓1例十二指肠溃疡的36岁患者服用西咪替丁200mg每日3次共7天心电图出现P-R问期延长为0．24停药后2天恢复正常-3个月后患者再次服用本药6小时后P
副作用及不良反应较多①消化系统反应：较常见的有腹泻、腹胀、口苦、口干、血清转氨酶轻度升高等偶见严重肝炎、肝坏死、肝脂肪性变等②泌尿系统反应：近年来有不少关于本品引起急性间质性肾炎、导致肾功能衰竭的报道但此种毒性反应是可逆的停药后肾功能一般均可恢复正常为避免肾毒性用药期间应注意检查肾功能③造血系统反应：本品对骨髓有一定的抑制作用少数患者可发生可逆性中等程度的白细胞或粒细胞减少也有出现血小板减少以及自身免疫性溶血性贫血的其发生率为用药者的0.02‰尚有报道本品可引起再生障碍性贫血用药期间应注意检查血象④中枢神经系统反应：本品可通过血脑屏障具有一定的神经毒性头晕、头痛、疲乏、嗜睡等较常见少数患者可出现不安、感觉迟钝、语言含糊不清、出汗、局部抽搐或癫痫样发作以及幻觉、妄想等症状引起中毒症状和血药浓度多在2μg/ml以上而且多发生于老人、幼儿或肝肾功能不全的患者故宜慎用⑤心血管系统反应：可有心动过缓或过速、面部潮红等静脉注射时偶见血压聚降、房性早搏、心跳呼吸骤停⑥对内分泌和皮肤的影响：由于具有抗雄性激素作用用药剂量较大（每日剂量
你好副作用很多因其吃汤药或服用西药易复发所以我治疗慢性顽固性荨麻疹多用拔罐法：用东西夹好棉花球然后在95％的酒精中蘸一下挤干净（防止酒精滴落而烫到）点燃在4号大玻璃罐内闪一下（注意不能烤边也易烫到）迅速拔于肚脐上（神阙穴）拔5－10分钟每日一次『用抽气式拔罐器也可以但是拔的力量要小一点』再配合服用防风通圣丸疗效较好『如果较重可以配合西咪替丁、维生素C、扑尔敏等抗过敏、提高抵抗力有一定疗效不过还有复发可能所以拔罐应该是比较好的因为我治疗的四种荨麻疹病人：寒凉性、日光性、洗澡后出疹、皮肤划痕症等都感觉拔罐后减轻而单纯服药没拔罐的时候感觉起的很多痒的厉害』不易复发自己操作方便易于长时间治疗可抗过敏、提高免疫力你可以试试还要注意尽量少吃海鲜、羊肉、辣椒等辛辣、刺激性食物如效果不显就到医院看看因为没看到病人不好诊断祝早日降
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问题分析：西米替丁是H2受体阻滞剂，不易长期服用，你这个年龄还是要在生活方式上干预。意见建议：胃肠道疾患主要是不良生活方式造成的，平时忌烟酒、辛辣、凉、冷、生硬等不良刺激，饮食运动科学合理、情绪稳定、起居规律等积极科学的生活行为方式干预至关重要。你这么年轻，不必依靠药物的，药疗不如食疗每天早晨温热小米粥养胃，坚持2月就会有明显效果的，持之以恒坚持终生受益。三分治七分养很关键的。希望你能做到。祝你健康幸福。请对我的回复评价一下！谢谢！
指导意见：西咪替丁主要作用于胃壁细胞上H2受体，起竞争性抑制组胺作用，抑制基础胃酸分泌，临床上常用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡及卓-艾 综合征等疾病。该药不良反应轻微，较常见的不良反应有腹泻、头晕、乏力、头痛和皮疹等。还有一些少见的不良反应如可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等，所以这些不良反应一般在停药后即可消失。
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