中年人的膝盖疼是否如医院所说“退行性病变”是否需要向骨腔内注射?

中年人的膝盖疼是否如医院所说“退行性病变”是否需要向骨腔内注射?
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中老年人,出现膝关节疼痛,以退行性关节炎的可能性较大。

一、是不是退行性关节炎:
退行性关节炎,又称增生性关节炎,老年性关节炎或骨性关节炎等。是由于关节退行性病变所引起的,多发生在膝、髋等负重较大的关节,中老年多见,化验检查均无特殊,X线检查显示关节间隙狭窄、骨质增生。

其他引起膝关节痛的原因如:
1、类风湿性关节炎 ,可出现膝关节疼痛 ,但类风湿青壮年多见,病变累及的多为小关节,单关节少见,可伴有关节肿胀、晨僵、关节畸形改变、类风湿因子阳性等。
2、膝关节滑膜炎、膝关节周围的软组织伤 ,包括肌肉韧带的劳损等。膝关节韧带、肌腱等,在平常的运动中都较易受损 ,出现局部疼痛 ,活动受限等。

如经医院检查,有关节退行性病变,则多考虑为增生性关节炎,必要时可做有关检查明确诊断。

二、如为增生性关节炎,关节“退行性病变”,是可以在关节腔内注射药物治疗的。

一般在关节腔中注射的为透明质酸制剂,在增生性关节炎时,透明质酸被破坏,滑液黏性降低,润滑作用消失及关节表面的光滑运动丧失,从而导致关节进一步破坏。
在关节腔内注射透明质酸治疗,有利于缓解关节疼痛,增加活动度,消除滑膜炎症及延缓疾病进展。

常用的有:
1、国产制剂:玻璃酸钠注射液(商品名施沛特)2 ml每周1次,关节腔注射,连续5周为1疗程,疗效维持半年左右。
2、进口制剂透明质酸钠(欣维可),2 ml每周1次,连续3次为1疗程,疗效持续1年左右。

此外,还可服用改善病情药物,如盐酸氨基葡萄糖(葡立)等。

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