鼻窦炎该怎么治疗?
提问时间:2017-07-23 06:10:17
鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症为一种鼻科常见多发病.所谓鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔;左右共有4对:称额窦上颌窦筛窦和蝶窦.因其解剖特点各窦可单独发病也可形成多鼻窦炎或全鼻窦炎.本病一般分为急性和慢性2类其原因很多较复杂.急性鼻窦炎多由急性鼻炎导致;慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成.目前认为鼻窦炎的发病原因主要是由于是各种原因引起的窦口阻塞导致鼻窦内的感染其中鼻息肉是引起鼻窦开口阻塞的重要原因而鼻窦的炎症刺激反过来又促进鼻息肉的生长.另外游泳时污水进入鼻窦邻近器官感染扩散鼻腔肿瘤妨碍鼻窦引流以及外伤等均可引起鼻窦炎.∏窦粘膜的炎症.在各种鼻窦炎中上颌窦炎最多见依次为筛窦额窦和蝶窦的炎症.鼻窦炎可以单发亦可以多发.最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症.此外变态反应机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎牙的感染可引起齿源性上颌窦炎.
急性鼻窦炎常在感冒后出现鼻堵塞脓性鼻涕增多嗅觉减退和头痛.前组鼻窦(上颌窦额窦前筛窦)发炎头痛部位在前额部;后组鼻窦(后筛窦和蝶窦)发炎为头顶部或后枕部头痛.不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同例如额窦发炎者多在早晨起床后不久前额部头
鼻窦炎是一种常见采分为急性和慢性两类急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎以鼻塞多脓涕头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎以多脓涕为主要表现可伴有轻重不一的鼻塞头痛及嗅觉障碍.平时注意锻炼身体劳逸结合衣着适度多呼吸新鲜空气避免鼻子干燥不轻易滴用鼻药.对鼻腔蹭及时诊治邻近的病灶感染需治疗.鼻窦炎的主要症状是不通气所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂如1%麻黄素或滴鼻净配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎每天的点药次数以维持通气为标准.如果用药后不能维持通气则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术.鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症以流脓鼻涕头痛为主治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染或做上颌窦穿刺术必要时应进行鼻窦根治手术.在鼻窦根治手术中功能性内窥镜鼻窦手术由于借助内窥镜的良好照明因而可彻底清除蹭并且旧能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构形成良好的通气和引流.预防1平时注意鼻腔卫生.
2注意擤涕方法.鼻塞多涕者宜按塞一侧鼻孔稍稍用力外擤.之后交替而擤.
3游泳时姿势要正确尽量做到头部露出水面.
4有牙病者要彻底治疗.
5急性发作时多加休息.
鼻窦炎分急性和慢性鼻窦炎.抗生素治疗是急性细菌性鼻窦炎的主要治疗方法.家庭用药 (1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克每日3次口服;复方新诺明2片每日2次口服首次4片红霉素0.25克每日3次口服;呋麻合剂每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻.注意点鼻方法要正确.病人头向后仰药物垂直滴入然后再捏浊孔揉-揉使药物充分吸收. (2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银每日3次点鼻.扑尔敏4毫克每日3次口服. 对于普通儿童和成年鼻窦炎患者阿莫西林是首压生素之一.虽然阿莫西林对产内酰胺酶的菌株疗效不佳但可通过添加β-内酰胺酶抑制剂来克服.头孢菌素也常被用于治疗急慢性鼻窦炎:一代头孢菌素如头孢羟氨苄和头孢氨苄等因对流感嗜血杆菌无效而已较少使用;二代头孢菌素如头孢呋辛和头孢丙烯等对产酶流感嗜血杆菌卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌均有较好疗效;三代头孢菌素中的头孢泊肟和头孢地尼亦为较理想的用药选择.喹诺酮类药物如环丙沙星左氧氟沙星和莫西沙星等也均可在特定情况下用于鼻窦炎治疗.当发生反复迁延或重症鼻窦炎时应考虑致产可能为厌氧菌此时可联用克林霉素甲硝唑和其他广谱抗生素治疗.
