宫缩乏力导致产后出血的处理原则？？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：产后出血有4大原因子宫收缩乏力约占产后出血的50%;软产道撕裂约占20%;胎盘残留或滞留占5%～10%;凝血功能障碍引起产后出血者极少(图1)1.宫缩乏力胎儿娩出后胎盘自宫壁剥离及排出母体宫壁血窦开放致出血在正常情况下由于产后宫腔容积缩小肌纤维收缩加强使交织于肌纤维间的子宫壁内血管被压迫止血与此同时血窦关闭出血停止同时由于孕产妇的血液呈高凝状态粘在胎盘剥离后损伤血管的内皮胶原纤维上的血小板大量聚集形成血栓纤维蛋白沉积在血小板栓上形成更大的血凝块有效地堵塞子宫血管使肌纤维收缩后放松时也不再出血若胎儿娩出后宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复胎盘若未剥离血窦未开放时尚不致发生出血若胎盘有部分剥离或剥离排出后宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多是产后出血的主要原因曾经治疗情况和效果：(一)治疗产后出血常在短时间内失血过多而使产妇微循环发生障碍组织灌流量不足而发生休克应及时有序地组织抢救具体包括:1.吸氧2.开放2条静脉通路3.监测生命指标(血压心率血氧饱和度中心静脉压等)4.准确估计出血量计算休克指数休克指数=脉率/收缩压休克指数为0.
您好！
1。采取积极有效的急救措施，医护人员必须密切配合，统一指挥，在确定病因的同时争分夺秒进行抢救。
2。协助产妇采取平卧位下肢略抬高，给氧气吸入、注意保暖、密切监测血压、脉搏、呼吸、神志变化。观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色，四肢的温度及尿量，及早发现休克的早期征兆。密切注意子宫复旧情况。
3。建立良好的静脉通路（可采取周围静脉留置注射两路输液，必要时腔静静脉插管），加快输液输血的速度，以维持足够的循血量。
4。置导尿管，保持尿管通畅，注意尿量及颜色。做好各种记录，特别是生命体征变化及出入量。
5。根据医嘱准确采集各种标本，及时送检。
6。根据产后出血的不同原因，给予不同的止血措施。
7。积极防治感染、保持环境清洁，室内通风30分钟，每天二次，定期消毒。保持床单的清洁干燥，经常更换卫生垫，每日用10%的威力碘棉球擦洗外阴二次保持会阴清洁，并用有效抗生素。
8。提供心理支持，产妇发生大出血之后
1。采取积极有效的急救措施，医护人员必须密切配合，统一指挥，在确定病因的同时争分夺秒进行抢救。
2。协助产妇采取平卧位下肢略抬高，给氧气吸入、注意保暖、密切监测血压、脉搏、呼吸、神志变化。观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色，四肢的温度及尿量，及早发现休克的早期征兆。密切注意子宫复旧情况。
3。建立良好的静脉通路（可采取周围静脉留置注射两路输液，必要时腔静静脉插管），加快输液输血的速度，以维持足够的循血量。
4。置导尿管，保持尿管通畅，注意尿量及颜色。做好各种记录，特别是生命体征变化及出入量。
5。根据医嘱准确采集各种标本，及时送检。
6。根据产后出血的不同原因，给予不同的止血措施。
7。积极防治感染、保持环境清洁，室内通风30分钟，每天二次，定期消毒。保持床单的清洁干燥，经常更换卫生垫，每日用10%的威力碘棉球擦洗外阴二次保持会阴清洁，并用有效抗生素。
8。提供心理支持，产妇发生大出血之后
对于宫缩乏力性产后出血一定要重视，你提到宫缩乏力性产后出血为你解答如下。产后宫缩乏力一定会导致阴道大量出血，因为胎盘剥离面有很多血窦，如果没有很好的宫缩会导致血窦开放，会有大量的血液从血窦中流出，所以产后很注意加强宫缩。
指导意见：
胎盘娩出后医生会立即检查子宫收缩情况，宫缩是否不好需要根据医生的检查和阴道出血的情况判断，一般产后2小时内宫缩不好的可能性大，，产后3天可以根据子宫底的高度和恶露判断宫缩情况，您产后一天出血较多，产后2天出血减少，应该是正常的，只要不在继续大量出血不考虑是宫缩不好。建议产后服用促进子宫收缩的药物。
指导意见：
胎盘娩出后医生会立即检查子宫收缩情况，宫缩是否不好需要根据医生的检查和阴道出血的情况判断，一般产后2小时内宫缩不好的可能性大，，产后3天可以根据子宫底的高度和恶露判断宫缩情况，您产后一天出血较多，产后2天出血减少，应该是正常的，只要不在继续大量出血不考虑是宫缩不好。建议产后服用促进子宫收缩的药物。
你的情况一般考虑还是子宫恢复不好的情况建议最好是及时到医院B超复查建议必要时遵医嘱选择抗炎治疗同时注意少食生冷刺激性食物生活护理：建议平时注意休息最好是避免性生活*你好你的情况是不正常的随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出这就是恶露.正常的恶露有些血腥味但是不臭总量大约为500～1 000毫升.一般情况下恶露大约在产后4周左右就干净了如果出现超过42天的话一般为以下几种情况引起的：1.胎盘胎膜残留2.产后子宫复旧不良3.产褥感染导致子宫内膜炎症你的情况建议及时去医院检查治疗
以上是对“宫缩乏力导致产后出血的处理原则？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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对于宫缩乏力性产后出血一定要重视，你提到宫缩乏力性产后出血为你解答如下。产后子宫收缩乏力会出现在产后很长一段时间内，长的甚至几个月的都有。产后子宫收缩乏力不是一定会引起产后出血，但是一般产后子宫收缩乏力引起的出血量会很多。产后医生会检查子宫收缩的情况，就是根据子宫的硬度大小等。但是现在收缩好不代表以后收缩好。
指导意见：
你的情况第二天同月经量不是很正常，要加强使用子宫收缩药物。
指导意见：
你的情况第二天同月经量不是很正常，要加强使用子宫收缩药物。
指导意见：产后大出血是指胎儿娩出后，经阴道生产的产妇出血超过500毫升，或经剖腹生产的产妇出血超过1000毫升。一般经阴道生产后的出血量普遍被低估，因为在胎盘刚娩出到子宫完全收缩瞬间，往往就可能失血数百毫升，而部份产妇在出血后并没有任何不适，所以虽然依据其定义是超过500毫升属于产后大出血，但实际上这些产妇并不是每位都被认定是产后异常。
以上是对“宫缩乏力导致产后出血的处理原则？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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