肠易激综合征？
病情描述(发病时间、主要症状等)：
这个病是从我高3那年开始的，现在，我大2了，一直都是如此，很困扰我……
我六年级的时候父母离异，我和父亲一起生活，每天不吃早餐，就算是吃了以后比不吃还难受，其实就是简单的胃胀气，所以在上学期间会因为胀气和排气而困扰。午餐和晚餐几乎都在外面吃。初中三年也就这么过去了，其实就是胃部的小毛病，但是那是我真的还小，什么也不懂，没有那么的保护胃，如今比较后悔。高中的时候学习压力大，月经比较不正常，有时候会半年来一回，至今也没有正常（几乎2个月一回）。高三下半年由于肠胃问题，有时候会控制不住的排气，有时候衣服上会沾上别的味道。总之同学们特别排斥我，在我背后说三道四的，孤立我。我是一个单亲家庭的孩子，性格方面本来就有些缺陷，如此一来就更加加重我的心理负担。在同学们的说三道四下，以及做出排斥的表现后，我就默认自己身上有怪味儿，对于一些敏感词汇比如说“味”“臭”等我的大脑就特别的不镇定。别人靠近我，我的身体的某个部位就会发麻表现出紧张不安，而且心里特别压抑，没有朋友，而且自卑。学习成绩下滑，排便费劲，或者就是腹泻，大便粘稠，排不净的感觉。有时候因为特别紧张会产生腹
病情分析：您好，两种疾病是不一样的。肠易激综合征的治疗方法因人而异。有引起本病明确的食物因素者，或心理紧张、情绪障碍者，如果可能的话，应避免和清除这些因素。对大多数病人，尤其是主要表现为便秘者，规律的体育活动有助于胃肠道功能恢复和保持正常。一般说来，能进食普通饮食当然最好。有腹胀和胃肠胀气者应避免豆类、白菜以及其他难以消化的食物。应避免大量使用加有山梨醇这类人工增甜剂的食物、药物和口香糖。只能小量摄入果糖（水果、浆果和一些植物中的常见成分）。低脂饮食对改善病人症状有一定作用。同时患有肠易激综合征和乳糖酶缺乏症者应避免进食奶制品。
指导意见：p有些肠易激综合征病人，尤其是主要症状是便秘者，可通过进食较多的纤维素来改善症状。每天进食一茶匙未精制麦麸和大量水和其他汤或饮料，或用两杯水冲服车前草胶浆剂。如此，饮食中纤维素的增加可减轻病人症状，如腹胀和胃肠胀气。
减弱胃肠道功能的药物是一些解痉药，如普鲁本辛。虽然常使用，但至今并未证明它对本病有效。止泻药如苯乙哌啶和易蒙停有助于治疗腹泻者。抗抑郁药物、轻度镇静剂、精神治疗药物、催眠剂
指导意见：p有些肠易激综合征病人，尤其是主要症状是便秘者，可通过进食较多的纤维素来改善症状。每天进食一茶匙未精制麦麸和大量水和其他汤或饮料，或用两杯水冲服车前草胶浆剂。如此，饮食中纤维素的增加可减轻病人症状，如腹胀和胃肠胀气。
减弱胃肠道功能的药物是一些解痉药，如普鲁本辛。虽然常使用，但至今并未证明它对本病有效。止泻药如苯乙哌啶和易蒙停有助于治疗腹泻者。抗抑郁药物、轻度镇静剂、精神治疗药物、催眠剂
1.慢性细菌感染 多次粪便常规及培养有阳性发现，以及充分有效地抗生素系统性治疗，症状改善明显，可明确诊断。
2.慢性阿米巴痢疾 多次大便找阿米巴及甲硝唑试验治疗可明确诊断。
3.血吸虫感染 血吸虫疫区病人可作乙状镜检查，取直肠黏膜找血吸虫卵，或用粪便孵化法和其他方法加以鉴别。
4.吸收不良综合征 有腹泻，但大便中常有脂肪和未消化食物。
5.肠肿瘤 小肠的良性小肿瘤可发生腹泻和间歇性发作的部分肠梗阻。结肠肿瘤也可以出现类似肠道功能性疾病的症状。特别是对老年人应注意。可进行X线钡剂造影检查或结肠镜检查以明确诊断。
6.溃疡性结肠炎 有发热、脓血便等异常表现。经X线钡剂造影或结肠镜检查可以鉴别。
7.克罗恩病 常有发热、贫血、虚弱等全身症状。X线钡剂造影或结肠镜检查即可鉴别。
8.乳糖酶缺乏 乳糖耐量试验可以鉴别。乳糖酶缺乏有先天和后天之分。临床表现为吃乳制品后有严重的腹泻，大便含有大量泡沫和乳糖、乳酸。食物中去掉牛奶或奶制品，症状即可改善。酸牛奶经乳酸菌将乳糖分解，可供这类病人食用。
9.胃肠道内分泌肿瘤 促胃
2.慢性阿米巴痢疾 多次大便找阿米巴及甲硝唑试验治疗可明确诊断。
3.血吸虫感染 血吸虫疫区病人可作乙状镜检查，取直肠黏膜找血吸虫卵，或用粪便孵化法和其他方法加以鉴别。
4.吸收不良综合征 有腹泻，但大便中常有脂肪和未消化食物。
5.肠肿瘤 小肠的良性小肿瘤可发生腹泻和间歇性发作的部分肠梗阻。结肠肿瘤也可以出现类似肠道功能性疾病的症状。特别是对老年人应注意。可进行X线钡剂造影检查或结肠镜检查以明确诊断。
6.溃疡性结肠炎 有发热、脓血便等异常表现。经X线钡剂造影或结肠镜检查可以鉴别。
7.克罗恩病 常有发热、贫血、虚弱等全身症状。X线钡剂造影或结肠镜检查即可鉴别。
8.乳糖酶缺乏 乳糖耐量试验可以鉴别。乳糖酶缺乏有先天和后天之分。临床表现为吃乳制品后有严重的腹泻，大便含有大量泡沫和乳糖、乳酸。食物中去掉牛奶或奶制品，症状即可改善。酸牛奶经乳酸菌将乳糖分解，可供这类病人食用。
9.胃肠道内分泌肿瘤 促胃
饮食上避免诱发症状的食物，因人而异，一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等。高纤维食物有助改善便秘。对失眠、焦虑者可适当给予镇静药。对于腹痛者给予解痉药等。也可辩证给予中药治疗。肠易激综合征指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便等表现的临床综合征，持续存在或反复发作，经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。
