一氧化碳中毒迟发型脑病做高压氧仓会出现副作用吗？
提问时间:2017-11-09 20:39:01 病情分析：一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。当人们意识到已发生一氧化碳中毒时，往往已为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，使人无法实现有目的的自主运动。可手脚已不听使唤。所以，一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。意见建议：（1）高压氧治疗，时间要在3个月以上或至患者清醒后。（2）激素应用，一般用地塞米松，10mg/d静脉点滴持续用1个月以上。（3）促脑细胞功能恢复的药物用法同急性中毒（4）迟发性脑病多伴有肌张力增高情况可加用肌松药乙哌立松（盐酸乙哌立松）是首选药物。50～100mg2～3次/d。伴有震颤者可试用苯海索（安坦）2～4mg3次/d也可用左旋多巴/苄丝肼（美多巴）（每片250mg）从早1/4片、中1/2片晚1/4片始用，以后逐渐加至治疗量，可改善症状。（5）对于长期昏迷的患者，注意营养，给予鼻饲。注意
病情分析：煤气中毒即一氧化碳中毒。一氧化碳是一种无色无味的气体，不易察觉。血液中血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与氧的结合能力要强200多倍，而且，血红蛋白与氧的分离速度却很慢。所以，人一旦吸入一氧化碳，氧便失去了与血红蛋白结合的机会，使组织细胞无法从血液中获得足够的氧气，致使呼吸困难。家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒，前者多见于冬天用煤炉取暖，门窗紧闭，排烟不良时，后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。煤气中毒时病意见建议：人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，当他意识到中毒时，常挣扎下床开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门，大部分病人迅速发生抽痉、昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，可很快呼吸抑制而死亡。
问题分析：你好，一氧化碳中毒是一种很严重的神经系统疾病，可能当时清醒过来，但这是假愈期，如不应用高压氧治疗，分离出结合血红蛋白的一氧化碳，1-3个月后会出现反应迟钝、记忆力下降，严重者大小便失禁，生活无法自理。意见建议：高压氧一个疗程是十天，根据当时昏迷长短的病情，来确定吸高压氧的时间。最少的治疗为一个疗程，但即使这样都不能保证1-3个月后不能出现记忆力减退等事件的发生，建议你可以适当延长吸高压氧的时间，彻底清除血液中的一氧化碳，以免造成终身遗憾。
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问题分析：一氧化碳中毒的机理主要是导致血红蛋白变性，所以携氧能力大大下降，高压氧治疗是正确的。意见建议：建议如无特殊情况应该高压氧治疗。每天1次，一共可以做到20-30次。具体次数可以与当地医生根据患者病情进行协商。高压氧治疗不宜时间过长，因为呼吸中枢的兴奋性还要靠体内的二氧化碳浓度维持，也就是轻微的缺氧状态可以兴奋你的呼吸状态。太高浓度的氧也会抑制你的呼吸。这点要注意。
问题分析：一氧化碳中毒一般是煤气和或生火引起的缺氧，造成主要为脑组织细胞缺氧水肿等，出现头疼头晕乏力甚至昏迷等。意见建议：你好！一氧化碳中毒主要处理是高压氧疗，可改善血液中氧浓度，提高氧分压，及血氧含量，明显改善脑部症状，一般要半个月最佳，开始时间长，维持期可一天一次，一次半小时。发生此类现象，建议尽快转移到新鲜空气环境中，如果出现昏迷立即人工呼吸及心脏按压即人工复苏。
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