新生儿窒息对孩子智力有何影响??

  新生儿窒息是指婴儿出生时,由于缺氧而致呼吸微弱或无呼吸,伴紫绀、心率减慢、神经反射差或消失等一系列症状,是围产期婴儿死亡原因之一。引起新生儿窒息的原因很多,包括出生前、出生时和出生后各种原因所引起的缺氧。根据窒息的程重,临床上将其分为轻度和重度两种,即紫绀和苍白两种。抢救一般是在医院进行,待好转后应做好预防感染,严密观察的后续处理,并注意保暖。
  一般来说,胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,如果是短时间缺氧而引起的轻度窒息,是不会留下新生儿窒息后遗症的。如果持续时间较长,甚至达到半小时,乃至几小时之上,脑组织缺氧受损严重者,可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症,如智力低下、癫痫、瘫痪、肢体强直及生长发育迟缓等。
  儿科医生在临床工作中常遇到就诊患儿中有:2个月的婴儿不会笑,或四五个月的婴儿不会抬头、头竖不起来,或3岁多孩子走路不好,足尖朝下,足跟不着地,走路向前冲,走不稳,这些患儿中大多数母亲会详细陈述患儿有新生儿窒息的病史及不正常的分娩过程,如臀位产、足先露产、母亲有妊娠高血压或生前胎心不好或产前B超可见脐带绕颈、缠肢体或羊膜早破超
  缺氧缺血性脑病是指围生期,特别是新生儿分娩前后一段时间,由于宫内窘迫或出生时窒息缺氧引起的脑病,是目前我国小儿致残的主要原因之一.
  根据临床表现,新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻,中,重度三种.
  轻度表现过度兴奋,如易激怒,对刺激反应过强,下颌和肢体颤动,原始反应活跃,但肌张力正常,前囟门不紧张,无惊厥发生,一般出生24小时后逐渐减轻恢复,预后基本不会留下后遗症.
  中度表现为嗜睡,对外界反应迟钝,肌张力减低,拥抱,吸吮等原始反射减弱,一部分小儿可有惊厥,前囟门不紧张,大多数于一周后症状消失,只要积极采取治疗,如果小儿对治疗反应好,绝大多数不会留下后遗症,个别会留下后遗症.
  重度表现为昏迷,呼吸不规则,持续惊厥,肌张力消失,原始反射消失,前囟门饱满或紧张,瞳孔对光反射消失,重症者多在一周内死亡,虽有存活者,症状持续数周,多留有后遗症.经医学观察该病预后与缺氧缺血的程度和持续时间,胎龄,脑部病变的范围和部位,治疗措施是否及时,得当及早期干预有关.
  一般来说轻度和中度的缺氧缺血性脑病,只
  婴儿大脑耗氧量比成人相对高一点,在新生儿出生的时候氧气不足,可能引起一些脑细胞缺氧性坏死。神经细胞一旦坏死很难恢复,只能通过训练,相应细胞增加功能,来代替这部分受伤的细胞功能。这就要看受损伤细胞范围有多大。如果范围不是很大,其他细胞可以代替受损伤细胞,将来完全复员还是可能的。如果受损伤细胞面积比较大,将来恢复的可能性就小一些。
   由于大脑非常精细,不同部位有不同的管辖,所以在不同地方出现损坏,会出现不同症状,不能说凡是出现窒息就一定会出现什么样的状况,这还要随着宝宝的生长发育过程中看症状出现的程度。很多孩子尤其脑细胞损伤通过早期训练,完全可以不显现出发展的异常。如果早期没有充分训练,会越来越明显。智力情况和肢体运动情况,随着年龄的增长落后就表现得越来越明显。
   所以无论如何,宝宝现在应该注意训练,不要一味地担心这个宝宝会出现什么情况,只顾带着宝宝到处投医治疗,就忽略了对宝宝早期
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  新生儿缺氧缺血性脑病不仅严重威胁新生儿生命健康,并且是我国伤残儿童重要病因之一。对治愈此病至今尚未取得突破性进展。怎样治疗?至今尚无统一、完整的治疗方案。(1)三项支持治疗:维持换气功能,维持器官良好灌注,维持血糖在正常高值。(2)三项对症处理:控制惊厥、降低颅内高压、消除脑干症状。脑细胞代谢激活剂:胞二磷胆碱,脑活素的应用。(4)高压氧舱及钙通道阻滞剂,脉络宁神经营养因子的应用。后遗症就是大脑瘫,应进行康复医疗。只有尽快治疗才能减轻后遗症
  肌张力高会随着年龄的增加表现的更加明显,能在刚出生没多久就做治疗,或越早做治疗,那么治疗容易、花费低且治疗时间短,基本上能治愈,不会影响孩子的智力和发育。首先家长需要正视孩子的问题,不要讳疾忌医,最好带着孩子到正规的儿童医院或者是脑瘫医院去做治疗,早期治疗往往能够达到事半功倍的效果。
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