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一般来说如果是因为鼻中隔偏曲鼻中有息肉肿瘤等引起鼻窦炎或者在规范的保守治疗一直无效者才会使用手术治疗一般情况下都是药物治疗的.鼻窦炎的病程比较长治愈起来比较缓慢所以首先要放松心态不要太着急.建议进行保守治疗即非手术治疗治疗方法有以下几种分别从中西医进行分析论治如下:西医治疗:1鼻腔内应用减充血剂和糖皮质激素以改善鼻腔的通气和引流常用的药物为盐酸羟甲唑啉喷雾剂连续应用不宜超过7天.2鼻腔冲洗每天1-2次可用生理盐水冲洗使鼻腔分泌物排出.3上颌窦穿刺冲洗对上颌窦炎效果很好..4用负压吸引的方法把药液吸进鼻窦比较适用于上颌窦炎和蝶窦炎慢性全鼻窦炎.5口服抗生素.中医治疗:1口服中药或者中成药常用的药物有龙胆泻肝丸或者泻白散等建议到当地中医院或者中医专家处进行对症治疗.2熏鼻用芳香通窍行气活血的药物如苍耳子辛夷薄荷川芎白芷各15克煎水令患者趁热吸入热气反复多次.3滴鼻用芳香通窍的药物滴鼻以疏通鼻窍利于引流.4可以经常按摩迎香穴位也会有一定的作用.个人认为还是保守治疗比较好西药一般是抗生素激素进行治疗副作用比较大建议用中医进行治疗最好找中医院或者中医专家进行对症治疗.平时要注意少吃辛辣的食物可以
建议:鼻窦炎的三大典型症状:1.脓涕多。鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,部分患者有单侧有臭味。2.经常鼻塞。鼻塞现象轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。3.经常性的感觉头痛。慢性化脓性鼻窦炎一般会出现明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。目前治疗鼻窦炎效果最好的是FESS多窦一清技术,FESS多窦一清是一种全新的技术,STROZ内窥镜的亮度相当于无影灯20倍,3.5毫米凶可将蹭组织放大10数倍。因此,患者蹭部位可被医生一览无余,清晰的视野使手术达到更精细的效果,并在镜下结合美敦力电动吸切系统及等离子微创技术,直接进入鼻窦内将蹭组织进行消融,清除病灶,使手术达到更精细的效果,能进入到以前不易到达的区域,从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除蹭的基础上,旧能保留鼻腔生理的功能性治疗。
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病情分析:鼻乃清窍,为肺之门户,其呼吸之畅通,嗅觉之灵敏全赖清阳充养。鼻窦炎属中医“鼻渊”、“脑漏”范畴。鼻窦炎多由气虚不固,外邪侵袭,邪入化热,灼腐生脓,滞留空窍、弥散清空,清浊不分,窍隙闭塞,引致鼻塞流涕、头痛头胀、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感。外感后鼻窦炎又加重,如此互为因果,反复发作。
意见建议:从鼻窦炎的病因病理来讲:痰浊脓液既是病理产物,又是新的病因。所以中医治疗鼻窦炎清除痰浊脓液,杜绝痰浊之源是治愈本病的关键。故升清降浊是中医治疗鼻窦炎有效根本的治疗法则。由此可见,鼻窦炎的根本原因在于内部肺腑功能失调产生的分泌物才导致外部鼻窦堵塞流涕之症状,因此,调理肺腑功能以恢复正气平衡外邪才是治疗之本。由于鼻窦炎的特性需患者用正确的擤鼻涕方式,咳嗽、喷嚏时尽量轻柔,适当休息,避免做重体力劳动,防止气喘过猛;尽量防止感冒,不要吸烟,保持室内空气流通,避免长时间处在空调环境下,与室外温差多大,会刺激鼻腔。另外,恢复后期,可做适当体育锻炼,如慢跑、打拳等,提高机体抵抗力,减少愈后复发的机会。
病情分析:鼻窦炎的常见的症状:脓涕多。慢性鼻窦炎多多鼻涕,呈黄色或黄绿色,为脓性或粘脓性,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。鼻塞。多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。头痛。慢性鼻窦炎会出现局部疼痛或头痛的现象。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛;由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。
意见建议:加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。游泳时避免跳水和呛水。患急性鼻炎时,不宜乘坐飞机。
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建议:最好的情况是这是术后正常反应,鼻腔及鼻窦粘膜的愈合需要3-6个月。当然也有可能是鼻窦炎手术后引发的炎症、感染等从而导致了鼻塞脓涕。再有就可能是手术不彻底,不能根治鼻窦炎,导致其反复发作。我的建议是先自我观察症状是否会逐天好转,如果变好就可以平时注意锻炼多呼吸新鲜空气,注意保养就好。如果不见好转,应及时再次到医院就诊,选择行之有效的治疗办法。在这里,我推荐FESS多窦一清技术——治标又治本。FESS多窦一清是一种全新的技术,3.5毫米凶可将蹭组织放大10数倍。清晰的视野使手术达到更精细的效果,并在镜下结合美敦力电动吸切系统及等离子微创技术,直接进入鼻窦内将蹭组织进行消融,清除病灶,使手术达到更精细的效果,在完全清除蹭的基础上,旧能保留鼻腔生理的功能性治疗。所需时间短,安全性高,适合各个年龄段患者。
病情分析:首先要了解鼻窦炎病因,只有针对病因做治疗才能达到良好的治疗效果,另外还要做好生活护理。
意见建议:多吃含维生素C及维生素A的食物:菠菜、大白菜、小白菜、白萝卜等。另外,糯米、山药、大枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等也需要多吃。禁止以下食物:牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦、冷饮、辣椒、芥末。鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。(4)及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。(5)游泳时避免跳水和呛水。(6)患急性鼻炎时,不宜乘坐飞机。
