原发性胆汁性肝硬化的诊治指南？
提问时间:2018-01-26 03:48:47
建议：原发性胆汁性肝硬化初期能治好吗随着敏感检测方法的开展，无症状、无黄疸的原发性胆汁肝硬化的早期诊断逐渐增多，对早期诊断有价值的检测方法是ALP和抗线粒体抗体。确诊主要靠病理组织学检查，在诊断原发性胆汁性肝硬化时，应与各种原因引起的梗阻性黄疸、病毒性毛细胆管性肝炎、药物引起的黄疸、原发性硬化性胆管炎等疾病相鉴别。目前尚缺乏有效的治疗方法，对原发性胆汁性肝硬化治疗的主要目的在于：(1)预防和治疗顽固性胆汁郁积的并发症；(2)处理代偿期肝硬化的各种表现；(3)如有可能，实施对疾病过程的治疗，但应注意药物的副作用。伴有肝功能失代偿和(或)生活质量差的病人可考虑作肝脏移植。
病情分析：您好，肝硬化患者一般是不影响寿命的，只要能够早发现、早治疗，都可以像健康人一样生活的。患者的情况最好不要盲目用药，药物只能一时控制病情，停药还会引起反弹现象的出现，对病情的治疗是没有太大帮助的。患者的情况最好还是进一步查找引起硬化的原因，然后再做针对治疗。意见建议：患者在对肝硬化的治疗方法的选择一定要正确，尤其要关注所选方式的疗效。在治疗的过程中一定要谨慎，千万不可盲目用药。所谓是药三分毒，长期服药会加重肝脏负担，甚至使疾病恶化，可考虑可视疫苗方法，部分患者也是可以康复的。平时应该注意禁忌一些过于油腻的食物不喝酒不吸烟清淡饮食注意休息。
建议：原发性胆汁性肝硬化初期能治好吗原发性胆汁性肝硬化是一种以肝内小胆管炎症性破坏，肝内胆汁郁积为特征的慢性肝病，常伴有多种免疫学的异常，其发采能与免疫异常有关。临床表现典型者，诊断多无困难，但此时病情多属晚期，故早期诊断是决定治疗成败的关键。随着敏感检测方法的开展，无症状、无黄疸的原发性胆汁肝硬化的早期诊断逐渐增多，对早期诊断有价值的检测方法是ALP和抗线粒体抗体。确诊主要靠病理组织学检查，在诊断原发性胆汁性肝硬化时，应与各种原因引起的梗阻性黄疸、病毒性毛细胆管性肝炎、药物引起的黄疸、原发性硬化性胆管炎等疾病相鉴别。目前尚缺乏有效的治疗方法
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病情分析：您好，一般情况下病人应以能量适中适量蛋白质丰富的维生素低脂肪易消化种类多样均衡口昧适合有助食欲为原则.蛋白质是肝细胞再生的重要原料肝硬化病人因功能受损蛋白质合成障碍故病人应高蛋白质饮食.但有肝性脑病的病人应限制蛋白质入量（有时需禁蛋白质饮食）.并以植物蛋白质为主.同时要保证碳水化合物摄取400g/日以上.脂肪的摄入要少以不饱和脂肪酸为主.意见建议：肝硬化病人易有维生素缺乏要注意补充维生素.当病人有腹胀时应少吃牛奶豆浆蔗糖等产气食物.脂肪肝患者少吃甜食适当控制饮食限制高胆固醇饮食如动物内脏.肝硬化有腹水根据其轻重程度需低盐或禁盐饮食
建议：原发性胆汁性肝硬化初期能治好吗患者中HLA-DR8阳性率显著高于正常人群，表明个体对PBC的遗传易感性。2．免疫因素（1）自身免疫反应目前认为，PBC的发病是机体对肝内小胆管的自身免疫反应。患者血清中免疫球蛋白增高，尤以IgM增高为著，且可检出多种自身抗体，其中以AMA阳性为本病的特征之一。此外，本病常与其他自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病等同时存在，也提示与自身免疫有关。（2）移植物抗宿主反应有人认为，母体与胎儿抗原结构不完全符合的淋巴细胞通过胎盘进入胎儿体内，由于胎儿未成熟的免疫监视机制不能对其识别
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病情分析：您好，胆汁性肝硬化，是由于胆管结石或者肝管结石，引起了胆汁不能排泄，胆计淤积在肝脏部位，所以形成了肝硬化，需要尽早去医院治疗，清除肝胆部位的结石。在治疗的时候要选择正规专业的肝病医学研究院，同时要选择适合自己病情的治疗方法，避免治疗误区，这样才能更好的保障治疗的效果。意见建议：除了积极治疗之外，日常饮食上要养成良好的习惯，饮食应注意清淡、易消化为主，不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物，不要抽烟喝酒，不要吃太多的加工食品，注意多休息，不要过于劳累，并适当地进行体育锻炼，对于病情的恢复都是非常有帮助的。
