你好,桥本甲状腺炎是属于自身免疫性疾病,不会“自愈”,更可以说是不会“治愈”。由于甲状腺抗体:甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,这两项抗体升高则会自动攻击甲状腺组织细胞,反反复复的破坏,使甲状腺形成一个空壳,造成生产和储存甲状腺素的甲状腺滤泡细胞被破坏掉,而这个生产和储存甲状腺素的工厂减少,合成和释放出来的甲状腺素则无法替代,因此形成了永久性甲减—“甲状腺功能减退症”,这就是桥本甲状腺炎的演变过程,它最终的结果就是成为了临床甲减,因为甲状腺滤泡细胞被破坏这个点是无法逆转的。而桥本甲状腺炎本身是不需要任何治疗的,在治疗上主要是根据甲状腺功能的结果(FT3/FT4/TSH),桥本甲状腺炎的先期会有一过性甲亢期,因为甲状腺抗体在破坏甲状腺组织时,每次的破坏都会导致每次破坏都会释放出甲状腺滤泡内的甲状腺素,导致体内甲状腺素急剧升高,表现为甲亢(FT3FT4升高,TSH下降),但因为甲状腺素在体内半衰期不长,约数天或者数个星期则会代谢完毕,这样同样是不需要治疗的。到了桥本甲状腺炎的后期—甲减期(FT3FT4下降,TSH升高),这样才开始口服甲状腺素药物替代治疗。
据研究表示:
病情分析: 这是是自身免疫性疾病,为甲状腺炎中最常见的一种,本病多见于中年妇女,常有甲状腺疾患家族史,是造成甲低的最常见的原因。甲状腺呈弥漫性肿大,质韧,表面光滑,随吞咽运动;也可呈结节状,质硬。少数可伴甲状腺功能亢进症状,称桥本性甲亢,久病者发生甲低。
意见建议:出现甲状腺功能低下后就会表现上述所述症状。一般表现:怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。特殊表现:颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。心血管系统:心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。生殖系统:男性可出现性功能低下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节
你好,本病发展缓慢,可以维持多年不变,如不予治疗,除少数病例自行缓解外,最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右,应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。干制甲状腺片从30mg开始,间隔7~10天增加20mg,总量为120~180mg/d,3~6个月后腺体缩小,症状减轻,以后给维持量60~90mg/d。应用类固醇药物可使甲状腺缩小,硬度减轻,甲状腺抗体效价下降,一般用强的松 30~40mg/d,1个月后减量到5~10mg/d,常与甲状腺制剂合用,随访观察,并调整用量。一般不采用手术治疗,因可使之发生甲状腺功能减退的可能。但有下列情况可考虑手术治疗:①口服甲状腺制剂后甲状腺不缩小,仍有压迫症状,可作甲状腺部分或峡部切除;②疑有甲状腺癌或其他恶性肿瘤时,可手术活检。若无恶性病变,即终止手术。术后一律用甲状腺制剂以防甲减或复发。
桥本氏甲状腺炎的饮食影响非常大。由于桥本氏甲状腺炎患者容易导致甲减,出现浮肿,肥胖等症,平时饮食上注意忌吃一些海带等含碘高的海物和辛辣之物外,还应注意不能过于疲劳,最好不要敖夜。
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你好, 桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫性疾病的一种。早期患者甲状腺功能可以在正常范围,但也可以出现甲状腺功能亢进,即桥本氏甲亢。随着病情的发展,甲状腺遭到破坏,储备功能逐渐降低,甲状腺破坏到一定程度,则逐渐出现甲状腺功能减退,即桥本氏甲减, 现代医学治疗桥本氏甲状腺炎手段目前尚有限,对降低抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、抗过氧化物梅抗体疗效不理想;而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节。除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活、工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要。若出现甲状腺机能亢进症的表现时,宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果,还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。
多见于30~ 50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面,四肢肿胀感起病.本病可分为八种类型: (一)桥本甲亢:患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果,甲亢与桥本病可同时存在或先后发生,相互并存,相互转化. (二)假性甲亢:少数可有甲亢的症状,但甲状腺功能检查无甲亢据,TGAb,TMAb阳性.(三)突眼型:眼球突出,甲功可正常,亢进或减退. (四)类亚急性甲状腺炎型:发病较急,甲状腺肿痛,伴发热,血沉加快,但摄131碘率正常或增高,甲状腺抗体滴度阳性.
(五)青少年型:占青少年甲状腺肿约40%,甲状腺功能正常,抗体滴度较低.
(六)纤维化型:病程较长,可出现甲状腺广泛或部分纤维化,甲状腺萎缩,甲状腺功能减退.
(七)伴甲状腺腺瘤或癌:常为孤立性结节,TGAb,TMAb滴度较高,(八)伴发其它自身免疫性疾病.
