怎样才能彻底杀死螺旋杆菌?
怎样才能彻底杀死螺旋杆菌?
我做过胃镜,也做过尿素呼气试验,结果都是阳性。几种抗菌素结合在一起用,治疗了好几回,测定值249dpm/molco2。注:正常值小于100dpm/molco2。我该怎么办?
贵阳市华烽医院主治医师张少武:
根除幽门螺杆菌(Hp)能有效防治消化性溃疡及其并发症。目前,根除Hp的三联疗法已在临床广泛使用。但随着耐甲硝唑及克拉霉素菌株的逐年增加(在北京地区已分别达到39.7%和11.5%,在广东地区达到51.8%和6.1%),克服Hp根除方案中抗生素的耐药问题,寻找更理想的Hp根除方案以及对治疗失败者实施挽救治疗已经成为近年研究的重点课题。研究显示,采用奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法或以质子泵抑制剂加铋剂为基础,联用呋喃唑酮和四环素的四联疗法对于抗Hp治疗失败者有良好的效果,可作为根除Hp的二线方案。根除Hp可以长期改善功能性消化不良的症状。对于反流性食管炎的维持治疗,小剂量兰索拉唑效果明显优于雷尼替丁。铝碳酸镁对大鼠牛磺胆酸引起的胃粘膜损伤有显著的保护作用,临床研究显示使用铝碳酸镁治疗反流性食管炎有良好的效果。新的质子泵抑制剂埃索美拉唑(Esomeprazole)和雷贝拉唑(Rabeprazole)可能较原有的质子泵抑制剂具有更强地抑制胃酸分泌的作用,其临床疗效尚有待进一步证实。
根除幽门螺杆菌(Hp)能有效防治消化性溃疡及其并发症。目前,根除Hp的三联疗法已在临床广泛使用。但随着耐甲硝唑及克拉霉素菌株的逐年增加(在北京地区已分别达到39.7%和11.5%,在广东地区达到51.8%和6.1%),克服Hp根除方案中抗生素的耐药问题,寻找更理想的Hp根除方案以及对治疗失败者实施挽救治疗已经成为近年研究的重点课题。研究显示,采用奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法或以质子泵抑制剂加铋剂为基础,联用呋喃唑酮和四环素的四联疗法对于抗Hp治疗失败者有良好的效果,可作为根除Hp的二线方案。根除Hp可以长期改善功能性消化不良的症状。对于反流性食管炎的维持治疗,小剂量兰索拉唑效果明显优于雷尼替丁。铝碳酸镁对大鼠牛磺胆酸引起的胃粘膜损伤有显著的保护作用,临床研究显示使用铝碳酸镁治疗反流性食管炎有良好的效果。新的质子泵抑制剂埃索美拉唑(Esomeprazole)和雷贝拉唑(Rabeprazole)可能较原有的质子泵抑制剂具有更强地抑制胃酸分泌的作用,其临床疗效尚有待进一步证实。
最新热门问答
科室分类
呼吸内科 消化内科 神经内科 内分泌科 心血管内科 肾内科 风湿免疫 骨科 心胸外科 手外科 泌尿外科 烧伤科 脑外科 乳腺外科 肛肠外科 普外科 外伤科 胃肠外科 器官移植 心血管外科 妇科 产科 避孕流产 不孕不育 小儿内科 小儿外科 新生儿 小儿急救 眼科 口腔 耳鼻喉 肝病科 寄生虫 中医科 精神心理 药品 症状咨询 肿瘤科
呼吸内科 消化内科 神经内科 内分泌科 心血管内科 肾内科 风湿免疫 骨科 心胸外科 手外科 泌尿外科 烧伤科 脑外科 乳腺外科 肛肠外科 普外科 外伤科 胃肠外科 器官移植 心血管外科 妇科 产科 避孕流产 不孕不育 小儿内科 小儿外科 新生儿 小儿急救 眼科 口腔 耳鼻喉 肝病科 寄生虫 中医科 精神心理 药品 症状咨询 肿瘤科