枸橼酸西地那非片的药理毒理？
建议：1．头痛:临床试验中发现，约有13％的人服药后出现头痛，个别人患剧烈头痛，且服用剂量越大，头痛愈剧烈．2．眼花:约有3％的服药者可发生短暂的视力模糊，有的还会出现看见蓝光的幻觉．美国航空管制局禁止飞机驾驶员在服VIAGRA后6小时内飞行，目的是防止发生飞行事故．3．昏晕:该药可能有造成血压骤降的作用，如果同时服用硝酸甘油等药物，常立即会产生头昏甚至晕倒症状．4．异常勃起:有尿道炎，白血病的男子，服用后能长时间勃起不倒，结果将伤及阴部肌肉组织，甚至加重阳痿．如果勃起超过4小时就必须马上求医．5．心血管疾病:阳痿可能是心脏疾病，糖尿病或癌症的先兆，服用该药可能掩盖真正的病情．因此有心血管疾病的男子须慎用，以免诱发心脏病或导致中风．6．血压降低:服用VIAGRA可引起血压降低，而含三硝酸甘油或硝酸盐等心脏病药物也会降低血压．所以，VIAGRA与这些药混用，血压会大大降低，有时可能危害生命．7．永久性阳痿:因VIAGRA是外源性药物，长期服用可产生药物依赖性，甚至形成永久性阳痿．8．青光眼:香港眼科专家警告，服用VIAGRA可导致血压下降，但青光眼患者眼压较高，这样便有3％-5％的人可能出现急性青光眼，而急性青光眼可使人一夜失
枸橼酸西地那非片通用名： 枸橼酸西地那非片曾用名： 本品主要成份为：枸橼酸西地那非。其化学名称为：1-{4-乙氧基-3-[5-(6,7-二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1H-吡唑并[4,3d]嘧啶)]苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸橼酸盐。英文名： SILDENAFIL CITRATE TABLETS拼音名： JUYUANSUAN XIDINAFEI PIAN药品类别： 其他适应症： 适用于治疗阴茎勃起功能障碍（ED）性状： 本品为兰色菱形薄膜衣。药理毒理： 本品是治疗阴茎勃起功能障碍（ED）的口服药。它是西地那非的枸橼酸盐，一种对环磷酸鸟苷（cGMP）特异的5型磷酸二酯酶（PDE5）选择性抑制剂。作用机制：阴茎勃起的生理机制涉及性刺激过程中阴茎海绵体内一氧化氮（NO）的释放。NO激活鸟苷酸环化酶导致环磷酸鸟苷（cGMP）水平增高，使海绵体内平滑肌松弛，血液充盈。 ⒈药效学 西地那非对阴茎勃起反应的作用：西地那非（Sildenafil，Viagra,万艾可）是高度选择性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂，PDE5在阴茎海绵体中高度表达，而在其它组织中（包括血小板、血管和内脏平滑肌、骨骼肌），表
病情分析：1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。3、阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。4、偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。阳痿虽然频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。意见建议：男性阳痿早泄的患者人数是越来越多，大家清楚阳痿早泄的症状就可以在发病的第一时间有所察觉，再进行及时的诊治，争取早日康复，这是广大男性朋友们应该要重视的一个问题。
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病情分析： 枸橼酸西地那非片是治疗阴茎勃起功能障碍的口服药。西地那非在阴茎勃起的过程中刺激阴茎海绵体内一氧化氮的释放。NO激活鸟苷酸环化酶导致环磷酸鸟苷（cGMP）水平增高，使海绵体内平滑肌松弛，血液充盈，达到阴茎勃起的目的。意见建议：不建议自行服药、应去正规医院检查明确病因后、在医生指导下服药。
问题分析：枸橼酸西地那非片适用于治疗阴茎勃起功能障碍（ED）。基于药效和耐受性，剂量可增加至100毫克（最大推荐 剂量）或降低至25毫克。每日最多服用1次。意见建议：服用该药物的不良反应有：头痛、潮红、消化不良、鼻塞及视觉异常等。视觉异常为轻度和一过性的，主要表现为视物色淡、光感增强或视物模糊。
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