系统性血管炎的治疗方法有哪些?

患者性别女问题描述:2008年6月10日双手腕出现绿豆大小红色皮疹,触之疼痛,10天后左足底出现类似结节,08,7月12日在当地就诊为结节红斑,于活血化淤血对症治疗,部分消退.8月1日足底结节增大,疼痛进一步加重.影响走路,在分阳就诊,及中药治疗,有大部分消退,出院后激素减量,于9月23日有反复,在解放251医院就诊镇痛消炎活血化淤好转出院,11月13日就诊北京协和为血管炎,予静脉注射环磷酰胺0.
  治疗方案(查看内容) 1. 目前系统性血管炎的治疗药物主要有糖皮质激素和细胞毒药物两大类一般都需要长期治疗但这两类药物长期应用都会引起严重的不良反应(表1314)因此有效地控制炎症反应又要避免治疗药物所带来的严重并发症是治疗血管炎应遵循的原则许多临床医生往往只注意药物的治疗作用而忽视它们的毒副作用致使许多血管炎病人由于药物的副作用不能继续用药而导致治疗失败 糖皮质激素一般是治疗系统性血管炎的首选药物治疗的剂量因病因人而异可以口服或静脉冲击治疗在大剂量激素仍不能控制疾病的活动或有重要脏器受累时应考虑加用细胞毒药物(表15)最常用的细胞毒药物有环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等 其他的一些治疗的手段包括静脉免疫球蛋白治疗、血浆交换治疗及单克鹿体如抗T 细胞抗体治疗等也用于血管炎的治疗但目前这些治疗只见于少数的病例报道缺乏大规模的临床对比试验因此效果尚不十分确定 2.系统性血管炎治疗原则 (1)早期诊断和治疗以防止出现不可逆的损伤 (2)激素口服或冲击用药 (3)免疫抑制药联
  病情分析: 血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病.多数病因不明,较明确的病因有血清病,药物奕态反应及感染;乙肝病毒已证实是多种血管炎的病因.临床上分为原性和继发性两大类. (1)临床表现 主要表现有:①多系统损害;②活动性肾小球肾炎;③缺血性或瘀血性症状和体征,特别见于年轻人;④隆起性癜及其他结节性坏死性皮疹;⑤多发性单神经炎及不明原因的发热.
  意见建议:组织活检对本病有诊断意义,其他检查有血管造影检查,自身抗体检查等. (2)治疗 包括:①去除病因,消除过敏原;②治疗基础疾病,如结缔组织病,肿瘤;③局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺75毫克/天,分3次服,吲哚美辛(消炎痛)25毫克,每天2-3次,布洛芬0.4克,每天2次;④全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺;⑤抗血小松聚集剂可用阿司匹林,每天每千克体重3-10毫克,血管扩张药用硝苯地平10毫克,每天3次,或硝酸异山梨醇(消心痛)10毫克,每天3次口服
  病情分析: 你好,血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病。多数病因不明,较明确的病因有血清病、药物奕态反应及感染;乙肝病毒已证实是多种血管炎的病因。
  意见建议:对于一些有明显诱因的血管炎患者,应避免再次接触诱因,针对病因来进行预防。而其它病因不明确的患者,除了积极进行治疗外,还需要严格地筛查,查找出病因,进而采取预防措施。总之,血管炎患者应该在饮食方面多加注意,不吃辛辣等刺激性食物,不吃容易产生过敏的食物,还应该戒烟酒,避免刺激皮肤,产生血管炎。
  以上是对“系统性血管炎的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病情分析: 血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症,又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎,在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎,
  意见建议:真正的血管炎的治疗时间是需要很长的,因此长期坚持治疗也是非常重要的.
  病情分析: 您好!结节性血管炎多发于下肢,特别是小腿后侧,大腿、臀部及上臂亦可累及。皮损为鲜红、暗红乃至正常皮色的小结节至较大的浸润斑块,
  意见建议:呈圆形或椭圆形,常初发于小腿,一般与蚕豆大小相仿。结节较硬,表面皮肤红热,有自发痛或轻度触痛。预防本病应注意避免外界风、湿、寒、热、邪气的侵袭,患病者应适当休息,抬高肢体以减轻局部水肿。不要抽烟饮酒。
  以上是对“系统性血管炎的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>

官方APP
让天下人都拥有自己的私人医生

版权所有:珠海健康云科技有限公司 粤ICP备13009187号经营许可证:粤B2-20130365互联网药品信息服务资格证粤公网安备:44040402000005

广播电视节目制作经营许可证网络文化经营许可证医疗器械经营备案凭证食品经营许可证 版权登记号:2013SR017418