70岁老人有脑梗死，阴道出血是怎么回事？

提问时间:2017-06-21 12:35:50

　　问题分析：正常血压的数值是90-139/60-89毫米汞柱，高血压是指收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱，高血压分1.2.3级或轻中重度高血压，高血压的六大信号有头痛、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木，老年人的血压不建议降得过低，收缩压不宜低于150毫米汞柱，舒张压不宜低于60毫米汞柱
　　意见建议：178/75毫米汞柱，高压偏高，如果伴随不适症状建议可口服降压药，饮食低盐低脂，多进食含钙丰富的食物、蔬菜水果，合理膳食能有效降低收缩压8-14毫米汞柱

　　病情分析：对于绝经后再次出现阴道流血者，不论其出血量多少、持续时间多长、发生几次，都是不正常的，都应寻找出出血部位和原因。
　　意见建议：应该立即去医院进行详细的检查，仔细回忆有无与疾病有关的伴随症状，如血性白带、下腹痛、尿频、尿急、排尿困难、腰腿疼痛、发热;有无肥胖、糖尿病、高血压、心血管系统的疾病存在，是否曾使用过性激素类药物等均应向医生详细叙述，必要时进行分段诊刮、阴道细胞学及内分泌检查，一般可以得到确诊。

　　指导意见：你好！不知老人脑梗塞出现在哪个部位？一般脑梗塞只有在急性发作期三小时内可以通过溶栓治疗恢复正常，超过此时间没有特效满意药物治疗，只能康复训练处理。急性期没有生命危险就可以完全慢慢逐渐适当康复。为了减少复发可以采用口服抗血小板聚集剂如阿司匹林降血脂药，或者中药治疗。年龄大出现脑梗塞原因很多如高血压心脏病高血脂糖尿病，动脉硬化等。这个均需要给以相对应治疗才减少发作。脑梗塞本身死亡率非常低。
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　　问题分析：人正常血压范围是收缩压90-140；舒张压在60-90左右，患者血压在178/75左右，收缩压明显超过标准，可以诊断为高血压。
　　意见建议：针对患者血压情况，建议在医生指导下服用钙离子阻滞剂或者血管紧张素转化酶抑制剂等药物控制血压，同时可以服用促进血液循环的药物如：血塞通、三七通舒胶囊等预防脑梗塞的发生，适时监测血压情况，生活中，低盐饮食。

　　病情分析： 70岁老年人中风常见的是高血压，高血脂，高血糖，动脉硬化后导致血管阻塞后的相对应的供血区脑部梗死，从而出现一侧的肢体无力，跌倒。
　　意见建议：伤口不大的话只需要清洗一下，用纱布加压覆盖阻止血液继续流出就可以，如果伤口偏大，血流不止的话需要去医院的外科清除受伤部位的皮肤，消毒，缝合止血。
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　　指导意见：有时候人的意志很坚强的，不欣赏所谓的专家判断一个病人能活多长时间，医生也是人不是神仙，如果根据他的发病频率增加，危险也进一步加大，还要看它梗塞位置，是不是对生命中枢影响很大。胃出血考虑应激性溃疡，虽然没有吃没有喝，但您一直在用肠外营养。所以他没有问题。

　　病情分析：肋骨骨折的治疗原则是：制动、止痛、保持呼吸道的通畅以及防治并发症（如肺挫伤感染、血气胸等）。制动主要指胸部外固定，如胸带，要多休息，上肢不要用力活动，否则会疼痛或骨折处移位出血等。
　　意见建议：如果没有胃肠道及其他引起出血的疾病，可以用拜阿司匹林预防。
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　　病情分析：你好，阿司匹林一般有解热镇痛抗风湿的作用，还有抗血小板聚集的作用。但是对肠胃有一定的刺激性。
　　意见建议：你好，如果是伴有血脂高或血栓的病人服用时，最好饭后服用，可以降低肠胃刺激性。也不要长期过量服用，以免加重肝肾负担。中毒时通过碱化尿液排出。

　　现在有一种治疗叫做营养治疗，其实有的疾病就是因为缺少营养，所以这个输了营养液出现这种精神好转也是很正常的。你不知道老人家现在精神意识状态怎么样？中医讲脾胃为后天之本，气血生化之源，其实很多疾病都要从调理脾胃着手，可能可以收到意想不到的结果。

　　病情分析：你好；对于绝经后再次出现阴道流血者，不论其出血量多少、持续时间多长、发生几次，都是不正常的，应该立即去医院进行详细的检查,可能和肌瘤、宫颈疾病有关。
　　意见建议：建议带老人去医院检查，这种出血一般情况下是不正常的，不要大意。

　　指导意见：你好，这个情况，应该是脑梗塞以后，水肿的脑细胞逐渐恢复，脑脑功能恢复的情况，这个情况，可以应用奥美拉唑，果胶铋保护胃粘膜治疗，同时应用刺激脑功能恢复的药物治疗，功能锻炼等，合理饮食，吃易消化食物，可以逐渐恢复

　　病情分析：您好，考虑月经不调，它是女性中的一种多发病。花红片乌鸡白凤丸，效果不错的
　　意见建议：保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，在月经期有下腹发胀、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。

　　病情分析：女性在绝经后一般是不会再有月经来潮的，如果在绝经多年后突然出现出血的话，是考虑子宫病变的。
　　意见建议：你说的情况建议尽快去医院查腹部B超及肿瘤标记物，看是否是子宫及卵巢病变引起的出血，然后对症治疗。
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　　病情分析：拍X片确诊有无股骨颈骨折，有，按骨折处理，二，无骨折，肿了大包，软组织埙伤，有淤血，活血舒筋热敷，消炎，退肿，三，制动，静养，
　　意见建议：老人出现这种情况要及时处理，希望能帮助你，祝你的老人健康。

　　指导意见：头部撞伤的话很有可能是出现的脑内的情况，确定是否有淤血，另外水肿主要也是组织液渗出，心率还可以，说话障碍主要还是由于脑外伤导致的。建议到正规的专科医院进行专业的系统检查，早日确诊，才能对症治疗。
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　　病情分析：您好，根据您的描述来看，这种情况需要看伤口的大小，如果伤口比较大的话，则需要到正规医院进行清创以及缝合治疗
　　意见建议：但是如果伤口比较小的话，则一般是不需要缝合的，只需要定时消毒，避免感染即可

　　问题分析：你好，70岁老人血压在178/75不正常，是三级高血压，需要联合用药，可以服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片，非洛地平缓释片。
　　意见建议：注意休息，适度运动，清淡饮食，忌生冷辛辣，规律服用药物，及时复查。

　　问题分析：考虑到头和心脏是对的，不知道老人有没有糖尿病，如果有应用讲堂要是可以使血糖降低导致晕倒
　　意见建议：建议化验血糖，还有就是做24小时动态心电图，有时候常规心电图在不发病是看不出问题来

　　病情分析：脑中风是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病。
　　意见建议：外伤和中风没关系，安正常外科处理2就可以。清创，止血。
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　　问题分析：血压的正常值是高压90--140，低压60--90。老人的血压舒张压正常，收缩压明显偏高。
　　意见建议：建议去医院心内科检查确诊。老人的高压太高，脉压差大，考虑可能有心脏异常。