蛛网膜下腔出血有什么危害?

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):医生你好!我妈妈今年56岁,11月28号下午突发蛛网膜下腔少量出血,现在头痛比发作时有缓解,但偶尔会伴有像做理疗时的那种抓庝,请问医生像这种病要多久才能脱离危险期,我们县城医院说还有个严重期头会很疼,那是什么时候)会特别危险吗?过了头周是不是再出血的可能性会少些?跪求医生解答!
  问题分析:你好,常见并发症 ①再出血:是SAH主要的急性并发症,病情稳定后突发剧烈头痛、呕吐、痫性发作、昏迷甚至去脑强直发作,颈强、Kernig加重;复查脑脊液为鲜红色。20%的动瘤患者病后10-14日发生再出血,使死亡率约增加一倍,急性期动静脉畸形再出血较少见;②脑血管痉挛(CVS):发生于蛛网膜下腔血液环绕的血管,血管痉挛严重程度与蛛网膜下腔出血量相关,导致1/3以上病例脑实质缺血,引起轻偏瘫等局灶性体征,但体征对载瘤动脉无定位价值。病后10-14日为迟发性血管痉挛高峰期,是死亡和伤残的重要原因,经颅多普勒或脑血管造影可确诊;③扩展至脑实质内的出血:大脑亲或大脑中动脉脉瘤破裂,血液喷射到脑实质导致轻偏瘫、失语,有时出现小脑天幕疝;
  意见建议:④急性或亚急性脑积水:分发发生于发病当日或数周后,是蛛网膜下腔脑脊液吸收障碍所致,进行性嗜睡、上视受限、外展神经瘫痪、下肢腱反射亢进等可提示诊断;⑤5%-10%的患者发生癫痫发作,少数患者
  你好,蛛网膜下腔出血的确危害很厉害的,急性梗阻性脑积水是蛛网膜下腔出血的一个重要及严重的并发症,是指蛛网膜下腔出血后数小时至7天以内的急性或亚急性脑室扩大所致的脑积水。脑室系统充满血液是急性脑室扩张的先决条件,使脑脊液循环通路受阻而导致颅内压急骤升高,是蛛网膜下腔出血后死亡的主要原因之一。发生急性梗阻性脑积水。提示预后不良。如在早期发现双侧侧脑室扩张、腰穿压力可以不高,提示急性梗阻性脑积水,应立即行脑室引流,有时可转危为安。
  急性脑积水除了剧烈头痛、频繁呕吐、脑膜刺激征外,常有意识障碍加重等颅内高压表现。尤其在蛛网膜下腔出血后3天内逐渐出现昏迷、瞳孔缩小、对光反射减弱或消失等病情恶化。
  蛛网膜下腔出血治疗建议:
  1、脑脊液引流
  脑脊液引流对SAH继发CVS有肯定的疗效,可以清除蛛网膜下腔积血、红细胞崩解产物以及缩血管活性物质,解除对蛛网膜颗粒的封闭状态,能有效预防血管痉挛的发生,并缓解痉挛程度。常用方法有下列几种:腰穿放去血性脑脊液;腰穿脑脊液生理盐水置换术;脑池或脑室脑脊液持续引流;脑脊液引流+尿激酶或纤维蛋白酶原激活剂注入。
  2、基因治疗
  基因治疗是向体细胞内导入一种新的基因物质,现在也可以应用反义核苷酸抑制某些基因的表达,有大量研究采用基因工程方法来预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生。
  以上是对“蛛网膜下腔出血有什么危害”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  你好,出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形。临床上以起病急骤,剧烈头痛,多为撕裂样或剧烈胀痛,频繁呕吐,脑膜刺激征阳性为主要临床特征。部分患者有烦躁不安、谵妄、幻觉等精神症状,或伴有抽搐及昏迷等,一般不引起肢体瘫痪。建议于当地三甲医院进行检查治疗。
  你好,蛛网膜下腔出血,ct检查后少量略高密度影说明出血量不大,一般问题不是很严重
  指导意见:蛛网膜下腔出血的严重程度跟出血位置和出血量有关系,是比较危险的。
  指导意见:如果出血少可以先观察不必治疗,出血量大或持续出血往往危害较大,出现头痛与呕吐,意识障碍和精神症状,.脑膜刺激征等。蛛网膜下腔出血一般会导致颅内压力增高,会出现很多神经精神症状,严重的可危及生命,根据出血量可有内科治疗和手术处理。一般来讲的话,蛛网膜下腔出血经治疗后可完全恢复健康,一般不遗留神经系统后遗症
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