妊辰合并慢性肾炎

病史：妊辰合并慢性肾炎临床有什么表现对胎儿造成什么影响患者性别：女患者年龄：32本次发病及持续时间：化验检查结果:第一次补充提问:已怀孕38周小腿浮肿厉害早上起床也不消小便呈浓茶叶水样手感觉也有点肿是不是肾炎合

孕期浮肿是一种较普遍的生理性现象。怀孕后，尤其是5―6个月以后，下肢易出现浮肿。这是因胎儿的增大和羊水的增多，宫体对下肢血管的压迫使下肢血液回流不畅造成脉压增高所致，并非一种病症。
　　大多数准妈妈在孕期都会出现浮肿现象，经过躺下休息或者一夜的睡眠，第二天早上，症状就会有所减轻或全部消失，这是正常的生理性水肿。可如果通过休息和控制盐分的摄入后，浮肿仍不消退，而且还有加重的迹象，就应该尽快到医院就诊。

慢性肾炎对胎儿的影响,与肾炎的程度有关.如果在发病早期,孕妇只有蛋白尿,而没有高血压,血清肌酐也不超过1.4 mg/dL时,肾炎对胎儿的影响就比较小,但如果慢性肾炎病程长致使胎盘功能减退,就可影响胎儿在宫内的生长,出现发育迟缓甚至宫内死亡.
目前对慢性肾炎没有特效治疗药物,整个怀孕期间都应密切监护孕妇和胎儿,根据孕妇,胎儿的状况决定是否可以继续妊娠,并根据孕妇的血压,尿蛋白,肾功能情况,孕周,胎盘功能及胎儿状况,综合决定分娩时机及分娩方式.
　　1, 一般经过治疗,妊娠维持到三十六周时,可以根据病情考虑终止妊娠.此时胎儿已经成熟,分娩可使胎儿及早脱离不利的环境,同时也避免加重孕妇肾脏损害.
　　2, 合并妊娠高血压综合征或者血压不易控制,肾功能减退时,在胎儿月龄较小时也应考虑通过药物促使胎儿肺成熟,以便及时终止妊娠.在怀孕三十三周以后,婴儿已有存活可能,如果这时出现严重的胎盘功能减退,应及时进行剖宫产,避免胎死宫内.
　　3, 分娩方式：因怀孕合并慢性肾炎时胎盘功能低下的机会增高,需提前终止妊娠,而且宫颈多不成熟,胎儿对缺氧的耐受能力差,所以应考虑剖宫产.新生儿出生后因体质弱,一般需要做特殊护理.