新生儿病理性黄疸可以治疗的好吗?

  病情分析: 您好!感谢您的咨询。病理性黄疸具有以下特点:1.黄疸出现过早,常在24h内出现;2.黄疸程度过重,血清胆红素>205-257umol/L;3.黄疸进展过快,血清胆红素每日上升>85umol/L;4.黄疸持续多久,足月儿>2周,早产儿>4周;5.黄疸褪而复现,或再度进行性加重;6.血清结合胆红素>26umol/L。凡符合以上特点之一者可诊断为病理性黄疸。对于新生儿病理性黄疸的治疗,首先应该明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因。临床治疗新生儿病理性黄疸的药物治疗有酶诱导剂:苯巴比妥,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。糖皮质激素:可用泼尼松、地塞米松,但应根据引起黄疸病因慎重使用。此外还有中药:以茵陈蒿汤为主。当新生儿黄疸不是很严重的时候,例如眼睛没有出现黄色。只是脸颊有一点黄色。可通排泄减轻症状。尽量多给新生儿喝水。可适当加入少量葡萄糖。有助于黄疸退去。一般可能7-15天左右会退去。希望我的解答可以帮助到您,祝患儿早日康复!
  病情分析: 病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。
  quot;胃破裂后,大量气体进入腹腔,膈肌上升而影响换气.患儿表现口唇青紫,呼吸困难.因弥漫性腹膜炎,大量毒素被腹膜吸收,可出现中毒性休克而有苍白,发绀,四肢冷厥及皮肤花纹等.腹部高度膨胀,腹壁静脉怒张,腹壁水肿或伴有肌紧张.全腹叩诊鼓音,肝浊音界消失,可有移动性浊音及肠鸣音消失.
  生活护理:
  治疗:一旦确诊,应行急诊手术治疗.手术方式 在上述处理的基础上行胃破裂修术.局麻下取正中或旁正中切口,吸净腹腔液.探查病变,切除坏死组织,注意避免造成缝合困难.然后在穿孔边缘健康胃壁行两层内翻缝合,修补后可用大网膜覆盖局部.修补完毕后,用生理盐水彻底冲洗,同时要仔细检查消化道远端是否存有梗阻,应同时给予处理.最后放置腹腔引流管.&quo
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  quot; 一旦确诊应行急诊手术治疗
   1.术前准备
   (1)置胃管减压吸尽胃内容物有时胃管通过胃的破裂孔置入腹腔可抽出腹腔内气液体腹胀缓解呼吸功能改善
   (2)纠正水电解质酸碱平衡的紊乱
   (3)加强支持疗法如输血输氧但不宜正压给氧以免增加腹腔内压
   (4)给予抗生素及维生素K
   (5)重症高度腹胀患儿可采取腹腔穿刺减压以缓解呼吸困难
   2.手术方式 在上述处理的基础上行胃破裂修补术局麻下取正中或旁正中切口吸净腹腔液探查病变切除坏死组织注意避免造成缝合困难然后在穿孔边缘健康胃壁行两层内翻缝合修补后可用大网膜覆盖局部修补完毕后用生理盐水彻底冲洗同时要仔细检查消化道远端是否存有梗阻应同时给予处理最后放置腹腔引流管&quo
  病情分析: 新生儿黄疸入脑,能治好,以后不会影响听力或智力,这个您放心好了。西医药治疗有:1、光照疗法:是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。 将 新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续24——48小时(一般不超过4天),胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。2、换血疗法: 换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。
  意见建议:但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征。3、药物治疗:供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。
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