面瘫过了急性期,接下来需要如何?

提问时间:2018-02-08 16:51:40
  治疗 早期以改善局部血液循环消除面神经的炎症和水肿为主后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则. (一)激素治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d口服连续7-10天. (二)改善微循环减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml静滴1/d连续7~10天亦可加用脱水利尿剂. (三)神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg维生素B12100μg胞二磷胆碱250mg辅酶Q105-10mg等肌注1/d. (四)理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法红外线照射直流电碘离子导入以促进炎症消散.亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干以防止面肌萎缩减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引. (五)针刺治疗:取翳风听会太阳地仓下关颊车并配曲池合谷等穴. (六)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg口服3/d或患侧颈星状神经节阻滞1/d连续7-10日. 恢复期除上述治疗外可口服vitB1vitB8各10-20mg3/d;地巴唑10-20mg3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg肌注1/d以促进神经机能恢复. 此外保护暴露的角膜防止发生结角膜炎可采
  病情分析:面瘫:针灸是通过经络、腧穴的传导作用,以及应用一定的操作法,来治疗全身疾病,以通经脉,调气血,使阴阳归于相对平衡,脏腑功能趋于调和,从而达到治疗疾病的目的。针灸治疗面瘫是通过兴奋面部神经,扩张血管,调解面部局部经气血脉,从而达到促进血液循环,使面瘫患者康复,由于治疗时机的选择将直接影响治疗效果和患者的预后,根据长期的针灸实践和临床观察,面瘫的针灸治疗以早期介入为佳,减少留下后遗症的机率。意见建议:面瘫的治疗一定要寻找到最合适的方法,有些患者虽然通过治疗症状消失,但是本质上这种疾病还是存在的没有除根,继而引发后遗症,所以面瘫需要针灸药物的双重配合。到正规医院进行好的治疗,才会让病魔远离自己。祝身体健康!
  面神经麻痹(面神经炎贝尔麻痹亨特综合症征俗称“面瘫”“歪嘴巴”、“吊线风”)是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病它不受年龄限制患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成引起面神经麻痹的病因有多种临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种常见病因为:①感染性病变感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起;②耳源性疾病③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒如酒精中毒长期接触有毒物;⑧代谢障碍如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全
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  外科治疗主要针对晚期面瘫外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部治疗后静态情况下双侧面部表情对称但动态下患侧不能随健侧运动动力性治疗一般分为二期一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合移植神经末端置于患侧待6个月到1年神经从健侧长入患侧后实施二期手术即移植带血管神经的肌肉选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称
  病情分析:面瘫,属于面神经炎所致。发病原因主要是由于面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,也有认为可能是一种免疫反应。意见建议:意见建议:治疗面瘫,早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。可以应用强的松、维生素B1,维生素B12等药物另外进行理疗,热敷,按摩,针灸均可以的。
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