2型糖尿病用啥药好?

  病情分析:
   糖尿病人怎样选择口服降糖药?糖尿病要通过精确的血糖监测从而服用一定计量的降糖药物,有必要的话还要配合胰岛素调节胰岛功能,随着糖尿病病情的发展,胰岛功能不可避免地会越来越低,因此在口服降糖药物的过程中应该注意监测并且及时调整用药,目的是保持血糖平衡。这样的患者应该联合用药,既要用促胰岛素分泌的磺脲类药物,又要用增加胰岛素敏感性的胰岛素增敏剂。磺脲类药,这是人类最早发现的降糖药,品种最多,以优降糖,美吡哒、迪沙片、达美康等为代表,其特点是短期降糖作用强,主要以降低空腹血糖为主。过去由于对胰岛功能认识不足,这类药物应用很多。这类药物长期使用会进一步加重胰岛负担,加速胰岛功能的衰竭,这正是临常见的许多患者服用了几年的药物后,血糖最终控制不理想,不得不借助打胰岛素来降糖的根本原因所在。是α—葡萄糖苷酶抑制剂,以拜糖平、倍欣片为代表,其主要作用机理是阻止小肠对葡萄糖的吸收,以降低餐后血糖为主。近几年国际上研究比较多的是单纯的胰岛素的增敏剂,首先在美国的一个治疗心脏病的药物曲格列酮发现的,目前比较成熟的有曲格列酮和比格列酮,目前已进入我国,由于价格非常昂贵,普及应用仍有困难。双胍类药物。这类药物品种以二甲双胍片、美迪康、君力达、格华止为代表,过去认为主要作用机理是阻止肠道对葡萄糖的吸收,近几年研究认为二甲双胍能增加外周组织对糖的利用,故而有胰岛素的增敏作用,是Ⅱ型糖尿病人的首选药物。2 型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后 HbA1c仍大于 7.0%时,就可以考虑启动胰岛素治疗。意见建议:刚发病时最好选择胰岛素治疗
  您好:根据血糖水平考虑胰岛功能比较差,口服降糖药物不足以控制病情,建议胰岛素治疗,提倡早期使用胰岛素:传统治疗2型糖尿病方法是先饮食,运动治疗,无效后用口服降糖药,再无效用胰岛素,已延续了几十年.这种方法主要是应用磺脲药如格列本脲,刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖.然而忽视了长期刺激带病工作的胰岛细胞,使其得不到充分休息,会导致胰岛功能的过早衰竭,并发症提前出现.那么理想的治疗方案应该是在降低血糖的同时,尽量保护胰岛细胞功能.于是就出现了早期使用胰岛素替代治疗的方法.它的益处是:可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对β细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,抑制肝糖输出降低清晨高血糖,提高周围组织对胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残存胰岛功能得到恢复,如此可以延缓疾病进展.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
  关于糖尿病的治疗应该注意:1.治疗原则:①减轻胰岛负担:适当节制饮食可减轻胰岛负担。必要时结合降糖药物治疗,降低血糖,纠正代谢,使胰岛能得到充分休息;②促进胰岛功能恢复;③保护胰岛:避免精神刺激和过劳,防止一切增加胰岛负担的不良因素,防治各种并发症。2.饮食疗法:是糖尿病治疗的基本措施,所有糖尿病病人都必须坚持长期严格执行。上世纪,一般认为糖尿病病人的饮食应以蛋白质和脂肪为主,碳水化合物的摄入量应尽可能减少。目前主张碳水化合物含量应在总热量不变的条件下适当增加,而且要求进食高纤维素食物。3.口服降糖药物:大致分为磺脲类及双胍类两大类,前者有苯磺酰丁脲(甲磺丁脲、甲糖宁、D860)、氯苯磺酰丙脲、优降糖、达美康等;后者有降糖灵、二甲双胍等。
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  糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.最有效的降糖药是胰岛素,用胰岛素后不会产生依赖.因为胰岛素是一种人体必需的激素,我们正常人也是胰岛素来参与血糖的调节,而且无副作用,建议配合胰岛素泵来治疗,目前国内外专家都提倡糖尿病患者早期使用胰岛素治疗,可以延缓并发症的发生,提高患者的生活质量,延长患者的寿命.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗。以上是对“2型糖尿病吃什么药比较好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  目前糖尿病的治疗方法一般有控制饮食和遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素,积极预防并发症.要养成良好的饮食生活习惯,适当体力活动,保持正常体重.过度肥胖者应适当限制饮食,使体重减至正常范围.不要暴食,避免各种诱发因素,及早发现,及早治疗. 必须控制饮食,另外注意休息,避免高糖食物,如各种糖果,甜食.减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物.选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.定时定量进餐,可以少量多餐.保证蛋白质的摄入,鼓励多饮水.
  以上是对“2型糖尿病用啥药好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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