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2个月婴儿营养不良性贫血是怎么办？

　　患者以学龄前儿童、孕妇、育龄妇女为最多，是世界上重要的营养缺乏病之一。根据1986年中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所的调查，在4747名学龄前儿童中，缺铁性贫血的患者占59.1%，并以6个月至1岁的儿童患病率最高。1990年上海市对若干托儿所的调查，也表明幼儿患缺铁性贫血较为普遍，约占被调查人数的30—40%。1984年秋，浙江省营养调查结果，在1035人的血红蛋白中，有33.1%的人，处于铁不足状态。其中城市居民为51.9%，农民为40.1%，大学生为48.3%，城市小学生高达68.3%。又根据铁摄入量的调查，浙江省各类人群的铁摄入量，在18.0～88.3毫克之间，占供给量标准的180—736%。由此表明，从食物中的含铁量来看，铁源是相当充裕的。再从食物类别来看，铁源主要来自植物性食物。但是，植物性食物的铁，吸收率极低。如大米仅为1%，小麦为5%，菠菜和大豆为7%。相反，肉类和肝脏的吸收率较高，约为22%。如按食物中铁的平均吸收率为10%计算，则平均每人每日吸收利用的铁，仅为1.8～8.88毫克。当然，这种情况近年来有所改善，但被利用的铁仍是不足的。因此，除了注意膳食中铁的补充

　　血红蛋白是一种红色的含铁蛋白质，其中铁的数量约占人体总含铁量的70—80%。红细胞的主要成分即是血红蛋白。红细胞运送氧的工作，便是靠血红蛋白来完成的。铁是一种变价元素，有四氧化三铁、三氧化二铁和氧化亚铁三种。由于铁从一种价态变为另一种价态时，需要消耗(或放出)的能量极少，因而是血液中氧的良好载体。当血液进入肺部后，红细胞中的铁与新鲜氧相结合，铁便由低价变为高价；当血液进入到身体其他部位时，红细胞中的铁，则由高价变为低价，并释放出氧。此时，主要症状表现为：①由于供氧不足，体内的血液更多地流向重要脏器，而那些暂时影响不大的脏器，例如皮肤、粘膜等的血管则开始收缩。于是常会出现皮肤、眼睑内粘膜等变白。这种现象在口唇、指甲和耳垂等部分尤为明显。②由于无法供给细胞足够的氧，从而导致身体出现各种不适：呼吸急促、心跳加速、乏力、易疲劳、食欲减退以及嗜睡等。③缺铁性贫血还容易造成脑内缺氧，影响正常思维，使思考能力变差、健忘以及经常出现头晕、眼花、耳鸣等。对于2岁以内的婴幼儿，还会直接影响到脑和身体的正常发育。此外，缺铁还会影响到蛋白质的合成和能量的利用，损害人体的免疫机制，导致无机盐和维生素代谢的紊乱，

