主动脉夹层保守治疗的方案有哪些??

  由于主动脉夹层形成后、可影响全身重要器官的供血、如心脏、大脑、内脏器官等、也是导致死亡的重要原因.65%~75%病人在急性期(2周内)死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症. 对本病进行不同的手术治疗、其并发症也不相同、此处将详细地介绍一下主动脉夹层覆膜支架腔内修复术围术期的并发症.
   1、升主动脉夹层:术中和术后并发升主动脉夹层较常见.其最严重的结果是升主动夹层破裂、心脏压塞而导致死亡.如果及时发现、患者可以存活.升主动脉夹层无疑是最严重的并发症.其原因可能有以下几点:
   (1)术中操作各种导丝、导管及输送器可能造成主动脉内膜的损伤.
   (2)头端裸支架所有覆膜支架的头端均有裸金属支架、头端较尖、其与主动脉壁紧密接触、随着动脉的搏动、两者会有一定程度的摩擦、可能造成新的破口.
   (3)支架选择过大覆膜支架越大、其径向张力越大、可能造成主动脉损伤.
   (4)患者本身血管壁的条件患者有结缔组织病时、其自身血管壁较脆弱、不能承受覆膜支架支撑.
   2、原发破口未完全封闭:有些术后内漏的患者、其假腔可长期保持通畅、其内可部分形成血栓、降主动脉直径受影响可增大亦可不增大.有些术后内漏患者内漏可
  主动脉夹层 指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿、并非主动脉壁的扩张、有别于主动脉瘤、过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤、现多改称为主动脉夹层血肿.急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑此症.胸痛常被考虑为急性心肌梗塞、但心肌梗塞时胸痛开始不甚剧烈、逐渐加重、或减轻后再加剧、不向胸部以下放射、用止痛药可收效、伴心电图特征性变化、若有休克外貌则血压常低、也不引起两侧脉搏不等、以上各点足资鉴别.评估夹层的危险涉及到主动脉病变的部位、扩张程度、和脏器受累情况.理论上讲只要夹层持续存在、就有动脉扩张和破裂的危险、最好去医院咨询一下血管外科中心的医生.能活多久是看你的病情来说的..不过我觉得能活多久不是一个重点、重点是自己对待这件事的态度、即使知道自己有病了也不会自爆自弃才是真的英雄..希望先生您能爱惜自己身体、努力与病魔抗战..加油!!
  患有主动脉夹层只能保守治疗能活多久主动脉夹层是血液渗入主动脉壁中层形成的夹层血肿.保守治疗没有实质性作用.建议找一家大医院打听一个颇具实力的胸外科医生进行手术. 以上是对患有主动脉夹层只能保守治疗能活多久这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
  以上是对“主动脉夹层保守治疗的方案有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  问题分析:动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。向下累及腹主动脉者为ⅢB型。意见建议:对于急性夹层的患者,无论我们进一步要采取何种治疗手段,首先应进行相应的保守治疗:控制血压,控制疼痛。通常需要应用强有力的药物,如降压的硝普钠,镇痛的吗啡等。患者目前的诊断治疗明确,建议根据主治医生建议合理治疗。
  你好,①止痛:用吗啡与镇静剂。②补充血容量:有出血入心包:胸腔或主动脉破裂者输血。③降压:对合并有高血压的病人,可采用普奈洛尔5mg静脉间歇给药与硝普钠静滴25~50μg/min,调节滴速,使血压降低至临床治疗指标。血压下降后疼痛明显减轻或消失是夹层分离停止扩展的临床指征。其它药物如维拉帕米、硝苯地平、卡托普利及哌唑嗪等均可选择。祝你健康。
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