青光眼的症状有哪些?

眼睛四周有灼热感 眼球有胀感 眼睛无神
前段时间在我们当地武警医院做了检查 眼压特别的高 医生怀疑我有青光眼 做SY检查:右眼有一个盲点 其他正常 医生给我开了一种叫:拉坦噻吗滴眼液 的药 用了效果不明显
我想问下如何才能确诊是不是青光眼 如果是可以不可以跳过用药物治疗的方法 直接采用手术
化验、检查结果:我的多次眼压检查结果最高R;30.5 L:29.0 最低R:17.0 L:11.0
  你好青光眼的表现有:
   眼压升高
   用修兹氏眼压计测量正常眼压范围为10-21毫米汞柱用手指触按眼球富于弹性当眼压上升到25-40毫米汞柱时用手指触按眼球好似打足气的球比较硬.当上升到40-70毫米汞柱时再用手指触按眼球硬得象石头一样.
   视野变窄视力减遇
   因眼压过高视神经受到损害早期多在夜间出现视力下降和雾视第二天早晨消失. 头痛眼胀
   由于眼压急剧上升三叉神经末稍受到刺激反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛.
   恶心呕吐
   眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋出现严重的恶心呕吐.
   虹视
   由于眼压升高眼内体液循环障碍引起角膜水肿折光改变这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红内圈紫兰中间挟绿色的彩环现象.当眼压恢复正常之后彩环即随之消失.这种现象在医学上称之为虹视.如果是生理性的或白内障性的虹视则不会有头痛和眼压升高的症状.
   青光眼常见于中壮年特别是妇女较多多数发病原因与精神有关如重大的精神刺激激动失眠和过度疲劳等皆容易诱发.
   另外有些患者的青光眼与遗传因素有关因此有青光眼家族史的人更应警惕该病的发生.
   有的青光眼病人也可能毫无早期
  以下是下青光眼早期症状:一眼胀头痛视物模糊尤其是在情绪激动或在暗处停留过久(如生气看电影电视或在暗室工作后)上述症状可出现经过休息后可缓解这是闭角型青光眼的早期症状又称作青光眼的小发作二过早出现老花眼如40岁以前出现老花眼(但要与远视眼较早出现的老花眼相鉴别)尤其是女性老花镜度数变化很快需频繁更换眼镜这说明与眼调节减退有关它与青光眼早期蹭的程度成正比.三视力逐渐下降验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0)尤其高度近视者配戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感.由于高度近视眼的巩膜变长弹性明显下降当出现高眼压时自觉症状不明显或无症状不能引起患者注意医生也易漏诊而视功能损害却日益加重.四晚上看灯光时出现虹视就是在灯光旁出现五彩缤纷的晕圈好像雨后天空出现的彩虹.五如过多饮水(如一次喝水超过300ml)在饮水15-30分钟后出现眼胀头痛就要注意.这是因为饮水速度快量多可使血液稀释引起渗透压降低进入眼内的房水就会增多从而引起眼压升高.六早晨起床后看书读报较吃力有出现鼻根部酸胀和眼眶前额胀痛这是因为正常人的眼压有昼夜波动的规律一般清晨偏高夜间偏低而青光眼患者24小时眼压波动幅度更大故早晨眼压就更高
  由于病理性的眼压增高引起视盘凹陷视神经萎缩和视野缺损者称为青光眼
  1、急性闭角青光眼:病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视象、严重者仅留眼前指数或光感常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等少数病人可有腹泻发生医生检查时可发现眼压高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等2、慢性闭角青光眼病人主要症状是或多或少眼部不适发作性视蒙、虹视这种发作冬季常见多在傍晚或午后出现充分睡眠休息后眼压正常症状消失少数人无任何不适偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明医生检查时有阳性发现治疗上应用药物可暂时缓解压使之降不能阻止蹭的发展应积极手术治疗3、开角青光眼主要特点是高眼压下前房角宽而开放主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙眼压初期不稳定以后渐增高眼底、视野均有改变治疗原则:先用药物控制眼压若大剂量应用药物眼压仍高不能控制者考虑手术4、先天性青光眼先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常阻碍了房水排出所致的疾岔现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高医生检查有阳性发现先天性青光眼适于手术治疗5、继发性青光眼本病是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的
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  青光眼的病因病机非常复杂,因此它的临床表现也是多种多样。
  青光眼症状(11张)急性闭角型
   发病急骤,表现为患眼侧头部剧痛,眼球充血,视力骤降的典型症状。疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象。
  亚急性闭角型
   (包括亚临床期、前驱期和间歇期)
   患者仅轻度不适,甚至无任何症状,可有视力下降,眼球充血轻,常在傍晚发病,经睡眠后缓解。如未及时诊治,以后发作间歇缩短,每次发作时间延长,向急性发作或慢性转化。
  慢性闭角型
   自觉症状不明显,发作时轻度眼胀,头痛,阅读困难,常有虹视。发作时患者到亮处或睡眠后可缓解,一切症状消失。此型青光眼有反复小发作,早期发作间歇时间较长,症状持续时间短,多次发作后,发作间隔缩短,持续时间延长。如治疗不当,病情会逐渐进展,晚期视力下降,视野严重缺损。
  原发性开角型
    开角型青光眼
  发病隐蔽,进展较为缓慢,非常难察觉,故早期一般无任何症状
  青光眼病人的临床症状取决于眼压升高的程度和病人对高眼压的耐受情况,同时也与所患青光眼的类型有关。如:急性闭角青光眼的病人常常会出现眼球剧痛,头痛,视力严重减退,或伴恶心、呕吐等全身症状。
  而有些青光眼病人则不同,如慢性闭角青光眼和慢性开角青光眼病人,他们的眼压表现为慢性、渐进性升高,平素无明显的自觉症状,或者只有轻微的眼胀不适,有时夜晚看灯泡周围有雨后彩虹样改变(也就是虹视),自以为是休息不好所致,不以为然,待视功能明显受损,或自己发现,或到医院检查无意中发现,才使所患青光眼得以确诊。不管哪一种青光眼,尽管自觉症状表现程度不尽相同,但给视神经带来的损害并无差异,如不及时治疗,其结果是一样的:就是视神经萎缩,视野缩小,以至视力丧失。
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