提问54岁老人，先天性心脏病部型房室间隔缺损，如何治疗？
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。室间隔缺损按缺损的大小分有小、中、大型缺损；从病性来判断也就是轻、中、重之分。室间隔缺损的治疗方案，是以患儿室间隔缺损的大小以及临床症状的多少为基本依据，结合患儿身体的一般情况，进行综合判断、分析而作出的。1.小缺损的治疗：小缺损是指缺损的直径小于0.5厘米,临床症状轻,小孩活动量仍大,除了体格检查时有心脏杂音外,其余检查包括心电图、X线胸片等均正常,但超声心动图或心脏彩色多谱勒(彩超)检查有时可证实为小缺损。这种小缺损，从出生至5岁之前，约1/2～2/3可自然关闭，5岁以后仍不能自然关闭的应考虑手术治疗。对于这些小缺损如果开胸开心手术，对孩子身体的损伤又十分的大，自然是不划算的。目前，我国有几家大型医院的小儿心内科已正式开展了“经心导管行室间隔缺损进行修补的手术”治疗，也就是说不需要进行开胸开心的治疗，这是一个十分有效，且创伤很小的十分理想的手术。2.中等大小缺损的治疗：是指缺损大直径在0.6～0.9厘米，孩子出生后即可出现症状，孩子可有反复的呼吸道感染、咳嗽，活动后心累，婴儿剧哭时有口周发青等，但也有的没有多少症状，只是剧烈运动不如同龄儿童。中等缺
有的建议就是这样的本身一般对心脏血流动力学影响不大，虽然可能感染性心内膜炎的机会增加，但是毕竟也增加不多，那么心脏室间隔缺损的手术虽然现在已经非常成熟了，那么毕竟万里也有失，那么和本来就危险性不大的情况比较未必就一定需要手术了。一般这样的也可以享尽天年，生活质量也没有大碍的但是另外一个角度，毕竟还是存在感染性心内膜炎的机会比一般人高的情况，虽然总体数量较少，但是万一摊上了，你就倒霉。还有就是问题在于万一将来升学招工什么的，你总是可能比人家吃亏一点，这个倒是比较现实的问题，你不是说完全听不出来，你有时候体检的医生也得看的。我自己曾经遇到过这样的情况，我听诊器听诊，我很肯定的说肺部肯定存在异常，100%，但是X线胸片报告居然心肺未见异常。因为我年轻，人家还说我什么什么。后来胸部CT，右下肺一个阴影考虑腺瘤，手术结果病理证实炎性假瘤。还曾经遇到我自己通过体检，我认为一个老年妇女是肝胆系统恶性肿瘤，我对家属说可能性90%，其实就是说，这个很肯定了，但是当天做过的超声波检查说就看到有些腹水，肝胆并没有发现明显异常，看我坚持复查B超，说肝癌，后来腹穿腹水中找到癌细胞。这样的情况也都是我经历过的，我
您好。先天性心脏病的室间隔缺损的严重程度主要是要视乎缺损的面积，是否合并其他心血管的畸形，以及是否出现循环淤血，心力衰竭等情况。而且对于一些比较小的缺损，且患儿并无发绀，气促等心衰表现时，一般是可以采用观察的方式，看缺损是否能自我愈合。如果两岁前缺损不能愈合，或出现其他并发症，应建议患儿及早接受瓣膜修补术。术后患儿一般能正常生活，不过需要接受一段时间抗凝治疗。
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您好，目前出现的状况可以随诊观察看看，此类疾病需要采取外科手术治疗，一般临床疾病可以结合病情程度选择择期手术治疗，具体听取经治医生的建议，疾病需要到当地正规儿童医院治疗可能相对较好。目前临床疾病采取微创治疗的方式很多，损伤很小。
先天性心脏病室间隔缺损是属于比较常见的，一般都是要在早期进行手术治疗的，至于可以存活多久，也是跟个人体质，先天因素等有关系的。建议有条件的话还是尽早进行心脏的修补手术治疗，一般手术完之后就没有太大的问题了，建议去综合性医院治疗。
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