请问伍教授.请您回答.

女，32岁，已婚未孕.1997年曾出现雷诺现象,后有肌肉无力,蹲下后不能站起.???ANA(+) 1:20???抗U1RNP(+)???抗SSA(+)???抗SSB(+)???C3 1.9G/L C4 0.42G/L???RF(+)诊断为1.SLE 2.类风湿性关节炎 口服强的松治疗好转但偶尔

1.根据您的资料考虑几种情况：
混合结缔组织病，可有手指肿胀、雷诺氏征、肺间质纤维化及类似于皮肌炎、红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎等混合表现，化验检查就是RNP高滴度阳性，也可ANA、抗SSA等阳性，肌酶谱可升高。
系统性红斑狼疮，也可有肌无力、雷诺氏现象等表现，ANA、抗RNP、抗SSA也可阳性，但抗ds-DNA、抗Sm抗体具有特异性，且通常有肾损害、血象降低、皮肤红斑等表现，因此您的表现不典型。
2.雌激素可增强免疫反应，对于自身免疫病应避免使用雌激素，以免引起复发或加重病情，
这以被公认。因此避孕药及调月经药应避免雌激素制剂。但发生率多少尚无公认的数字。
3.根据心电图、彩超等资料及临床表现可诊断为肺动脉高压，在结缔组织病中，肺间质纤维化、肺的血管炎、心功能改变、抗磷脂抗体等因素都可引起肺动脉高压。因此应积极使用激素及免疫抑制剂如CTX等是根本治疗。同时可使用控血管药，抗凝药等可减轻症状。如早期积极治疗，病情常可缓解，症状可能改善。