无创呼吸机的副作用?

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):使用无创呼吸机时的血氧饱和度太低(75-80)还应该继续使用吗?患者是我母亲反复咳痰喘病史约15-20年常于冬春季及天气变化时多发时则经常住院、病情反复随之年龄增长近些年病情逐年加重常期嘴唇和十指发绀呈紫黑色两个月前无明显诱因下症状再发咳嗽咳白痰并出现双下肢浮肿后住院一周病情稍微好转;但一个月前患者突然出现神志不清呼之不应唇指大面积发绀无自行好转趋势故急送120抢救入院查体:T:35度;P:100次/分;R:15次/分;BP:181/112mmHg神志不清中度昏迷全身湿冷球结膜水肿唇绀明显浅表淋巴结未及肿大颈静脉充盈肝颈反流征(+)桶状胸呼吸浅慢两肺叩诊浊音呼吸音粗双肺湿曾经治疗情况和效果:一般低流量吸氧时氧饱和度在85左右而澳大利亚RESMED的双水平S/T型号的无创呼吸机时却连80都不到这种情况下还应该继续使用呼吸机辅助治疗吗?如果每天保证15小时以上的低流量吸氧是不是就不会发生CO2潴留了?住院期间医生也用呼吸机辅助治疗说母亲体内CO2浓度偏高在医院时呼吸机的呼气压力设备为20mmHg可吸入氧气浓度为30%此时母亲血氧饱和度一般在90左
  病情分析:
  COPD稳定期的治疗
  COPD稳定期是指病人病情相对稳定阶段,稳定期的治疗目的是稳定病情,预防急性发作,其治疗有效与否,直接相关病人的预期寿命和生活质量.如果到100岁病情还稳定在目前的状况,就是很不错的效果和结果了,可见稳定期的治疗意义非同一般.
  一,健康教育与疾病认识
  COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应.
  二,避免环境污染
  避免各种致病因素,尤其是吸烟,环境污染,感冒等,避免粉尘,刺激性气体的吸入;注意保暖,改变不良的生活方式,有条件者改善生活环境.
  三,药物治疗
  1.支气管舒张剂:与口服药物相比,吸入剂不良反应小,因此多首选吸入治疗.
  2.糖皮质激素:这一治疗可减少急性加重频率,改善生活质量.联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂,比各自单用效果好.对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗.
  打鼾在医学上叫睡眠呼吸暂停综合症,任何可引起鼻、咽喉等处气道狭窄的因素都会促使打鼾发生 ,如气道先天发育异常、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻黏膜肥厚充血、扁桃体增生与腺样体增生、下颌骨发育畸形或向后退缩、悬雍垂肥大、软腭低垂、舌体肥大等等。肥胖患者颈部沉积了过多的脂肪 ,也是引起呼吸道狭窄而出现打鼾的原因之一。目前用于治疗打鼾的方法不下数百种 ,但许多方法的疗效并不可靠。有一些简单的办法常可减轻病情 :1.戒酒 ,尤其是睡前禁饮酒 ;2.禁服镇静安眠药 ;3.减肥 ;4.戒烟 ;5.侧卧睡眠 ;6.应用鼻黏膜收缩剂滴鼻 ;7.保持鼻腔通畅。对某些未发现明显解剖异常或不愿意手术的打鼾者 ,可应用持续气道正压通气治疗 ,一般只需要设定一个较低的压力 ,就能使绝大多数患者收获良效.
  quot;1人们使用抗炎杀毒的一些中药药方来治疗慢性阻塞性肺疾病的,中药药治疗慢性阻塞性肺疾病病程和周期都较长的,中医治疗慢性阻塞性肺疾病副作用少的,中医还可以通过针灸介入到人们相应的经络来治疗这种疾病的。
  2吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病的主要发病因素的,烟草当中的尼古丁,氢氰酸等化学物质可以损伤人们身体当中的气道上皮细胞的会导致人们,细胞出现增生,人的细胞粘液分泌增多,导致人们患有慢性阻塞性肺疾病。
  3慢性阻塞性肺病会导致人们出现气短的情况,随着病情的加重气短也会逐渐加重的,不做性肺病的人们活动以后气短会更加严重,慢性阻塞性肺病用陈情进展缓慢的,慢性阻塞性肺病严重可以导致人们身体出现体重下降的情况。&quo
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  问题分析:可以的只要无创可以设置呼吸频率都可以用(需要一个鱼鳞阀就可以实现),前提是他自己呼吸比较好,因为无创呼吸机就没有呼出端的流量传感器的,也就是说不能检测到病人呼出了多少气体,保证不了潮气量是弊端,虽然所有的厂家都说自己可以做但是它设计上没有的东西是没办法弥补的。按你所说得什么不买一台家用的有创呢(家用有创或转运呼吸机都可以)价钱嘛最贵的也就是15W吧国产的迈瑞的5W以内可以拿下但是最好不要通过医生买会贵很多。看你说得那么严重最好弄个家用的有创呼吸机吧,安全。
  意见建议:这东西是厂家就有西门子,泰科,德尔格这是最好的呼吸机厂家绝对的一线,无创就多了维康啊什么的太多了,不建议你用。
  病情分析:
  气喘的诱因(刺激发作的机会)由多种原因.灰尘及花粉等异物,感冒症状群及支气管炎的等的呼吸器官感染症外,温度的变化及各种压力也是引起此病的诱因.支气管过敏的原因有过敏学说,病毒及细菌感染的学说,自律神经失调症,内分泌学说等.
  意见建议:
   治疗气喘的方法有两种:制止发作的症状治疗方法,以及不引起发作的根本治疗的原因治疗法.抑制气喘发作的症状治疗方法是以药物治疗为主.这种治疗方法基本上是使用支气管扩张剂及止咳剂,化痰剂等药.发作特别严重时,使用肾上腺类固醇的药.原因治疗方法又分为:特异的减敏疗法(免疫疗法)和非特异的变调疗法二种.
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