病情分析:头痛亦为筛窦炎常见症状,其发生原因为窦内粘膜肿厚及分泌物潴留压迫神经所致。筛窦炎所发生之疼痛不仅限于病窦处,常反射至头部其他各处。治疗不及时不仅会引发一系列的并发症,而且可以成为病灶,引发其他器官疾病的产生,建议患者一定要对这一点进行深刻了解,患病后及时接受科学规范的治疗,避免筛窦炎并发症,对自身的工作及生活造成一系列的影响。
意见建议:中医治疗额窦炎清除痰浊脓液,杜绝痰浊之源是治愈本病的关键。故升清降浊是中医治疗额窦炎有效根本的治疗法则。由此可见,额窦炎的根本原因在于内部肺腑功能失调产生的分泌物才导致外部鼻窦堵塞流涕之症状,因此,调理肺腑功能以恢复正气平衡外邪才是治疗之本。
建议:根据您说的这种情况考虑是鼻炎导致的,鼻炎发病的临床症状各异,危害极大,当影响鼻腔的生理功能时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢,而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎糜等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。而当鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。所以患了鼻炎最好及早治疗。建议到正规的耳鼻喉医院检查治疗。当然鼻炎的治疗是关键,及时涂抹专业有效的,在选择产品上面,必须要选择好点的可靠的。建议你使用纯草本的碧诺棠畅安液改善,这个对鼻炎的效果是非常显著的,并且没有副作用。
指导意见:鼻窦炎最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。治疗可采用采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内窥镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。
病情分析:鼻窦粘膜的炎症,在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。
意见建议:本身鼻窦炎采用手术治疗复发率会高,容易引起一些其他的并发症,你的这种症状不排除有复发的可能,首先建议你去医院进行这方面的检查,对症治疗,其次你可以试试中医的方法,从身体内部调理
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指导意见:鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞,多脓涕,头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞,头痛及嗅觉障碍.平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药.对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗.你可考虑看看中医,吃些鼻渊口服液或鼻渊片是不错的选择.
指导意见:鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症为一种鼻科常见多发病指导意见:1急性化脓性鼻窦炎:
1抗生素或磺胺类药物:足量以控制感染防止其转为慢性
21%麻黄素生理盐水:滴鼻每次1—2滴每日2次
3镇静止痛药:用于头痛剧烈者
2慢性化脓性鼻窦炎: ≈部治疗为主可选用血管收缩剂滴鼻常用1%麻黄素生理盐水滴鼻净等可在滴鼻液中加入地塞米松倍他米松等应注意滴鼻净不宜长期使用以免发生药物性鼻炎
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指导意见:鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎,可以 首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗。
病情分析: 你好,总是打喷嚏,流鼻涕考虑是过敏性鼻炎引起的。过敏性鼻炎服用抗过敏药物治疗可减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应,只是暂时缓解症状,药物不可以根治
意见建议:目前临床上主要是应用内窥镜下等离子低温消融术,选择性地进行筛前神经,翼管神经阻断术,降低鼻腔副交感神经的兴奋性,消除过敏区域神经对外界各种刺激,如气候,灰尘,花粉等的敏感性,过敏性鼻炎就可以治愈
鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞使其无法与外界相通从而引起鼻窦的感染.鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手对于急性鼻窦炎除抗生素治疗以外有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔以开放鼻窦开口.对于慢性鼻窦炎可以首先用药物治疗或者利用负压吸引上颌窦穿刺等同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔适当合用中药治疗.
鼻窦炎的治疗 (1)抗生素或磺胺类药物:足量以控制感染 (2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻每次1-2滴每日2次.(3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者.另外注意一般必要时可以穿刺引流脓液治疗平时避免辛辣刺激性的食物感冒后积极治疗禁烟酒多吃新鲜果蔬高蛋白类的食物多喝水补充身体所需的水分多参加各种运动锻炼加强体质还要有科学的生活规律不要经常熬夜
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你好!鼻窦炎是可以治好的,目前治疗鼻窦炎的“鼻内窥镜鼻窦微创开腔根治术”技术,是鼻咽部位集诊断与治疗的一项全新微创技术,精确去除病变组织和骨头,使鼻窦开口扩大,恢复鼻窦的正常生理功能,一次简单的手术即可彻底解决鼻窦炎、鼻息肉等多个问题。鼻内窥镜鼻窦手术具有传统鼻窦炎手术无法比拟的微创性。手术安全、微创、无痛、不影响生生理功能。