有宝宝是先天性巨结肠的吗?怎么治疗的?

  一、病史及体征: 90%以上患儿生后36~48小时内无胎便,以后即有顽固性便秘和腹胀,必须经过灌肠、服泻药或塞肛栓才能排便的病史。常有营养不良、贫血和食欲不振。腹部高度膨胀并可见宽在肠型,直肠指诊感到直肠壶腹部空虚不能触及粪便,超过痉挛段到扩张段内方触及大便。
   二、临床表现:
   1、胎便排出延迟,顽固性便秘腹胀 患儿因病变肠管长度不同而有不同的临床表现。痉挛段越长,出现便秘症状越早越严重。多于生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便,可于2~3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻症状,呕吐腹胀不排便。痉挛段不太长者,经直肠指检或温盐水灌肠后可排出大量胎粪及气体而症状缓解。痉挛段不太长者,梗阻症状多不易缓解,有时需急症手术治疗。肠梗阻症状缓解后仍有便秘和腹胀,须经常扩肛灌肠方能排便,严重者发展为不灌肠不排便,腹胀逐渐加重。
   2、营养不良发育迟缓 长期腹胀便秘,可使患儿食欲下降,影响了营养的吸收。粪便淤积使结肠肥厚扩张,腹部可出现宽大肠型,有时可触及充满粪便的肠袢及粪石。直肠指检:大量气体及稀便随手指拨出而排出。
   3、巨结肠伴发小肠结肠炎 是最常见和最严重的并发症,尤其是
  问题分析:您好,根据您小孩子的情况,大夫先是用的保守治疗,一般半岁后再进行根治治疗,即手术治疗。意见建议:巨结肠的患儿由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞近端结肠,所以予以灌肠通便,灌肠后排出粪便及气体而症状缓解,您的宝宝的情况每两三个小时拉一次基本属于正常情况,因为他需要经常灌肠排除粪便,所以每次灌肠后都会拉,如果伴发急性小肠结肠炎,不光会有腹泻,还会有发热、呕吐等其他症状,但您小孩一般情况还可以,所以不必担心。
  问题分析:从你的描述来看,孩子的情况不象是有先天性巨结肠。如果是先天性巨结肠的话,在出现后几天内就会出现不能自行排便的情况了,而你孩子第一次三天没有大便时,最后还是自己拉出来的,所以说不象是有先天性巨结肠。意见建议:孩子的情况以消化不好、胃肠功能紊乱的可能性大。 可用食母生、乳酶生、胃蛋白酶溶液等促进消化。 可在肚脐周围沿顺时针方向按摩肚子,以从促进肠蠕动,有助排便
  以上是对“有宝宝是先天性巨结肠的吗?怎么治疗的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  问题分析:你好,根据你的症状描述来看,不排除是先天性巨结肠的可能,该病是小儿外科比较常见的疾病,主要是由于部分肠管先天缺乏神经节支配,而不出现正常的蠕动。意见建议:常常表现为肠梗阻的症状,病变其实不在扩张处,而在狭窄部位,所以是需要手术切除病变处的肠管的。可通过活体检查来确诊,取距肛门4cm以上直肠壁黏膜下层及肌层小块组织,病理证实无神经节细胞存在,即可确诊。
  指导意见:从你的描述来看,孩子的情况不象是有先天性巨结肠。如果是先天性巨结肠的话,在出现后几天内就会出现不能自行排便的情况了,而你孩子第一次三天没有大便时,最后还是自己拉出来的,所以说不象是有先天性巨结肠。孩子的情况以消化不好、胃肠功能紊乱的可能性大。 可用食母生、乳酶生、胃蛋白酶溶液等促进消化。 可在肚脐周围沿顺时针方向按摩肚子,以从促进肠蠕动,有助排便
  以上是对“有宝宝是先天性巨结肠的吗?怎么治疗的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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