关于强直性脊柱炎治疗问题

性别：男 年龄：37 病史：无其他病史。 病情描述：2006年前后，感觉腰椎有疲劳不适感，其后，逐渐发展为腰椎疼痛、坐骨神经疼痛、单侧股骨头与髋关节结合处疼痛，但均为间发性。2009年1月，做CT，未发现腰椎异常；2011年2月，做核磁扫描，发现骨头有侵蚀，随即化验HLA-B27等血液检查，证实强直。 湘雅附二教授建议：第0、2、4、6周注射类克，或每两周注射一次修美乐，连续三月，即可止痛。此后均用一般药物维持。 若长期用类克，作为普通工薪阶层，经济上是肯定承受不起的，但按上述治疗方案，是否

强直性脊柱炎患者本人及家属，常为了避免或减轻患者的关节疼痛，使病变关节长期处于完全或基本不活动状态，从而导致肌肉萎缩和关节挛缩，使本来并不严重且有可能完全恢复的关节、肢体，实际上处于活动度丧失的残疾或残废状态。正确的方法是积极接受抗炎药物治疗，使关节疼痛得以控制，并及时、谨慎地渐进地进行关节活动。病变急性期，每天1～2次轻柔地帮助关节活动，使之刚达到出现疼痛的程度，有助于减轻关节挛缩。不运动时，应将急性发炎的关节置于适当的位置和(或)用夹板制动，以备将来发生不可避免的挛缩、畸形又无法矫正时，多保持一些功能。在病变的亚急性、慢性期，应坚持四肢及脊柱的伸展运动，并根据疼痛的耐受程度，逐渐增加活动次数、时间及频率。应让患者知道，坚持各部位的活动锻炼十分重要，在疼痛症状完全消失和停止药物治疗后，仍应长期坚持运动，尽可能保持各关节处于正常功能状态。