高血压心率慢怎么办

高血压心率慢怎么办 我妈妈换高血压病有三四年了,现在主要是低压比较高,一般到86左右,同时心动过缓,一般61左右,最低才58. 而且晚上心率慢得多一点,而且平时有心慌和疲惫的感觉. 请问如何治疗,药物还有平时保健注意
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一、关于心动过缓:
心率在60次/分以下为窦性心动过缓。老人的心率为58次/分,属于轻度的心动过缓,不必担心,这种轻度的心动过缓,在老年人很常见。因窦性心律的频律一般随年龄增长而减慢,因此老年人出现心动过缓也是常见的,另外在夜间休息时,由于迷走神经张力增强,心率也比白天活动时明显减慢,而出现窦性心动过缓。
老年人出现心动过缓的常见病理因素,主要是冠心病或心肌病累及窦房结,引起的心脏起搏与传导系统缺血或退行性变,使窦房结功能减退,从而引起过缓心律失常。

心动过缓在40~60次/分时,一般不会引起明显症状。窦性心律是由窦房结发出的,如运动时,心率超过90次/分以上,提示窦房结功能正常。治疗原则主要是治疗原发病,不需用提心率药物。

如心动过缓心率低于40次/分,则会出现心排血量降低的症状。如头晕、胸闷、突然晕厥等 。

二、关于高血压:低压86为正常,可继续服用降压药物治疗。选择理想的降压药的标准为:
能有效降低血压、药效长、降压平稳、服用方便、副作用少,无影响健康的不良反应;不增加各种危险因素,如不影响糖代谢、脂代谢以及水电解质平衡;对靶器官具有保护作用,能逆转心、脑、肾等靶器官的损害,减少高血压并发症等。

你现在服用降压药蓝迪,为左旋氨氯地平片,属于钙离子拮抗剂,符合上述理想降压药的标准,对心率无影响,可继续服用。

三、建议:
1、给老人做一下有关心脏方面的检查,如心脏超声,24小时动态心电图,主要除外高心病、冠心病或心肌病等可能,检查引起心动过缓的潜在原因,24小时动态心电图还能观察最快心率、最慢心率、有无长间期的停搏等,以了解窦房结的功能。
2、不要服用减慢心率的药物,如β-受体阻滞剂(倍他乐克等)。

四、高血压患者保健,注意以下几点:
① 戒烟、限酒——吸烟促使与加重动脉硬化,引起血管痉挛,应戒烟;乙醇<30ml/日、相当啤酒720ml;
② 低盐——日6克以下,盐摄入过多,可致水钠潴留,血压升高;
③ 低脂—— 限制高脂肪食品:严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收。限制甜食:糖可在肝脏中转化为内源性三酸甘油酯,使血浆中三酸甘油酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入。
④控制体重——对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,减轻体重可以降低血压,尤其是舒张压。
⑤适当运动——增加有氧运动,如快步走、慢跑、太极拳等,可增强心脑血管的功能、改善供血。
⑥保持心理平衡——放松精神、控制情绪、保持平和心态,精神紧张及情绪激动。
以上就是所谓的健康的生活方式,要防治高血压 ,需要终生坚持。
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