试问:下肢深静脉血栓导致后，应如何进？

　　(一)静脉血流滞缓手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张，静脉流速减慢;手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹，失去收缩功能，术后又因切口疼痛和其它原因卧床休息，下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓，诱发下肢深静脉血栓形成。据Borow报道手术持续时间与深静血栓的发生有关，手术持续时间1～2小时20%发病，2～3小时46.7%，3小时以上62.5%(国外报道的发病率远较国内高)，并发现50%在术后第1天发生，30%在术后第2天发生。Sevitt从临床上观察证明血栓常起自静脉瓣膜袋，静脉连续处以及比目鱼肌等处的静脉窦。比目鱼肌静脉窦内的血流，是依靠肌肉舒缩作用向心回流，因此它是血栓形成的易发部位。血栓也可发生于无瓣膜，但易发生血栓，可能因被前方的右髂总动脉压迫所致。约24%髂外静脉是有瓣膜的，在此瓣膜的近端也有相当高的血栓发生率。
　　　(二)静脉壁的损伤
　　　1.化学性损伤静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液，如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均能在不同程度上刺激静脉内膜，导致静脉炎和静脉血栓形成。
　　　2.机械性损伤静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可产生静脉血栓形成。股骨颈骨折损伤

　　深静脉血栓一般采取以下治疗方法：（1）一般治疗：患者应卧床休息抬高患肢使患肢位置高出心脏平面20~30厘米.卧床休息的时间为10天左右开始起床活动时需穿弹力袜或用弹力绷带.根据血栓形成位置弹力袜使用时间不同小腿肌肉静脉层血栓形成可用1~2周而髂-股静脉血栓至少使用3个月最好长期使用以保护浅静脉和交通静脉的瓣膜功能.（2）药物治疗：下肢深静脉血栓形成的早期（或称急性期）可用抗凝祛聚及溶栓综合治疗.抗凝是治疗静脉血栓的一种重要方法它并不能溶解已经形成的血栓但可通过延长凝血时间预防血栓继续发展有利于促进早期血栓的自体消融.抗凝治疗时间一般延续到患者恢复正常活动然后再维持抗凝治疗3~6个月.（3）手术治疗：手术治疗适用于急性期髂-股发病3天内取栓最好.如果病期已经超过了上述时间血栓已经与血管内膜广泛粘连则取栓效果不佳.第二种方法是腔内超声血栓消融术和血栓消融器溶栓术.上述手术后都应配合抗凝治疗以防血栓再次形成.

　　你好!下肢深静脉血栓形成后，将以阻塞造成的回流障碍和再通后由于血液倒流导致静脉高压郁血，从而酿成一系列临床表现，包括肢体沉重不适，胀痛，呈现下肢肿胀，浅静脉扩张，皮肤光薄，汗毛稀疏，足靴区色素沉着，抓痒，湿疹，以至形成经久不愈的溃疡。急性下肢深静脉血栓形成的预防措施包括：在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧，避免内膜损伤。避免术后在小腿下垫枕以影响小腿深静脉回流。鼓励病人的足和趾经常主动活动，并嘱多作深呼吸及咳嗽动作。尽可能早期下床活动，必要时下肢穿医用弹力长袜。特别对年老、癌症或心脏病患者在胸腔、腹腔或盆腔大于手术后，股骨骨折后，以及产后妇女更为重视。同时给予潘生丁等抗凝药物.
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　　血栓不及时治疗或者治疗不彻底，是会出现很多后遗症的，如溃疡、坏疽、栓塞等等。患者现在这种情况建议服用中药脉络舒通（通力达），是由二妙散，四妙勇安汤，止痉散等5个方剂融合而成，具有清热解毒，消炎通络的功效，另外饮食要清淡而富有营养,多吃新鲜蔬菜、水果等,可选食山楂、西红柿、赤豆活血之品,还可选食牛肉、鸡肉等温性食物,以温通经络，应忌食热性、辛辣刺激性食品，如羊肉、狗肉、鱼、虾、大蒜、辣椒等,少吃油脂含量过高的食物，避免久坐久站以及长期从事重体力劳动，要经常按摩腿部，帮助血液循环，平时注意护理，有助于静脉血栓的恢复。z

　　您好，深静脉血栓指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成和治愈都是一个比较慢长的过程，具体也是根据病情不同存在个体差异的。可在医生指导下联合服用脉络舒通丸，本品清热解毒、化瘀通络，祛湿消肿，有一定的抗炎、抗凝血、消肿止痛的作用。用于湿热瘀阻所致的血栓性浅静脉炎、非急性期深静脉血栓形成所致的下肢肢体肿胀、疼痛、肤色暗红或伴有条索状物。中药制剂，安全性高，副作用小，可以与抗凝药联合，不增加出血风险。患者清淡饮食，忌辛辣、生冷、油腻食物，祝您早日康复！Xu
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　　您好，具体的治疗方案建议咨询医生，急性期的深静脉血栓建议及时就医，平时注意忌辛辣、鱼虾、烟酒等刺激性食物，应吃新鲜蔬菜，如菠菜、油菜、胡萝卜、白菜等含维生素c较高的蔬菜。建议在医生指导下服用脉络舒通颗粒，用于湿热淤阻脉络所致的血栓性浅静脉炎，非急性期深静脉血栓形成所致的下肢肢体肿胀、疼痛、肤色暗红或伴有条索状物。清热解毒，化瘀通络，祛湿消肿，含有水蛭、蜈蚣、全蝎等药品，具有一定的抗炎作用，显著的抑制静脉血栓的形成，中药制剂，副作用小，可以和抗凝药联合，不增加出血风险。Mpy

　　下肢深静脉血栓形成的病程的评估(1)全肢病变：是一个漫长的自然演进过程。①I型：病程都在3年以内，其中1年之内者占86%。②ⅡA型：病程1～10年者占67%。③ⅡB型：病程5～20年者占75%。④Ⅲ型：病程在15年以上者占91%。(2)局段病变：病变部位越向近侧，再通也越迟。①髂和髂-股段闭塞者，病程多在15年以上，占63%。②股浅静脉及其远侧段闭塞者，病程3年以内的占70%。
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　　你好，这种情况一般深静脉血栓发病3天内可以考虑手术取栓子，但超过这个时间，效果就不好了，一般选用溶栓治疗，口服华法林及注射低分子肝素治疗，之后根据病情恢复情况减量。平时应多卧床，抬高患肢，使患肢位置高出心脏平面20～30厘米。起床活动时，需穿弹力袜，最好长期使用，以保护浅静脉和交通静脉的瓣膜功能。手、脚肿胀疼痛，建议用抬高患肢和穿弹力袜的方式治疗。

　　你好。下肢深静脉血栓，大多数是深静脉血管内壁受损或者是血液循环不畅，深静脉内形成了血栓，主要表现为下肢疼痛，肿胀，皮肤发亮，绷紧等对于你说的情况，可以每天用软尺在下肢的同一部位测量下肢的周长，以了解肢体的肿胀程度。应该及时到正规医院检查治疗，要清淡饮食，休息时尽量抬高下肢，避免烟酒刺激。

　　少数下肢深静脉血栓形成能导致致命性的肺栓塞，因此治疗应包括下肢静脉血栓本身以及如何预防肺栓塞的发生，急性期治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗2种，2种方法各有特点，何种方法更优目前尚有争论。慢性期治疗方法有药物治疗、手术治疗和压迫治疗。

　　病情分析：你好，这种情况可以再肿胀肢体的应该固定部位做标记指导意见：每日在这个固定的地方测量肢体的周长就行，祝早日康复