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桥本甲状腺炎是慢性淋巴性甲状腺炎(自身免疫性甲状腺炎)中的一种,属于自身免疫性疾病。桥本甲状腺炎多见于30-50岁女性,起病隐匿,发展缓慢,病程较长。主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。
病因:本病为遗传因素和多种内外环境因素影响的自身免疫性甲状腺病。其发病与遗传因素、自身免疫反应、细胞免疫、其他免疫性疾病相关。
目前免疫因子联合疗法治疗桥本甲状腺炎得到广泛认可。
一方面,通过离子化中药精华,直达炎症病灶,消炎止痛。超能离子场将炎症细胞分解、萎缩、被自体吸收,彻底消除炎症病灶;另一方面,通过植入高质量免疫因子,吞噬残余炎症细胞,促使甲状腺组织完成由“病变-衰老-新生-正常”的转变,甲状腺功能从根源得到恢复,彻底消除甲状腺炎症。同时激活人体免疫细胞,双向调节免疫功能,杜绝桥本甲状腺的复发。
您好!感谢您的咨询。桥本氏甲状腺病是一种自身免疫性甲状腺炎。如果患上了桥本氏甲状腺病,建议您在日常生活中一定要多运动、少吃含碘的食物,并且要定期抽血检查及接受超音波的追踪。如果已经接受药物治疗,建议要定时回诊,做适当的药物调整。在饮食方面,建议宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜,水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果,还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。因甲状腺属于内分泌系统,因此,如果您要到正规医院就医的话,建议您可以挂内分泌科咨询专业医师,并在医师的指导之下采取积极正确的治疗和保健措施。希望我的解答可以帮助到您,祝您健康!
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你好,
你的主要问题是桥本甲状腺炎疾病:
首先简单介绍一下桥本甲状腺炎疾病:
1 是器官特异性自身免疫性疾病
2多见于30-- 50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大现象
3它可以引起甲亢 或者甲减 也有患者甲状腺功能正常!--这位患者情况没有提及,具体不详!
4 对于甲状腺功能检查报告中 抗体增高不显著的患者应当做甲状腺细针穿刺检查
一关于桥本甲状腺炎治疗问题:
1 仅有甲状腺肿,一般不需要治疗
2根据的甲状腺功能检查结果显示,发生甲减患者可用左甲状腺素片(即优甲乐)
3 如果出现甲状腺迅速肿大,伴有局部痛疼或者压迫症状 可用糖皮质激素治疗( 属于病情比较严重)
4 对于桥本甲状腺炎,目前主要是对症治疗
去当地三甲或者 附属医院 就诊 即可 它们是往往当地医疗水平最好最高的!
5 这位朋友 不要担心 多数
病情分析:
你好,桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,没有特别有效的治疗手段。病程中会伴有甲状腺功能的变化,甲亢或甲减,一般先是甲亢后期甲减,时间可能会很长,甲减的时候说明自己甲状腺已经不能提供足够的甲状腺素,就需要吃甲状腺素替代,有就是优甲乐。你说的“破坏自身甲状腺细胞的抗体水平得以下降是很难实现的,自身免疫性疾病没有很好的办法,也就是说去不了根儿,服用激素(强的松)可能会有缓解。
指导意见:
建议定期检查甲状腺功能,甲功三项,根据结果调整优甲乐的用量,激素酌情服用,会有很多副作用。桥本氏甲状腺炎就是这么个没有办法的病,调整心态,不要又太重的心理负担。定期复查,如果压迫症状很明显的话,可以考虑手术切除。
医生询问:
目前能否触及甲状腺?有没有严重的压迫症状?外表能看到颈部增粗嘛?
提问人的追问 2011-
桥本甲状腺炎能不能治愈这个问题,我为你解答。桥本甲状腺炎一般可以考虑手术。
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,没有特别有效的治疗手段。病程中会伴有甲状腺功能的变化,甲亢或甲减,一般先是甲亢后期甲减,时间可能会很长,甲减的时候说明自己甲状腺已经不能提供足够的甲状腺素,就需要吃甲状腺素替代,有就是优甲乐。你说的“破坏自身甲状腺细胞的抗体水平得以下降是很难实现的,自身免疫性疾病没有很好的办法,也就是说去不了根儿,服用激素(强的松)可能会有缓解。
建议定期检查甲状腺功能,甲功三项,根据结果调整优甲乐的用量,激素酌情服用,会有很多副作用。桥本氏甲状腺炎就是这么个没有办法的病,调整心态,不要又太重的心理负担。定期复查,如果压迫症状很明显的话,可以考虑手术切除。
指导意见:你好;不一样的, 甲减,可以有很多的原因导致,甲减的症状是成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性粘液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿,畏寒肢冷、智力减退、眩晕、动作迟缓、失调、食欲减退、双下肢非凹陷性水肿,体重增加,女子月经不调或闭经,不孕等代谢降低之症状,一般上都是抽静脉血来测T3,T4,FT3,FT4,TSH,以了解甲状腺功能,最好是空腹查,甲减可以增加流产的可能,建议积极的治疗,如果能过去除病因治愈的,需要积极的找到病因,甲减可以通过甲状腺素片替代治疗。
病情分析:甲减起病隐匿,病程较长,很多患者缺乏特异性症状和体征,主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。 由于甲状腺激素缺乏可影响全身各个系统,因此甲减时全身各系统均有改变。甲状腺本身可以萎缩或肿大,部分原发性甲减患者如未得到及时治疗,可出现垂体增大,治疗后可恢复。
意见建议:桥本多见于中年女性,表现为甲状腺肿,起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2~3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。现在有一种新型方法,比较成熟,可以从病的根源入手有效治疗甲亢,安全可靠无副作用,治疗费用低,祝您早日获得康复!
