第二心音***的危害
第二心音***的危害
学校体检说我第二心音分裂,有什么危险吗?治疗容易吗?我以前从来没检查出过,误诊的可能大吗?
第二心音分裂可有正常与异常两种情形。
正常情况下,左右心室舒张期不完全同步,吸气时右心血液回流较多,右室排空时间长,肺动脉瓣关闭进一步延迟,而左心回流未增加,可使第二心音的主动脉瓣成分与肺动脉瓣成分的距离加大,大于0.03以上听到第二心音分裂。呼气时可分裂消失,青少年和儿童在胸骨左缘第二、三肋最宜听到。
异常的第二心音分裂:如房间隔缺损、肺动脉畸型引流、左往右分流量大时,由于肺循环血流量增多,右心排空时间延长,第二心音的肺动脉瓣成分明显落后于主动脉瓣成分,造成第二心音分裂。吸气时腔静脉回流多,伴左往右分流少,呼气时则相反,腔静脉回流少伴分流多,因此第二心音分裂不受呼吸影响,称为固定分裂。
完全性右束支传导阻滞时,右心室收缩舒张均延迟,肺动脉瓣关闭落后形成第二心音宽阔分裂,呼气时也能听到,吸气时更明显。
而完全性左束支阻滞及左室射血时间延长时,主动脉瓣关闭延迟可发生第二心音逆分裂,特征是呼气时分裂音增宽。
一般的,青少年和儿童所出现的第二心音分裂,多为生理性的,不会有什么危险。
正常情况下,左右心室舒张期不完全同步,吸气时右心血液回流较多,右室排空时间长,肺动脉瓣关闭进一步延迟,而左心回流未增加,可使第二心音的主动脉瓣成分与肺动脉瓣成分的距离加大,大于0.03以上听到第二心音分裂。呼气时可分裂消失,青少年和儿童在胸骨左缘第二、三肋最宜听到。
异常的第二心音分裂:如房间隔缺损、肺动脉畸型引流、左往右分流量大时,由于肺循环血流量增多,右心排空时间延长,第二心音的肺动脉瓣成分明显落后于主动脉瓣成分,造成第二心音分裂。吸气时腔静脉回流多,伴左往右分流少,呼气时则相反,腔静脉回流少伴分流多,因此第二心音分裂不受呼吸影响,称为固定分裂。
完全性右束支传导阻滞时,右心室收缩舒张均延迟,肺动脉瓣关闭落后形成第二心音宽阔分裂,呼气时也能听到,吸气时更明显。
而完全性左束支阻滞及左室射血时间延长时,主动脉瓣关闭延迟可发生第二心音逆分裂,特征是呼气时分裂音增宽。
一般的,青少年和儿童所出现的第二心音分裂,多为生理性的,不会有什么危险。
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