　　病情分析：根据您的描述8个月宝宝血常规提示中度贫血想了解贫血原因
　　意见建议：1、家族史：有无遗传因素小儿时期与遗传的贫血较多；如血红蛋白病地中海贫血先天性红细胞酶缺陷范可尼贫血等疾病家族(或近亲)中常有同样患者也是引发小儿贫血的原因2、年龄和营养史：新生儿出生一到两天内发生的黄疸贫血则新生儿溶血症可能性大六月到三岁婴幼儿和青春发育期少年是缺铁性贫血发病高峰年龄长期单纯母乳喂养营养性巨幼红细胞贫血可能性大人工喂养食物中缺铁或长期腹泻有缺铁性贫血的可能年长儿有消化性溃疡史因注意失血性贫血3、贫血起病发展和特征性表现急性白血病急性再障起病较急贫血是进行性发展;慢性再障慢性溶血性贫血起病缓慢病程长4、贫血发生的程度与速度：贫血在数小时或数天内出现并迅速加重者多因急性溶血和失血有关贫血程度重者因考虑溶血钩虫病失血和再障所致营养性缺铁性贫血常为轻度5、贫血伴智力障碍：且四肢震颤是有巨幼红细胞贫血的可能贫血肝脾肿大反复呼吸道感染者特发性肺含铁血黄素沉着症有可能;贫血黄疸脾大血红蛋白尿者多为急性溶血性贫血6、是否有引起贫血的慢性疾埠慢性感染(结核、寄生虫、细菌)恶
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　　病情分析：婴儿贫血是婴幼儿时期比较常见的一种症状，长期贫血可影响心脏功能及智力发育。婴幼儿贫血多数是因为营养不良造成的。贫血患儿可出现面色苍白或萎黄，容易疲劳，抵抗力低等症状。营养性贫血可分为营养性小红血球性（缺铁性）贫血和营养性巨幼红血球性（维生素B12、叶酸缺乏）贫血。
　　意见建议：一、缺铁性贫血由体内缺铁影响血红素的合成所引起，是目前世界上比较普遍的问题，尤见于婴幼儿及生育年龄妇女。据统计，我国近40％的学龄儿童和托幼儿童患有不同程度的贫血。缺铁的主要原因有： 1、人体内铁的需求量增加而摄入量相对不足婴幼儿生长速度很快，正常婴幼儿出生后5个月体重增加1倍，1岁时增加2倍。婴幼儿在4～6个月后，体内储存的铁已经消耗渐尽，如仅以含铁量少的母乳喂养，可导致缺铁性贫血。育龄妇女由于妊娠、哺乳，需铁量增加，加之妊娠期消化功能紊乱，铁的摄入和吸收不佳，也极易导致贫血。 2、铁吸收性障碍慢性贫血动物性食品中的血红色素铁可以直接以卟啉铁的形式被人体吸收，吸收率较高非血红色素铁的吸收取决于胃肠道的溶解度等因素，多种因素可阻碍铁的吸收。

　　一般来说缺铁性贫下用中医治疗效果较好但当病人Hb小于60g/L,并有继续出血单独中药治疗无效时可考虑用西药铁剂治疗必要时可用肌内注射补铁
　　　1.病因治疗应尽可能地去除导致缺铁的病因单纯的铁剂补充只能使血象恢复如对原发病忽视不能使贫血得到彻底的治疗
　　　2.铁剂的补充铁剂的补充治疗以口服为宜每天元素铁150～200mg即可常用的是亚铁制剂(琥珀酸亚铁或富马酸亚铁)于进餐时或餐后服用以减少药物对胃肠道的刺激铁剂忌与茶同服否则易与茶叶中的鞣酸结合成不溶解的沉淀不易被吸收钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收应避免同时服用患者服铁剂后自觉症状可以很快地恢复网织红细胞一般于服后3～4天上升7天左右达高峰血红蛋白于2周后明显上升1～2个月后达正常水平在血红蛋白恢复正常后铁剂治疗仍需继续服用待血清铁蛋白恢复到50µg/L再停药如果无法用血清铁蛋白监测则应在血红蛋白恢复正常后继续服用铁剂3个月以补充体内应有的贮存铁量
　　　如果患者对口服铁剂不能耐受不能吸收或失血速度快须及时补充者可改用胃肠外给药常用的是右旋醣酐铁或山梨醇铁肌内注
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　　对于贫血的的人来说，通过饮食调养是最安全可行的方法。说道补血食品，很多人从感官上就可以说出，红枣呀，苹果呀，之类的红色食品。所以，补血要多吃红色食品。我国是世界上缺铁性贫血发生率较高的国家之一，发生率达到15%～20%，其中妇女儿童贫血率高达20%以上，贫血严重威胁妇女健康。贫血在祖国医学属“虚证”范畴，虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。患者可根据自己的病情，选择适宜的食疗方法进行调治：
　　 1、龙眼肉15克，红枣3-5枚，粳米100克。同煮成粥，热温服。
　　功效：养心补脾，滋补强壮。
　　 2、新鲜羊骨2斤(1000克)，粳米200克。羊骨洗净捶碎，加水熬汤，去渣后，入粳米共煮成粥。食用时中适量调米温服，10-15天为一疗程。
　　功效：补肾壮骨。
　　 3、糙糯米100克，薏苡仁50克，红枣15枚。同煮成粥。食用时加适量白糖。
　　功效：保健品招商资讯网认为，滋阴补血。
　　4、制首乌60克，红枣3-5枚，粳米100克。先以制首乌煎取浓汁去渣