病情分析: 甲减和桥本甲状腺炎是不一样的。甲状腺功能减退简称甲减,是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种综合征.桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性疾病。原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型,大概是自身免疫性疾病,通常发生是由于桥本甲状腺炎,常常伴有甲状腺功能减退(粘液性水肿)坚实的甲状腺肿大,过后,随着病程发展,出现缩小的纤维性甲状腺,无或很少有功能。第二个多见类型是治疗后甲减,尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗。丙硫氧嘧啶,他巴唑和碘过度治疗甲减,终止治疗后往往恢复。
意见建议:平时注意休息,注意饮食,适当运动,控制体重。
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指导意见:3 甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进,还可表现为甲状腺功能减退,可以表现为弥漫性甲状腺病变,还可以表现为甲状腺结节,有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。一是靶器官因某种原因引起抗原性改变,使自已变成“非己”而加以排斥;另一是免疫活性细胞发生突变,抑制T细胞减少,B细胞失却抑制而更活跃,产生过量的抗体。病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛 ,或有压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗。
指导意见:甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进,还可表现为甲状腺功能减退,可以表现为弥漫性甲状腺病变,还可以表现为甲状腺结节,有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。一是靶器官因某种原因引起抗原性改变,使自已变成“非己”而加以排斥;另一是免疫活性细胞发生突变,抑制T细胞减少,B细胞失却抑制而更活跃,产生过量的抗体。病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛,或有压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗。
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病情分析:您好,只要患者能及时就医,与医生密切配合,耐心治疗,大部分患者的病情是可能治好的。慢性淋巴细胞性甲状腺炎,亦称桥本甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病。常见症状为全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。
意见建议:桥本氏甲状腺炎的发病诱因有很多种,不同的发病诱因治疗的方案也不一样。治疗讲究对症治疗,具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况,来选择对的治疗方案,才会有明显效果。治疗的同时,患者应注意饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食。及时到正规医院检查,不要盲目的治疗,以免加重病情。祝您早日康复!
病例分析:乔本氏病简单来说都是因为抗体破坏了甲状腺的细胞。一方面,细胞内存贮的大量未释放入血的 T3、T4 在细胞破坏后入血,可能产生甲亢的临床表现;另一方面,随着细胞破坏越来越多,T3、T4 数量最终趋于枯竭,即甲减。因此,典型的是经历了这样一个历程:一过性甲亢,稳定期,终末期就是甲减期。明白了甲亢的表现最多是一过性,那么长期的 ATD,手术、I131一般不推荐。但是可以考虑心得安 10mg,tid,这是 GD 的量,桥本可以比这个量小一些。甲功好的病人可以不干预。进入甲减期,替代治疗。意见建议:现在是在甲亢期,如果没有明显的症状,可以继续观察。
针对您的情况,建议您先在内分泌科就诊采取保守治疗.其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法,治疗中应结合甲状腺功能测定.若保守治疗甲状腺不缩小,并有压迫症状,可作甲状腺部分或峡部切除.术后应服用用甲状腺片以防甲减或复发.能否治愈我想医生不便于回答,但做为患者树立治愈疾病的信心和恒心是至关重要的,祝您早日康复.桥本氏甲状腺炎虽然治疗起来比较麻烦,时间比较长,但是还是可以治好的,一般是挂内分泌科。桥本氏甲状腺炎,又称为慢性弥漫性甲状腺炎,是临床常见的甲状腺疾病,是可以治疗的,建议挂内分泌科。中药的效果很好,建议中西医结合治疗。
病情分析:您好,甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。主要的症状表现是怕冷、精神不济;吃得不多但体重增加;血脂紊乱、心率降低。桥本氏甲状腺炎又称桥本氏病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎。为甲状腺炎中最常见的一种类型,表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。
意见建议:具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况,来选择对的治疗方案,才会有明显效果。治疗一定要慎重,治疗不当还会加重病情,使机体产生抗药性与耐药性。祝您早日康复!
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病情分析: 桥本氏甲状腺炎症状为全身乏力,许多桥本氏病病人并无咽喉部不适感觉。10%~20%病人有局部压迫感或甲状腺区隐痛,偶尔有轻压痛。桥本氏甲状腺炎症状还表现为甲状腺多为双侧弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,一般呈对称型,也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少出现压迫颈部所致的呼吸和吞咽困难。
意见建议:本病发展缓慢,可以维持多年不变,如不予治疗,除少数病例自行缓解外,最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右,应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。