肺栓塞的急救与护理？
羊水栓塞的紧急处理（1） 解除肺动脉高压改善低氧血症1） 立即予半卧位面罩或气管插管正压给氧必要时行气管切开以保证供氧预防和减轻肺水肿改善心、脑、肾等重要器官的缺氧状况2） 遵医属给予解痉药物的应用以缓解肺动脉高压改善肺血流灌注预防右心衰竭所致的呼吸循环衰竭1）阿托品1mg+10GS10Ml每15~30min静脉推注1次；2）盐酸 碱30~90mg加10%GS20ml静脉缓推（2） 抗过敏抗休克1） 抗过敏：在改善缺氧的同时早期使用大剂量糖皮质激素氢考100~200mg+10%GS50~100ml快速静滴在用300~800mg+10%GS250~500ml静滴维持或用地塞米松20mg+10%GS10ml静脉推注后在加20mg于10GS液中静脉滴注维持2） 抗休克：补充血容量可用右旋糖酐500ml静滴补充新鲜血液和血浆如血压仍不回升适当可用升压药多巴胺10~20mg=10%GS250静滴20~30滴/min根据血压调整滴速3） 纠正酸中毒；在作血氧分析及电解质测定下若有酸中毒可用毛花5%碳酸氢钠250ml静滴及时纠正电解质紊乱4） 纠正心衰：毛花 丙0.4mg+10%GS20ml静脉缓注
羊水栓塞抢救规程的问题专家详细为你解答羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化.羊水中的有形物质包括：扁平上皮毳毛胎脂胎粪粘蛋白等.其诱因如下：①经产妇居多；②多有胎膜早破或人工破膜史；③常见于宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当；④胎盘早期剥离前置胎盘子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞；⑤死胎不下可增加羊水栓塞的发病率.羊水进入母体循环的条件是胎膜已破；有较强的子宫收缩；血管开放.进入的途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉；胎盘边缘静脉窦；损伤的子宫血窦如子宫破裂子宫颈裂伤意见建议:羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断早处理以及早用肝素和及早处理妊娠子宫.归纳为以下几方面.
1.抗过敏：出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素常选用氢化可的松即时500mg一般每日1000～2000mg静脉滴注.但激素可抑制网状内皮系统功能使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC故反复应用时应注意在使用肝素治疗的基础上应用本药为好.
2.吸氧：应争取行正压持续给氧至少用面罩给氧鼻导管给氧效果不佳.有条件时可使用人工呼吸机供氧可减轻肺水肿改善脑缺氧及其他组织缺氧.
3.解除肺动脉高压：供氧只能解决
1.抗过敏：出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素常选用氢化可的松即时500mg一般每日1000～2000mg静脉滴注.但激素可抑制网状内皮系统功能使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC故反复应用时应注意在使用肝素治疗的基础上应用本药为好.
2.吸氧：应争取行正压持续给氧至少用面罩给氧鼻导管给氧效果不佳.有条件时可使用人工呼吸机供氧可减轻肺水肿改善脑缺氧及其他组织缺氧.
3.解除肺动脉高压：供氧只能解决
羊水栓塞护理常规的说明如下：羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾功能衰竭或突发死亡的分娩严重并发症如发生于足月分娩者死亡可高达80%多发生于前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、子宫收缩过强、子宫颈裂伤等情况下表现为突然烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状；继而出现呛咳、呼吸困难、发绀肺底部出现锣音并迅速出现循环衰竭进入休克或昏迷状态重者可在数分钟内死亡羊水栓塞护理常规的预防措施如下：（1） 加强产前检查注意诱发因素及时发现前置胎盘、胎盘早破等并发症及时处理（2） 严密观察产程展正确掌握催产素的使用方法防止宫缩过强（3） 行人工破膜时应在宫缩间隙期其应控制羊水的流出速度（4） 行羊膜腔穿刺时次数不能超过3次；钳刮时先破膜让羊水流出后在钳夹胎块
以上是对“肺栓塞的急救与护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
以上是对“肺栓塞的急救与护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
羊水栓塞抢救规程的问题我来说说由于羊水栓塞导致孕妇的死亡率很高达70%--80%所以通常一旦出现羊水栓塞孕妇存活的几率仅仅只有20%左右所以如果该孕产妇在来医院住院期间没有发现任何有可能导致羊水栓塞的先前症状羊水栓塞是在分娩过程中突然发生的在这之前没有任何的预料的情况下发生医护人员又经过了全力的抢救但还是发生了孕妇的死亡这样医院是没有责任的因为他们都已尽力.由于羊水栓塞的死亡率很高并且还没有有效的方法治疗所以这种病应重在预防.反之如果医院经过检查时发现在分娩过程中有出现羊水栓塞的可能而没有做处理等到出现羊水栓塞后才抢救的话那医院就有不可推卸的责任.我对于羊水栓塞抢救规程的解答如上祝降
肺栓塞抢救流程肺栓塞抢救流程是怎样的这个没有确切的答案临床症状及体征常常是非特异性的且变化颇大与其他心血管疾病难以区别症状轻重虽然与栓子大小、栓塞范围有关但不一定成正比往往与原有心、肺疾病的代偿能力有密切关系 〃一）急性大面积肺栓塞：表现为突然发作的重度呼吸困难、心肌梗死样胸骨后疼痛、晕厥、紫绀、右心衰竭、休克、大汗淋漓、四肢厥冷及抽搐甚至发生心脏停搏或室颤而迅速死亡 〃二）中等大小的肺栓塞：常有胸骨后疼痛及咯血当病人原有的心、肺疾病代偿功能很差时可以产生晕厥及高血压 〃三）肺的微栓塞：可以产生成人呼吸窘迫综合征 〃四）肺梗死：常有发热、轻度黄疸
以上是对“肺栓塞的急救与护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
以上是对“肺栓塞的急救与护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
显示全部答案>>
相关问题
最新回答
精彩回答