　　缺铁性贫血(iron deficiency anemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型普遍存在于世界各地。在生育年龄妇女(特别是孕妇)和婴幼儿这种贫血的发病率很高.上海地区高危人群临床流行病学调查显示：月经期妇女、妊娠妇女和青少年缺铁性贫血患病率分别为11.39%\1928%及9.84%，缺铁患病率分别为43.3%、66.27%及13.17%;主要的危险因素月经期妇女为月经过多青少年为营养因素，中老年缺铁性贫血患者应警惕消化道肿瘤。在钩虫病流行地区不但多见而且贫血程度也比较重。本病发生没有明显的季节性，治愈率为80%缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫�
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　　当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽（ID），继之红细胞内铁缺乏（IDE），最终引起缺铁性贫血（IDA）。IDA是铁缺乏症（包括ID，IDE和IDA）的最终阶段，表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常。IDA是最常见的贫血。其发病率在发展中国家、经济不发达地区及婴幼儿、育龄妇女明显增高。上海地区人群调查显示：铁缺乏症的年发病率在6个月～2岁婴幼儿75.0%～82.5%、妊娠3个月以上妇女66.7%、育龄妇女43.3%、10岁～17岁青少年13.2%；以上人群IDA患病率分别为33.8%～45.7%、19.3%、11.4%、9.8%。患铁缺乏症主要和下列因素相关：婴幼儿辅食添加不足、青少年偏食、妇女月经量过多/多次妊娠/哺乳及某些病理因素（如胃大部切除、慢性失血、慢性腹泻、萎缩性胃炎和钩虫感染等）等。

　　quot;缺铁性贫血应该多吃含铁和蛋白质丰富的食物，主要有动物肝脏、肾脏；其次是瘦肉、蛋黄、鸡、鱼、虾和豆类。绿叶蔬菜含有铁以及维C可以促进铁吸收，如苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、黄花菜、番茄等。水果中以杏、桃、李、葡萄干、红枣、樱桃等含铁较多。
　　缺铁性贫血可以食补同时配合口服铁剂，常用的铁剂有铁之缘片，补铁生血效果好，能快速提高血红蛋白的合成数量，与食补一起结合能更好的全面改善缺铁性贫血。缺铁性贫血要多进食含铁和蛋白质的食物，以提高血红蛋白的生成，如猪肝、瘦肉、蛋黄、红枣、黑木耳，以及鱼、蛋、奶等食物，食补不及时改善贫血比较缓慢，建议服用铁之缘片，快速补充铁、蛋白质，温和不伤胃，服用1个月后可见明显效果，症状逐渐减轻，应补充2个月以上稳定血红蛋白水平直至康复。贫血不是大疾病，保存良好的心态并积极补铁治疗，贫血会很快得到纠正。&quo

　　缺铁性贫血应该多吃含铁和蛋白质丰富的食物，主要有动物肝脏、肾脏；其次是瘦肉、蛋黄、鸡、鱼、虾和豆类。绿叶蔬菜含有铁以及维C可以促进铁吸收，如苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、黄花菜、番茄等。水果中以杏、桃、李、葡萄干、红枣、樱桃等含铁较多。
　　指导意见：
　　缺铁性贫血可以食补同时配合口服铁剂，常用的铁剂有铁之缘片，补铁生血效果好，能快速提高血红蛋白的合成数量，与食补一起结合能更好的全面改善缺铁性贫血。本病发生率甚高，是贫血中最常见的一种，各种年龄均可发生，尤其多见于妇女和婴幼儿。严重贫血或有心功能不全者，应少量多次输血。注意加用维生素E，补充高蛋白含铁丰富的食物。坚持补充铁剂，随时依据血象检查调整药量。口服铁剂从小量开始，在进食中或饭后服，以减少胃肠道反应。营养不良性贫血，可多进食菠菜、红枣、黑木耳、鸭血等含铁丰富的食物。

　　根据世界卫生组织的资料，Hb的低限值在6个月～6岁者为110g/L，6-14岁为120g/L，海拔每升高1000米，Hb上升4%；低于此值者为贫血。6个月以下的婴儿由于生理性贫血等因素，医学教|育网搜集整理血红蛋白值变化较大，目前尚无统一标准。我国小儿血液会议暂定：Hb在新生儿期＜145g/L，1-4月时＜100g/L。
　　新生儿贫血分度：根据外周血血红蛋白含量可分为四度：
　　1.轻度：Hb从正常下限～90g/L；
　　2.中度：Hb为～60g/L；
　　3.重度：Hb为～30g/L；
　　4.极重度：Hb为＜30g/L。
　　新生儿Hb为144～120g/L者为轻度，～90g/L者为中度，～60g/L者为重度，＜60g/L者为极重度。