病情分析：你好，肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床常见于是病毒性肝炎乙肝，丙肝等引起的。意见建议：你好具体能活多久没有具体的时间，不过一般病情能够控制的住，就能够一直活下去，作为家人要在饮食上注意以下几点：1、肝硬化患者禁止吃金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这四种鱼。2、肝硬化患者应严格控制钠盐的摄入，出现腹水者还要控制水的摄入。3、肝硬化中晚期患者饮食要以细软，易消化，并少食多餐为原则。不要食用油煎，炸及硬，脆，干食品和饮酒。
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病情分析：你好，原发性胆汁性肝硬化需要挂肝病科。原发性胆汁性肝硬化是由于胆管结石或者肝管结石，引起了胆汁不能排泄，胆计淤积在肝脏部位，所以形成了肝硬化，需要尽早去医院治疗，清除肝胆部位的结石。在治疗的时候要选择正规专业的肝病医学研究院，同时要选择适合自己病情的治疗方法，避免治疗误区，这样才能更好的保障治疗的效果。意见建议：除了积极治疗之外，平时注意调解情趣。避免忧郁、愤怒等不良情绪刺激。过度兴奋、愤怒都会直接间接地伤害肝脏，特别要防止发怒。只有保持愉快的心情，才有利于肝病的康复。
病情分析：您好，肝硬化晚期比较严重，但还是可以治疗。对于肝硬化晚期的治疗，我们不仅仅需要考虑治疗的效果，还要在意患者的身体是否可以承受治疗方法，对于一些身体比较虚弱的患者，我们应该选择相对温和的治疗手段，但是我们的最主要的目的仍然是希望患者能够治愈。意见建议：除了积极治疗之外，日常饮食上要养成良好的习惯，饮食应注意清淡、易消化为主，不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物，不要抽烟喝酒，不要吃太多的加工食品，注意多休息，不要过于劳累，并适当地进行体育锻炼，对于病情的恢复都是非常有帮助的。
病情分析：肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。意见建议：建议可以到正规的中医院进行系统化的治疗，中医治疗肝硬化等肝病突出整体观念，提倡扶正祛邪，标本兼治，既要考虑患者病情反复波动，湿热邪气未尽的因素，也要顾及患者病久体虚肝肾不足的一面，更要抓住久病肝血淤阻的症结所在。注重从整体出发，因病人而宜，对证组方，突出个性化治疗。
您好，肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。主要由于肝炎引起，肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢，可隐伏3-5年或十数年之久。其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期，但两期分界并不明显或有重叠现象。常缺乏特异性，以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主，可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。肝硬化的治疗和预防原则是：合理膳食、平衡营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极预防并发症。建议尽早检查治疗为宜。