一般治疗；建立良好的生活习惯。饮食上避免诱发症状的食物，因人而异，一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等。高纤维食物有助改善便秘。对失眠、焦虑者可适当给予镇静药。二、药物治疗；1．胃肠解痉药抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗。钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛、腹泻有一定疗效，匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂，故副作用少，用法为50mg，3次/日。2．止泻药洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好，适用于腹泻症状较重者，但不宜长期使用。一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达、药用炭等。
以上是对“肠易激综合征”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
一般治疗；建立良好的生活习惯。饮食上避免诱发症状的食物，因人而异，一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等。高纤维食物有助改善便秘。对失眠、焦虑者可适当给予镇静药。二、药物治疗；1．胃肠解痉药抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗。钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛、腹泻有一定疗效，匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂，故副作用少，用法为50mg，3次/日。2．止泻药洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好，适用于腹泻症状较重者，但不宜长期使用。一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达、药用炭等。
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问题分析：肠易激综合征发病后，不仅症状遍布全身，且病因也复杂，由外因和内因组成：外因就是肠道受到的外来刺激，比如进食了生冷、油腻或者刺激性食物；内因则源于情绪、心理。心理上紧张和焦虑，工作的压力以及情绪的波动都有可能激惹肠胃，还有一个重要的内部因素来自于肠道菌群的失衡。 气候也是一个不可忽视的因素。
意见建议：第一，保持乐观豁达及稳定的情绪，松弛身心，日常听听音乐，参加健身、旅行。第二，要对可疑不耐受的食物，如虾、蟹、牛奶、花生等尽量不食，辛辣、冰冻、油腻生冷食物及烟酒、咖啡、巧克力要禁忌。饮食定量，不过饥过饱，养成良好的生活习惯。腹泻患者应食少渣、易消化、低脂肪食物；便秘者应多食纤维蔬菜、粗粮等。第三，要补充正常菌群，适量补充双歧杆菌和乳酸菌等，每天喝适当酸奶是比较简便有效的方法。
意见建议：第一，保持乐观豁达及稳定的情绪，松弛身心，日常听听音乐，参加健身、旅行。第二，要对可疑不耐受的食物，如虾、蟹、牛奶、花生等尽量不食，辛辣、冰冻、油腻生冷食物及烟酒、咖啡、巧克力要禁忌。饮食定量，不过饥过饱，养成良好的生活习惯。腹泻患者应食少渣、易消化、低脂肪食物；便秘者应多食纤维蔬菜、粗粮等。第三，要补充正常菌群，适量补充双歧杆菌和乳酸菌等，每天喝适当酸奶是比较简便有效的方法。
要知道像小麦或者牛奶等食物，是构成很多加工食品的成分之一，比如，牛奶阳性的话，就要注意冰淇淋、奶油蛋糕、酸奶、奶酪等等均应剔除；小麦阳性，面食剔除、蛋糕等所有小麦面的都要剔除，燕麦、黑麦等制作的食品可以吃。如果不能良好的剔除包含阳性食物的食品，也会影响忌食的效果。
再有就是可以自己观察，毕竟检测的是常见的14项，也许还有没能检测到的食物存在，可以把孩子平时特别爱吃的食物停1周，换成其他的食物，看看是否症状有改变，如果有改变，说明其中有没能检测到的潜在的阳性食物，然后把停掉的食物一种一种的逐一给孩子食用，观察效果，再次加重或引起症状的食物就是罪魁祸首了。这种方法比较慢，但是如果目前不想做更多的检测，可以暂时用这种方法试一试。
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再有就是可以自己观察，毕竟检测的是常见的14项，也许还有没能检测到的食物存在，可以把孩子平时特别爱吃的食物停1周，换成其他的食物，看看是否症状有改变，如果有改变，说明其中有没能检测到的潜在的阳性食物，然后把停掉的食物一种一种的逐一给孩子食用，观察效果，再次加重或引起症状的食物就是罪魁祸首了。这种方法比较慢，但是如果目前不想做更多的检测，可以暂时用这种方法试一试。
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