　　您好！建议您可以服用
　　多糖铁复合物胶囊力蜚能和富马酸亚铁颗粒。
　　多糖铁复合物胶囊力蜚能用于治疗单纯性缺铁性贫血。用法用量：成人每日一次，每次口服1-2粒；儿童需在医生的指导下使用。期间注意保持作息规律，心情舒畅，避免过度劳累，并适量运动锻炼以增强体质；清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，多吃山药、扁豆、莲子、薏苡仁、百合、红枣、桂圆肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、核桃仁、动物肝脏、蛋类等补益脾肾的食物，多吃富含B族维生素的食物，如蜂蜜、枸杞、核桃仁、紫菜等，少吃辛辣生冷等刺激性食物。
　　富马酸亚铁颗粒用于各种原因（如慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期）引起的缺铁性贫血。

　　当血红蛋白在100～110克/升之间可以通过饮食治疗，即平时多吃些含铁丰富而且铁吸收率高的食物，如动物肝、瘦猪肉、大豆及大豆制品等。动物肝每100克中含铁25毫克，吸收率可达到22%左右;红色的肉类，如瘦猪肉、瘦牛肉中每100克中含铁量分别为2。4毫克和3。2毫克，吸收率也可达到22%;动物的血，每100克中含铁3～4毫克，吸收率为12%。此外，大豆及大豆制品中含铁量也不低，每100克大豆中含铁11毫克，吸收率达到7%，平时也应经常吃。特别需要指出的是，虽然蛋黄中的含铁量较高，但吸收率仅3%，所以平时多吃蛋黄，不是预防及治疗缺铁性贫血的最佳食品。
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　　quot;缺铁性贫血是体内贮存铁的缺乏而影响到血红蛋白的合成所致的贫血，如慢性失血、吸收障碍、营养不良等均可致体内铁的缺乏。另外如妊娠期、哺乳期的妇女，生长发育期的婴幼儿，也可使体内铁的供应相对不足。
　　本病发生率甚高，是贫血中最常见的一种，各种年龄均可发生，尤其多见于妇女和婴幼儿。严重贫血或有心功能不全者，应少量多次输血。注意加用维生素E，补充高蛋白含铁丰富的食物。坚持补充铁剂，随时依据血象检查调整药量。口服铁剂从小量开始，在进食中或饭后服，以减少胃肠道反应。营养不良性贫血，可多进食菠菜、红枣、黑木耳、鸭血等含铁丰富的食物。&quo

　　1.缺铁原发病表现
　　如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮导致的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血管内溶血的血红蛋白尿等。
　　2.贫血表现
　　乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快。
　　3.组织缺铁表现
　　精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）。
　　以上是对“2个月婴儿营养不良性贫血是怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　贫血者应多吃补铁和蛋白质的食物，如动物的瘦肉、猪血、肝脏、蛋黄、鱼、蛋等，不要饮用浓茶，除去食补，也可以选择补充铁剂铁之缘片，补铁增强血红蛋白，血红蛋白生命周期是三个月，建议补充三个月使贫血全面康复，如果比较严重还需要找出引起贫血的病因积极治疗原发病。贫血者应多吃补铁和蛋白质的食物，如动物的瘦肉、猪血、肝脏、蛋黄、鱼、蛋等，不要饮用浓茶，除去食补，也可以选择补充铁剂铁之缘片，补铁增强血红蛋白，血红蛋白生命周期是三个月，建议补充三个月使贫血全面康复，如果比较严重还需要找出引起贫血的病因积极治疗原发病。

　　问题分析：朋友你好你孩子这种情况可能是消化不良引起的.建议药物治疗,如打针吃药效果不明显的话可以选择静脉点滴.消化不良主要原因是膳食结构欠合理,饮食习惯不佳等引起.也有因缺乏锌元素引起者.
　　意见建议：应该在孩子的膳食中多一些菜蔬,肉蛋类应适量,过多会加重胃肠负担引起消化吸收不良,不宜偏食,进食时间尽量做到有相应的规律,发作时可应用小儿健脾散,小儿健胃消食片及促胃肠动力药.另外可以补充葡萄糖酸锌和多维元素片. 注意给孩子保暖避免着凉,祝你家庭幸福。