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一高血压的患者,男,52岁,高血压10余年,无自觉症状,平时有刺激性干咳,实验室检查,肝功,肾功能正常,甘油三脂偏高,余正常,,心电图检查:左心室肥大.心脏B超主动脉瓣关闭不全伴轻微反流.动脉血管
诊断:高血压
冠心病
高血脂症
治疗:
1,建议停用赖诺普利胶囊,观察干咳是否会消失;如果消失,证实是此药引起的,可以改用ARB类的药物比如氯沙坦或者缬沙坦等
2,考虑左室肥大主要是高血压引起的,目前看来必须要联合用药,单用一种肯定是控制不住的,而且单用一种药物量太大了,副作用自然也会增大
3,赖诺普利属于ACEI类的药物,与ARB类的药物作用较为相似,但是不会引起干咳;同时两类药物的好处在于可以逆转左室肥厚
4,有高脂血症,建议还是要配合服用降血脂的药物;可以针对血脂具体情况用药.一般情况下,目前推荐应用他汀类的药物比如辛伐他汀等,可以稳定动脉粥样斑块,减少心血管事件的发生
冠心病
高血脂症
治疗:
1,建议停用赖诺普利胶囊,观察干咳是否会消失;如果消失,证实是此药引起的,可以改用ARB类的药物比如氯沙坦或者缬沙坦等
2,考虑左室肥大主要是高血压引起的,目前看来必须要联合用药,单用一种肯定是控制不住的,而且单用一种药物量太大了,副作用自然也会增大
3,赖诺普利属于ACEI类的药物,与ARB类的药物作用较为相似,但是不会引起干咳;同时两类药物的好处在于可以逆转左室肥厚
4,有高脂血症,建议还是要配合服用降血脂的药物;可以针对血脂具体情况用药.一般情况下,目前推荐应用他汀类的药物比如辛伐他汀等,可以稳定动脉粥样斑块,减少心血管事件的发生
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