建议：原发性胆汁性肝硬化初期能治好吗什么叫原发性胆汁性肝硬化，又称肝内梗阻性胆汁性肝硬化，是由于肝内小胆管慢性进行性炎症性破坏，伴汇管区炎症及肝内胆汁淤积，导致纤维化及肝硬化。本病多发生于中年妇女，病因不明。其主要临床表现为慢性梗阻性黄疸和肝脾肿大；晚期可出现肝功能衰竭和门静脉高压征象。在病程早期即出现抗线粒体抗体（AMA）是本病的特点。PBC常与其他自身免疫性疾病同时存在。可能与以下因素有关：1．遗传因素流行病学调查显示，PBC有家族史及家庭聚集现象。
病情分析：肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。意见建议：早期发现病人给予积极治疗。注意饮食，合理营养，节制饮酒，加强劳动保健，对于有上述病因有肝硬化者应及时进行全面体检及有关检查，争取在代偿期得到合理积极治疗，防止向失代偿期发展。定期体格检查，同时避免各种诱因，预防和治疗可能出现的并发症。
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建议：原发性胆汁性肝硬化初期能治好吗由于酒精性肝硬化很容易引发多种并发症，因此，当检查患有酒精性肝硬化时，保证合理饮食的同时接受科学有效的治疗，对病情的好转也是很关键的;因此，此时最好在专家的指导下，进行调节，并定期检查肝功能，以便早日康复，建议酒精性肝硬化患者在日常中，要进行保肝治疗，通过含中药五味子和麦芽硒的养肝片来进行保肝治疗，提高患者的免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低转氨酶，修复肝损伤，防治肝纤维化，避免酒精对肝脏的损害。
病情分析：您好，胆汁淤积性肝硬化，是由于胆管结石或者肝管结石，引起了胆汁不能排泄，胆计淤积在肝脏部位，所以形成了肝硬化，需要尽早去医院治疗，清除肝胆部位的结石，这样就可以逐渐好转了，治疗一定要选择正规专业的肝病医院。意见建议：患者平时所吃食物应细软、清淡、容易消化，以半流质或软饭为佳，采用少量多餐的饮食制度。禁忌油煎炸食物及多油食物。易引起胀气的食物如洋葱、韭菜等，硬果类如花生、核桃等，刺激性调味品如胡椒、芥末、辣椒等应该忌食。
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指导意见：原发性胆汁肝硬化属于一种免疫性疾病。注意适当休息给予高蛋白高碳水化合物把卫生署低脂饮食，补充脂溶性维生素ADEK。优思佛服药6个月以上，可改善临床症状。还可以应用硫唑嘌呤，环孢毒素A，不过有一定的肾毒性及骨髓抑制，应该辨证施治的应用。绝对禁酒，避免暴饮暴食，避免吃辛辣油腻油炸食物，不吃损害肝脏的食物，适当的运动，提高机体免疫力。
病情分析：原发性胆汁性肝硬化是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病，意见建议：疾病进展期的患者应考虑肝移植，其具体指标包括：血清胆红素超过6 mg/dL （103 umol/L），失代偿期肝硬化导致生活质量无法耐受， 或因难治性腹水、自发性腹膜炎、反复静脉曲张出血、肝性脑病、原发性肝癌等导致预期生存期小于一年。
指导意见：祖国医学对肝硬化的诊治有独特的见解，中西医结合治疗，往往能收到较好的效果。我国传统医学家认为肝硬化由湿热所致，肝气郁积，影响脾胃，致血行不畅、脉络阻塞，造成积聚或症癜，后期则出现水蛊。辨证多属肝郁脾滞或水积鼓胀型，前者可用柴胡疏肝汤（散）、复肝汤等;后者可用五苓散或五皮饮。
您好根据你的描述建议你最好用中药治疗最好，中医中药的治疗以复方为主，复方之中兼顾到“解毒、退黄、降酶、保肝、抗纤维化”等多种功效，同时能达到减轻或控制肝炎、延缓纤维化、消除临床症状、增强体质的多种目的。患者需注意休息、加强饮食调理
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问题分析：一般认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病。预后差异很大，无症状者存活时间显著长于有症状者。意见建议：本病主要是对症和支持治疗。饮食以低脂肪，高热量，高蛋白为主。建议去医院在医生指导下用药。
